- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04789759
Biomateriaalin kliininen suorituskyky pistorasian säilytysmallissa
Kaksivaiheisen kalsiumsulfaattisementtimatriisin kliinisen suorituskyvyn vertaileva hydroksiapatiittirakeet kantasäilytysmallissa: kliinisen pilottitutkimuksen rinnakkaisryhmätehtävä
Kun hampaanpoisto suoritetaan, tapahtuu peräkkäisiä tapahtumia, jotka johtavat alueen mallintamiseen ja uudelleenmuodostukseen.
Tämä ilmiö johtaa luun resorptioon ja siitä johtuvaan tilavuuden vähenemiseen atrofiaa. Kirjallisuudessa testattiin useita biomateriaaleja (autogeenisiä, alloplastisia, allografteja ja ksenografteja) alveolaarisina täyteaineina tämän fysiologisen tapahtuman hallitsemiseksi.
Socket-suojaus on nykyään erittäin laajalle levinnyt hammastekniikka keuhkorakkuloiden mittojen säilyttämiseksi, jossa käytetään monenlaisia biomateriaaleja.
Alloplastisilla materiaaleilla on riittävä näyttö useissa regeneratiivisissa toimenpiteissä suun ja kasvojen alueella.
Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on karakterisoida histologista luun paranemismallia ihmisen hylsyn säilytysmallissa, jossa on 2/3 kaksifaasista kalsiumsulfaattisementtimatriisia ja hydroksiapatiittia (HA-rakeita).
Lisäksi tutkitaan muutoksia volumetrisissa keuhkorakkuloiden istukan muutoksissa hylsyn säilyttämisen kliinisessä mallissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Arvioida ohjatuissa luun regeneraatiotoimenpiteissä hammaslääketieteessä käytetyn luunkorvikkeen histologista suorituskykyä ja tilavuustuloksia.
Malli: Human Socket -säilöntäleikkaus spontaanin keuhkorakkuloiden paranemisen kontrolliryhmällä.
Sisällytämiskriteerit sisältävät luokan 2 tai 3 (vähintään 1/3:n menetys keuhkorakkuloiden poskiluusta) irrotuksen jälkeiset kolot.
Kliininen kokeellinen metodologia:
Toivottoman hampaan atraumaattinen poisto ilman läpän sisäänvetoa, hylsyn mekaanisen debridementin jälkeen, täytetään 2/3 kaksifaasisella kalsiumsulfaattisementtimatriisilla, jossa on hydroksiapatiittia (HA-rakeita) ja peitetään resorboituvalla kalvolla.
3 kuukautta sen jälkeen, kun CBCT on tehty implantin suunnittelua varten.
Implanttien asettamisen yhteydessä käytetään 2 mm:n trefiiniä ytimen poistamiseen.
Mittaukset (Stl File) leikkauspäivänä (perustila T0) ja implantin asettamisen yhteydessä (3 kuukautta hampaan poiston jälkeen) (T1) ja synnytyksen jälkeen lopullinen kruunu (T2).
Implanttien vieressä olevien hampaiden STL-tiedostojen välistä eroa (todenmukaisuutta) käytetään kohdissa T0, T1 ja T2.
Histologinen mitta käsittää prosenttiosuuden elintärkeästä luun muodostumisesta, kuitu-/sidekudoksesta ja materiaalijäännöksestä hylsyn säilytysmallissa
Volumetristen muutosten mittaamiseen käytetään käänteissuunnitteluohjelmistoa (Geomagic Control X, 3D Systems).
Muita arviointiparametreja ovat radiografinen kartiosuihkutietokonetomografian arviointi, primaarinen stabiilius, implantin eloonjääminen ja implantin onnistumisprosentti
Kliinisen kontrollin metodologia:
Toivottoman hampaan atraumaattinen poisto ilman läpän vetäytymistä, hylsyn mekaanisen debridementin jälkeen Mittaukset (Stl-tiedosto) leikkauspäivänä (Perustaso T0) ja 3 kuukautta hampaan poiston jälkeen (T1) Hampaiden standardikielitiedostojen välinen ero (todenmukaisuus) Implantin vieressä olevaa käytetään T0:ssa ja T1:ssä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Andre Chen, Phd
- Puhelinnumero: 00351919774343
- Sähköposti: ac@iadlisbon.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Joana Borges
- Sähköposti: jfb@iadlisbon.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- joka vaatii hampaiden poistoa premolaariselta alueelta ja etuleuan (15-25), ehjä 2/3 tai vähemmän, bukkaalinen luulevy
- ASA (Physical Status Classification System, American Society of Anesthesiologist) I tai II.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on kompensoimattomia systeemisiä sairauksia, aineenvaihdunta- ja paranemishäiriöitä, kuten diabetes mellitus, hyperparatyreoosi, syöpä, HIV,
- raskaat tupakoitsijat (> 5 savuketta päivässä),
- luuston aineenvaihdunnan sairaudet,
- vaikea munuaisten vajaatoiminta tai maksasairaus,
- olet saanut systeemisiä kortikosteroideja tai muita immunosuppressiivisia aineita, sädehoitoa ja/tai kemoterapiaa viimeisen 2 kuukauden aikana,
- aktiiviset infektiot leikkausalueella
- potilaat, joilla on parodontaalinen tai/tai endodonttinen sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pistorasiasuojaus Alloplastinen materiaali
10 peräkkäistä potilasta, joilla on toivottomat hampaat ja 1/3 tai enemmän poskiluun resorptiota, siirretään luun regeneraatiohoitoon, jota kutsutaan socket preservation -tekniikaksi. Leikkaukseen kuuluu 2/3 kaksifaasisen kalsiumsulfaattisementtimatriisin sijoittaminen hydroksiapatiittia (HA-rakeita) täyttämään keuhkorakkuloiden vauriot ja viereiseen kudokseen ommeltu resorboituva kalvo materiaalin vuotamisen välttämiseksi. Ei läpän sisäänvetoa. 3 kuukautta myöhemmin asetetaan implantti ja parantuneesta pesästä otetaan luubiopsia. 2 kuukautta myöhemmin lopullinen Zirkonia keraaminen kruunuruuvi pysyi luuhun integroituneessa implantissa. Ensisijainen (T0) ja toissijainen (T1) vakaus mitattuna ISQ-arvoilla. Intraoraalinen skanneri ja STL-tiedosto otetaan T0 , T1 ja T2 tilavuuden muutosten arviointia varten. |
Pre-op CBCT-skanneri luuston tilan arvioimiseen toivottoman hampaan ympärillä. Jos 1/3 poskilevystä puuttuu, katsotaan luokan 2 keuhkorakkuloiden hylsyksi. Hampaan poisto ja aseta 2/3 kaksifaasista kalsiumsulfaattisementtimatriisia hydroksiapatiitilla (HA-rakeita), tiivistettynä ja peitettynä resorboituvalla kalvoompeleella viereiseen kudokseen. Ota implantin asettamisen yhteydessä luu histologista valmistelua ja paranemiskuvion histomorfometristä analyysiä varten. Kohdissa T0, T1 ja T2 mittaavat vierekkäisten hampaiden periodontaalisen tilan, mittaussyvyyden, verenvuotoa koettaessa. Tilavuusmittauksissa käytetään kiinteitä maamerkkejä (esim. vierekkäiset hampaat) kalibroidaksesi STL-mittaukset. Laske ero esiuuttoholkin ja alloplastisella materiaalilla suoritetun jälkikäsittelyn välillä. Ensisijainen ja toissijainen vakaus mitataan ISQ-yksiköillä RFA-koneella, joka sisältää mittauslaitteen ja implanttialustaan ruuvattavan magneettisen kärjen.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Poistopistorasia Spontaani paraneminen
10 peräkkäistä potilasta, joille on poistettu hampaan ilman tarkoitusta tulevan implantin asettamiseen ja ilman Biomaterial-täyteainetta, joka on asetettu hylsyyn.
Spontaani paraneminen
|
Pre-op CBCT-skanneri luuston tilan arvioimiseen toivottoman hampaan ympärillä, poistopäivänä, ei läpän avautumista, atraumaattinen poisto, ei biomateriaalista täyteainetta, T0, T2 mittaa vierekkäisten hampaiden periodontaalisen tilan, koetussyvyyden, verenvuotoa luotauksen yhteydessä. Volumetriset mittaukset sisältävät intramuraalisen skannerin kaikista vaiheista, käytämme kiinteitä maamerkkejä (esim. vierekkäiset hampaat) kalibroidaksesi STL-mittaukset. Laske ero esiuuttoholkin ja alloplastisella materiaalilla suoritetun jälkikäsittelyn välillä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Histologinen tutkimus Histomorfometrinen analyysi
Aikaikkuna: 3 kuukautta hampaan poiston jälkeen
|
Histologinen mitta, elintärkeän luun muodostumisen prosenttiosuus, kuitu-/sidekudos ja näytteessä oleva materiaalijäännös.
|
3 kuukautta hampaan poiston jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Volumetriset muutokset Kliiniset
Aikaikkuna: esiuutossa ja lopullisessa kruunun asettamisessa enintään 1 vuosi
|
Mittaa Lineaariset muutokset käänteissuunnitteluohjelmisto (Geomagic Control X, 3D Systems) millimetreinä.
|
esiuutossa ja lopullisessa kruunun asettamisessa enintään 1 vuosi
|
Radiografinen CBCT - Luun arviointi
Aikaikkuna: esiuutossa ja lopullisessa kruunun asettamisessa enintään 1 vuosi
|
Mittaa lineaariset muutokset luussa T0-perusviivasta implantin asettamiseen T1 millimetreinä
|
esiuutossa ja lopullisessa kruunun asettamisessa enintään 1 vuosi
|
Ensisijainen ja toissijainen vakaus
Aikaikkuna: implantin ja kruunun asettamisen yhteydessä 1 vuoteen asti
|
Mittaa resonanssitaajuusanalyysi implanteista, jotka on asetettu regeneroituun luuhun
|
implantin ja kruunun asettamisen yhteydessä 1 vuoteen asti
|
Implanttien onnistumisprosentti
Aikaikkuna: loppukäsittelyssä (kruunun asettaminen) enintään 1 vuosi
|
Mittaa implantin tilan implanttia ympäröivät parametrit, verenvuoto koettaessa kohtien prosenttiosuutena
|
loppukäsittelyssä (kruunun asettaminen) enintään 1 vuosi
|
Implanttien mittaussyvyys
Aikaikkuna: Implantin asettamisen yhteydessä ja lopullisessa hoidossa (kruunun asettaminen) enintään 1 vuosi
|
Mittaa kiinnityshäviö millimetreinä
|
Implantin asettamisen yhteydessä ja lopullisessa hoidossa (kruunun asettaminen) enintään 1 vuosi
|
Implantin marginaalinen luukato.
Aikaikkuna: implantin asettamisen ja lopullisen kruunun asettamisen yhteydessä (enintään 1 vuosi)
|
Mittaa luun asento implanttialustan suhteen
|
implantin asettamisen ja lopullisen kruunun asettamisen yhteydessä (enintään 1 vuosi)
|
Selviytymisprosentti
Aikaikkuna: kruunun asettamisen yhteydessä (lopullinen hoito) enintään 1 vuosi
|
jos implantti on osseointegroitunut
|
kruunun asettamisen yhteydessä (lopullinen hoito) enintään 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andre Chen, Phd, International Advanced Dentistry
- Opintojohtaja: João Borges, Msc, International Advanced Dentistry
- Opintojen puheenjohtaja: Elena Cervino, Msc, International Advanced Dentistry
- Opintojen puheenjohtaja: Amos Yahav, DMD, Augma Bio
- Opintojen puheenjohtaja: Ofir Yahav, DMD, Augma Bio
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 001 (NavyGHB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Luukato
-
University of MichiganPeruutettu
-
University of ZurichValmis
-
Xijing HospitalTuntematonLuuvaurio | Bone NonunionKiina
-
Qianfoshan HospitalShandong Qilu Stem Cells Engineering Co., Ltd.Rekrytointi
-
South China Research Center for Stem Cell and Regenerative...Guangzhou Panyu Central HospitalTuntematonMurtuma | Bone Nonunion
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaVälitön implantti | Autogeeninen hammassiirrännäinen | Estetic Zone | Autogeeninen luusiirrännäinen | Jumping Gap | Crestal Bone LevelEgypti
-
October 6 UniversityValmisVerihiutalerikas fibriini | Esteettinen vyöhyke | Symphysis Onlay Bone Graft | Ksenograft | Horisontaalinen alveolaarisen harjanteen lisäysEgypti
-
BiomatlanteTuntematon
-
Center of Implantology, Oral and Maxillofacial...ValmisPeri-implantiitti | Pehmeä kudos | Bone GainEspanja
-
Providence Health & ServicesUniversity of Washington; Ochsner Health System; The Heart Institute of SpokaneValmisTransplant Bone DiseaseYhdysvallat