- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04842890
Vaiheen II tutkimus lyijykynällä skannaavasta protonistereotaktisesta kehon säteilyhoidosta eturauhassyövän hoidossa
Tämä on yhden käden vaiheen II tutkimus, joka koskee kuvaohjattua lyijykynällä skannaavaa protonia SBRT:tä (40Gy RBE viidessä fraktiossa joka toinen päivä) potilaille, joilla on matala- tai keskiriskinen eturauhassyöpä. Ensisijainen tavoite on arvioida protoni-SBRT:n GU/GI-toksisuutta ja verrata tätä fotonipohjaiseen eturauhasen SBRT:hen liittyviin historiallisiin tuloksiin. Ensisijainen päätetapahtuma on 2 vuoden asteen 3+ GU/GI-toksisuus vapaa CTCAE v5.0:n mukaan, jonka odotetaan olevan ≥95 %. Hoitava säteilyonkologi arvioi myrkyllisyyden vähintään kerran SBRT:n aikana, sitten SBRT:n jälkeen 1, 3, 6, 12, 18 ja 24 kuukauden kohdalla. Hoitoa pidetään turvallisena, jos asteen 3 tai korkeampi GU/GI-toksisuusvapaa määrä 2 vuoden kohdalla on >85 % (95 %:n määrä odotettavissa 10 %:n non-inferiority marginaalilla). Kertymätavoite on 61 potilasta 3 vuoden aikana. Sen varmistamiseksi, että odottamaton merkittävä myrkyllisyys tunnistetaan, kaikki 3. asteen tai sitä korkeammat toksisuudet raportoidaan tutkimuksen PI:lle ja kokeen kertyminen lopetetaan, jos jossakin vaiheessa 4 tai useammat potilaat kokevat asteen 3 tai korkeamman toksisuuden SBRT:n suorittamisen jälkeen. Tätä pidetään varovaisena, kun otetaan huomioon laaja kokemus fotonin SBRT:stä tällä annoksella, jonka odotettu G3+-toksisuus on ~5 %.
Toissijaisena tavoitteena on tutkia potilaiden ilmoittamia virtsan, maha-suolikanavan, seksuaalisia ja taloudellisia tuloksia käyttämällä IPSS-, EPIC-26- ja COST-kyselylomakkeita samoissa seuranta-aikoina kuin yllä. Näiden alueiden perusmittaukset saadaan myös ennen hoitoa. Kliiniset tulokset arvioidaan myös PSA:lla mitattuna jokaisessa seurannassa sekä eturauhasen magneettikuvauksessa ja biopsioissa 2 vuoden kuluttua. Potilaita seurataan vähintään 2 vuoden ajan PSA:n uusiutumisen, pelastushoidon, etäpesäkkeiden kehittymisen, eturauhassyövän aiheuttaman kuoleman ja kokonaiseloonjäämisen määrittämiseksi. Tehdään dosimetrinen vertailu, jossa jokaiselle potilaalle suunnitellaan protoni- ja fotoni-SBRT:n protoni-SBRT:n mahdolliset edut.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10035
- The New York Proton Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Biopsialla todistettu NCCN matalan tai keskiriskin eturauhassyöpä, johon kuuluu potilaita, joilla on:
- Gleasonin pistemäärä ≤7 tauti
- PSA ≤20 ng/ml
Kliininen T1-T2c-sairaus
- Huomautus: Potilaita, joilla on vain röntgenkuvaus mahdollisesta tai todennäköisestä T3-sairaudesta (eli ekstrakapsulaarinen ekstensio tai rakkula-invaasio), ei suljeta pois.
- KPS ≥ 80 %
- Eturauhasen koko MRI:ssä määritettynä < 100 cc. Eturauhasen koko voidaan määrittää TT-skannauksella, jos magneettikuvausta ei ole saatavilla.
- Mies 18-vuotias tai vanhempi
- IPSS ≤ 20
- Potilaan tulee olla ehdokas eturauhasen sisäisten fiducial markkerien ja hydrogeelin peräsuolen välikappaleen asettamiseen ja suostua siihen
- Potilaan on oltava käytettävissä vähintään 2 vuoden seurannan ajan
Poissulkemiskriteerit:
Aiempi eturauhasleikkaus (mukaan lukien kryokirurgia)
- Huomautus: Potilaat, joille on tehty TURP tai greenlight PVP, ovat kelpoisia, jos se oli yli 12 viikkoa ennen SBRT:n oletettua aloituspäivää
- Aiempi krooninen eturauhastulehdus tai virtsaputken ahtauma
- Tällä hetkellä aktiiviset syövät, muut kuin ei-melanoomaiset ihosyövät. Potilailla ei katsota olevan tällä hetkellä aktiivisia syöpiä, jos he ovat saaneet hoidon loppuun ja lääkärit arvioivat, että heillä on < 5 % uusiutumisen riski 2 vuoden sisällä.
- Odotettavissa oleva elinikä < 2 vuotta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT) kynäsädepyyhkäisyllä (PBS) protonihoidolla
|
Tutkittava interventio on ultrahypofraktioitu, kuvaohjattu, lyijykynällä skannaava protoni SBRT, joka on suunnattu eturauhaseen ja siemenrakkuloihin 40 Gy:n ekvivalenttiin viidessä fraktiossa, joka toimitetaan joka toinen päivä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1. Grade 3+ GU/GI-myrkyllisyys, joka on määritetty CTCAE v5.0 -luokituksella.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0 on kuvaava terminologia, jota voidaan käyttää haittatapahtumien (AE) raportoinnissa.
Jokaiselle AE-termille on annettu arvosana (vakavuus)asteikko.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1. Potilas ilmoitti virtsaamisoireista IPSS:n perusteella.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
IPSS (International Prostate Symptom Score) kehitettiin hyvänlaatuiseen eturauhasen liikakasvuun liittyvien alempien virtsateiden oireiden vakavuuden arvioimiseksi, ja sitä on sovellettu myös muihin LUTS:ia aiheuttaviin tiloihin.
IPSS koostuu yhteensä seitsemästä kysymyksestä, jotka käsittelevät tyhjennysoireita (epätäydellinen tyhjyys, katkonaisuus, heikko virtaus ja tyhjeneminen) ja varastointioireita (frekvenssi, kiireellisyys ja nokturia) sekä lisäkysymyksestä elämänlaadun mittaamiseksi.
Pisteet vaihtelevat 0–35, ja pienemmät pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
|
2 vuotta
|
|
2. Potilas raportoi EPIC-26:n määrittämän virtsan, suolen ja hormonaalisen elämänlaadun.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
EPIC-26 on "Expanded Prostate Cancer Index Composite" -potilaiden raportoitu tuloskyselylomake.
Kliininen työkalu virtsan, suolen, seksuaalisen ja elinvoiman terveyden arvioimiseen.
Jokaisen viiden alueen pisteet vaihtelevat 0:sta (ei mitään) 12:een (vakava) vaikutus elämänlaatuun.
Kunkin verkkotunnuksen pistemäärä lasketaan yhteen, kokonaispistemäärä on nollasta (ei vaikuta) 60:een (vaikutus vakavasti)
|
2 vuotta
|
|
3. Potilas ilmoitti COSTin määrittämän taloudellisen myrkyllisyyden
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kroonisen sairauden hoidon toiminnallisen arvioinnin taloudellisen myrkyllisyyden kattava pistemäärä (COST-FACIT) kehitettiin osana kyselysarjaa, jonka tarkoituksena on mitata terveyteen liittyvän elämänlaadun erilaisia oireindeksejä potilailla, joilla on edennyt sairaus, kuten syöpä.
Kysely sisältää 12 kysymystä ja jokainen niistä on arvosteltu 0 (ei ollenkaan) - 4 (erittäin paljon).
Tämä kysely keskittyy syöpäpotilaiden sairauden aiheuttamiin taloudellisiin vaikeuksiin.
Suorittaminen kestää noin 5 minuuttia.
|
2 vuotta
|
|
4. 2 vuoden ja 5 vuoden biokemiallisen etenemisen vapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 2 vuotta ja 5 vuotta
|
Biokemiallinen epäonnistuminen määritellään PSA:n jatkuvaksi nousuksi 2 ng/ml tai enemmän yli alimman PSA-tason sädehoidon jälkeen.
|
2 vuotta ja 5 vuotta
|
|
5. 2 vuoden paikallinen kontrolli MRI:llä ja biopsioilla määritettynä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
6. 2 vuoden ja 5 vuoden etäpesäkkeistä vapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 2 vuotta ja 5 vuotta
|
2 vuotta ja 5 vuotta
|
|
|
7. 2 vuoden ja 5 vuoden eturauhassyövän spesifinen eloonjääminen
Aikaikkuna: 2 vuotta ja 5 vuotta
|
2 vuotta ja 5 vuotta
|
|
|
8. 2 vuoden ja 5 vuoden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 2 vuotta ja 5 vuotta
|
2 vuotta ja 5 vuotta
|
|
|
9. Dosimetriset edut, jotka määräytyvät tavoitekattavuuden, yhdenmukaisuuden ja normaalin kudosten säästämisen perusteella
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Gorovets, MD, The New York Proton Center
- Päätutkija: Shaakir Hasan, DO, The New York Proton Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NYPC ERC# 2020-027
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Lyijykynällä skannaava Proton SBRT
-
Steven BurtonLopetettuEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | 4D CTYhdysvallat
-
Steven BurtonValmis
-
David A. Clump, MD, PhDValmisHaiman adenokarsinoomaYhdysvallat
-
David A. Clump, MD, PhDValmis
-
Heath SkinnerValmisPään ja kaulan syövän okasolusyöpä | Aikaisemmin säteilytettyYhdysvallat
-
Mayo ClinicRekrytointiI vaiheen eturauhassyöpä AJCC v8 | Vaiheen II eturauhassyöpä AJCC v8 | Vaiheen III eturauhassyöpä AJCC v8 | Paikallinen eturauhasen adenokarsinoomaYhdysvallat
-
Stanford UniversityLopetettuKeuhkosyöpä | Mesoteliooma | Keuhkosyöpä ei-pienisolusyöpä (NSCLC) | Keuhkosyöpä Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)Yhdysvallat