Potilasohjatut sairaalahoidot

Potilaat, joilla on vaikeita psykiatrisia sairauksia, edustavat ryhmää, jolla on laajat hoitotarpeet ja joille on olemassa vain vähän tehokkaita toimenpiteitä. Diagnoosilla, kuten skitsofrenia ja rajapersoonallisuushäiriö, on yleensä huono ennuste toipumisen suhteen, ja potilaat kärsivät usein elinikäisistä vammoista. Samaan aikaan heidän terveydenhuoltomenot ovat tyypillisesti korkeat. Lisääntyneiden oireiden ja uusien sairausjaksojen yhteydessä terveydenhuollon tarjoajat arvioivat, tarvitaanko laitoshoitoon pääsyä. Tämä portinvartijamalli on tyypillinen useimmille länsimaille ja päättelee, että pääsypäätöksen tekee aina kolmas osapuoli. Noin vuosikymmenen ajan monissa maissa ja yhteyksissä on toteutettu ja testattu yrityksiä siirtää vastaanottovastuu potilaille itselleen, joita kutsutaan potilasohjatuiksi vastaanottoiksi. Ajatuksena on lisätä potilaiden osallistumista, parantaa itsemääräämisoikeutta ja parantaa heidän kykyään hallita sairauden merkkejä. Potilasohjattu vastaanotto merkitsee laitoshoidon, avohoidon ja eniten hoitoa tarvitsevien potilaiden välisen sopimuksen allekirjoittamista, jolloin potilaat voivat ottaa yhteyttä vuodeosastoon ja tulla vastaanotolle tarvittaessa. Aiemmat tutkimukset ovat paljastaneet, että potilasohjatut käynnit vähentävät tahattomia vastaanottoja ja että sekä terveydenhuollon tarjoajat että potilaat suhtautuvat myönteisesti sen käyttöön. Nämä tutkimukset ovat kuitenkin olleet pieniä ja niissä on käytetty rajallisia tulosmittauksia. Meneillään olevan tutkimusprojektin tavoitteena on tutkia tuloksia potilasohjatun vastaanoton toteuttamisesta kaikille potilaille, joilla on vakavia psykiatrisia sairauksia Tukholman alueella, Ruotsissa, mukaan lukien lasten ja nuorten psykiatria. Sen lisäksi, että määritetään mahdolliset vaikutukset sekä vastaanottokertojen määrään että vastaanottopäiviin (vapaaehtoinen ja tahdonvastainen), itseraportointimenetelmiä käytetään arvioimaan vaikutuksia oireiden tasoon, elämänlaatuun ja itsenäisyyteen.