tDCS COVID-19-jälkeisen väsymyksen varalta

Vakavasta COVID-19:stä selviytyneille viruksen voittaminen on vasta alkua tuntemattomalle toipumispolulle. Koska vahvistettujen COVID-19-tapausten määrä ylittää 27 miljoonaa maailmanlaajuisesti ja 6 miljoonaa Yhdysvalloissa, niiden potilaiden määrä, joilla on jatkuvia oireita toipumisen aikana, kasvaa nopeasti. COVID-19-potilailla yleisiä akuutteja oireita ovat yskä, kuume, hengenahdistus, tuki- ja liikuntaelimistön oireet (myalgia, nivelkipu, väsymys), maha-suolikanavan oireet ja anosmia/dysgeusia. Kliinikot ja tutkijat ovat keskittyneet COVID-19:n akuuttiin vaiheeseen, mutta jatkuvaa seurantaa ja jatkuvien oireiden hoitoa tarvitaan kiireesti. Viimeaikaisissa tutkimuksissa arvioitiin jatkuvia oireita potilailla, jotka kotiutuivat sairaalasta toiputtuaan COVID-19:stä. Kenelläkään potilaista ei ollut kuumetta tai muita akuuttiin sairauteen liittyviä merkkejä tai oireita. Siitä huolimatta elämänlaadun heikkenemistä havaittiin 44,1 %:lla, ja väsymystä ilmoitti 53,1 % ja 71 % potilaista. Lisäksi jatkuva väsymys COVID-19-infektion jälkeen on yleistä ja riippumaton alkuperäisen infektion vakavuudesta (sairaalapotilaat ja ei-sairaalapotilaat). Tyypillisten laboratoriolöydösten ja keuhkojen tietokonetomografian (CT) poikkeavuuksien lisäksi on äskettäin raportoitu, että COVID-19-potilailla on myös neurologisia oireita. Wu et ai. [2020] havaitsi, että virusinfektioilla on haitallisia vaikutuksia neurologisiin toimintoihin ja ne voivat jopa aiheuttaa vakavia neurologisia vaurioita. Heidän tutkimuksensa osoitti, että koronavirukset (CoV), erityisesti vakava akuutti hengitystieoireyhtymä CoV 2 (SARS-CoV-2), osoittivat neurotrooppisia ominaisuuksia ja voivat aiheuttaa neurologisia sairauksia, joihin liittyy vakavia väsymysoireita. Toinen äskettäinen tapausraportti on myös osoittanut vähentyneen glukoosin oton ([18F]flurodeoksiglukoosi (FDG); mitattu positroniemissiotomografialla (PET)) eri aivoalueilla [9], mikä saattaa myötävaikuttaa näihin neurologisiin ilmenemismuotoihin. Siksi on erittäin tärkeää kehittää edullisia, tehokkaita ja nopeita hoitoja toipuneiden COVID-19-potilaiden jatkuvaan väsymykseen. Ilman tällaisia ​​hoitoja nämä potilaat kokevat edelleen väsymyksiä, jotka heikentävät merkittävästi heidän elämänlaatuaan. Yksi mahdollinen hoitomuoto on transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) [10]. tDCS käyttää heikkoja virtoja, jotka kohdistetaan päänahkaan muuttamaan aivokuoren hermosolujen kiihottumista muuttamalla niiden spontaania laukaisunopeutta. Sillä on myös suotuisa turvallisuusprofiili ja vain ohimeneviä haitallisia sivuvaikutuksia. Neurologisia sairauksia sairastavilla potilailla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että tDCS ensisijaisen motorisen ja/tai sensorisen aivokuoren (M1/S1) yli parantaa jatkuvasti ja merkittävästi väsymystä. M1 tDCS on helppo ja kustannustehokas ehdokas jatkuvan väsymyksen hoitoon toipuneilla COVID-19-potilailla.