Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Informaatio-motivaatio-käyttäytymistaidot Mallipohjainen interventio potilaiden kotihoitoon, ei-invasiiviseen ventilaatioon

maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Prof. Yu, Doris Sau Fung, The University of Hong Kong

Tietoon, motivaatioon ja käyttäytymiseen perustuvien taitojen malliin perustuvan intervention tehokkuus potilaiden, joilla on krooninen hyperkapninen hengitysvajaus, ei-invasiivinen ventilaatio: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Kotimainen noninvasiivinen ventilaatio (NIV) on standardihoito, jolla parannetaan valittujen kroonista hyperkapnista hengitysvajausta (CHRF) sairastavien potilaiden eloonjäämisastetta ja parannetaan potilaiden hyperkapniaa, unen laatua ja terveyteen liittyvää elämänlaatua (QoL). Sitoutuminen on tärkeä tekijä, joka vaikuttaa kotipaikan NIV:n kliiniseen tehokkuuteen. Edellisessä tutkimuksessamme on havaittu yhteys huonon kotihoidon NIV-hoitoon sitoutumisen ja kliinisten haittatapahtumien lisääntyneen määrän (p = 0,004) ja lisääntyneen sairaalahoidon välillä, joka vaatii akuuttia NIV-hoitoa (p = 0,042). On kuitenkin olemassa hyvin rajallisia tutkimuksia sitoutumisesta kotimaiseen NIV:ään CHRF-potilailla. Ainoa interventiotutkimus oli yhden ryhmän esitestiä testauksen jälkeinen tutkimus ja interventiota ohjaavan teoreettisen viitekehyksen puute. Tässä tutkimuksessa käytetään tieto-motivaatio-käyttäytymistaitojen (IMB) mallipohjaista interventiota parantamaan inhalaatioon sitoutumista kroonista obstruktiivista keuhkoahtaumatautia (COPD) sairastavien potilaiden ryhmässä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimussuunnitelma on monikeskus, 2-haarainen yksisokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Interventioryhmä saa tieto-motivaatio-käyttäytymismalliin (IMB) perustuvan intervention, kun taas kontrolliryhmä saa tavanomaista hoitoa.

Tavallinen hoito: Terveydenhuollon ammattilaisista koostuva hengitystiimi vastaa potilaista, jotka tarvitsevat kotimaista noninvasiivista ventilaatiota (NIV). Tiimiä johtaa lääkärikonsultti ja hengityssairaanhoitaja(t) tiimin jäseninä, jotka ovat vastuussa potilaiden tai heidän perheensä avustamisesta kotihoidon aloittamisessa ja tarvittavien teknisten taitojen opettamisesta. Sairaanhoitaja järjestää tunnin mittaisen kasvokkain tapahtuvan istunnon, jossa hän esittelee kotihoidon valintoja ja opettaa potilaalle tai hänen perheelleen hengityslaitteen, käyttöliittymän ja lisävarusteiden käyttöä ja huoltoa sekä yleisten tavaroiden käsittelyä. ongelmia, kuten vuoto ja painehaava sairaalassa ennen kotiuttamista. Potilaalle toimitetaan kaupallinen esite tai ventilaattorin valinnan mukainen vihko, jossa on tiedot ventilaattorista, käyttöliittymästä, lisävarusteista ja ventilaattoriyhtiöstä.

Interventio:

Mukana on hengitystiimi, kuten tavallinen hoito, joka vastaa potilaista, jotka tarvitsevat kotihoitoa interventioryhmässä. Tämän tutkimuksen IMB-mallipohjainen interventio on kuuden viikon ohjelma, joka koostui tunnin mittaisesta kasvokkain kotikäynnistä ensimmäisellä viikolla, kahdesta 20 minuutin puhelinseurannasta toisella ja neljännellä viikolla ja puolen tunnin kasvotusten seuranta sairaalassa kuudennella viikolla ja puhelinneuvontapalvelu toimistoaikoina.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

104

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Doris SF Yu, PhD
  • Puhelinnumero: 3917 6319
  • Sähköposti: dyu1@hku.hk

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Rekrytointi
        • Department of Medicine and Geriatrics, United Christian Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Doris SF Yu, PhD
          • Puhelinnumero: 39176319
          • Sähköposti: dyu1@hku.hk
        • Päätutkija:
          • Henry CL Poon, MN

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • (1) CHRF (eli PaCO2 ≥ 7 kPa tai 52,5 mmHg) vähintään 4 viikon ajan, ja
  • (2) käyttämällä kotimaista NIV:tä ≥ 4 viikon ajan ja
  • (3) ei noudattanut (eli käyttänyt kotimaista NIV:tä < 4 tuntia per yö tai < 70 % päivistä tai keskimääräinen päivittäinen käyttö < 5 tuntia päivässä viimeisen 2 viikon aikana)

Poissulkemiskriteerit:

  • (1) tunnetut psykiatriset häiriöt paitsi ahdistuneisuus ja masennus; tai
  • (2) sairaudet, jotka rajoittavat elinajanodotetuksen ≤ yhteen vuoteen; tai
  • (3) aktiivinen pahanlaatuisuus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio

Mukana on hengitystiimi, kuten tavallinen hoito, joka vastaa potilaista, jotka tarvitsevat kotihoitoa interventioryhmässä.

Tämän tutkimuksen IMB-mallipohjainen interventio on kuuden viikon ohjelma, joka koostui tunnin mittaisesta kasvokkain kotikäynnistä ensimmäisellä viikolla, kahdesta 20 minuutin puhelinseurannasta toisella ja neljännellä viikolla ja puolen tunnin kasvotusten seuranta sairaalassa kuudennella viikolla ja puhelinneuvontapalvelu toimistoaikoina.

Siinä on kolme pääkomponenttia, mukaan lukien tiedot, motivaatio ja käyttäytymistaitojen interventiot, kuten IMB-malli ehdottaa, ja ne järjestetään tarkoituksella eri istuntoihin.

Kuuden viikon ohjelma
Placebo Comparator: Valvonta - tavallinen hoito
On olemassa terveydenhuollon ammattilaisten hengitystiimi, joka vastaa potilaista, jotka tarvitsevat kotipaikan NIV:ää. Tiimiä johtaa lääkärikonsultti ja hengityssairaanhoitaja(t) tiimin jäseninä, jotka ovat vastuussa potilaiden tai heidän perheensä avustamisesta kotihoidon aloittamisessa ja asiaankuuluvien teknisten taitojen opettamisesta. Sairaanhoitaja järjestää tunnin mittaisen kasvokkain tapahtuvan istunnon, jossa hän esittelee kotihoidon valintoja ja opettaa potilaalle tai hänen perheelleen hengityslaitteen, käyttöliittymän ja lisävarusteiden käyttöä ja huoltoa sekä yleisten tavaroiden käsittelyä. ongelmia, kuten vuoto ja painehaava sairaalassa ennen kotiuttamista. Potilaalle toimitetaan kaupallinen esite tai ventilaattorin valinnan mukainen vihko, jossa on tiedot ventilaattorista, käyttöliittymästä, lisävarusteista ja ventilaattoriyhtiöstä.
sairaanhoitaja järjestää tunnin mittaisen kasvokkain tapahtuvan tapaamisen, jossa esitellään kotihoidon valintoja ja opetetaan potilaalle tai hänen perheelleen ventilaattorin, käyttöliittymän ja lisälaitteiden käyttöä ja huoltoa sekä yleisten tavaroiden käsittelyä. ongelmia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kotimainen NIV:n noudattaminen
Aikaikkuna: perusviiva
koehenkilön NIV-koneeseen asennetun ohjelmiston tietueet viimeisten kahden viikon ajalta tarkistetaan kiinnittymisen tai noudattamatta jättämisen määrittämiseksi ja arvioidaan niiden päivien prosenttiosuus, joissa käyttö on vähintään 4 tuntia yötä kohti, ja päivittäisen käytön keskiarvo.
perusviiva
Kotimainen NIV:n noudattaminen
Aikaikkuna: 3. kuukausi
koehenkilön NIV-koneeseen asennetun ohjelmiston tietueet viimeisten kahden viikon ajalta tarkistetaan kiinnittymisen tai noudattamatta jättämisen määrittämiseksi ja arvioidaan niiden päivien prosenttiosuus, joissa käyttö on vähintään 4 tuntia yötä kohti, ja päivittäisen käytön keskiarvo.
3. kuukausi
Kotimainen NIV:n noudattaminen
Aikaikkuna: 6. kuukausi
koehenkilön NIV-koneeseen asennetun ohjelmiston tietueet viimeisten kahden viikon ajalta tarkistetaan kiinnittymisen tai noudattamatta jättämisen määrittämiseksi ja arvioidaan niiden päivien prosenttiosuus, joissa käyttö on vähintään 4 tuntia yötä kohti, ja päivittäisen käytön keskiarvo.
6. kuukausi
Kotimainen NIV:n noudattaminen
Aikaikkuna: 12. kuukausi
koehenkilön NIV-koneeseen asennetun ohjelmiston tietueet viimeisten kahden viikon ajalta tarkistetaan kiinnittymisen tai noudattamatta jättämisen määrittämiseksi ja arvioidaan niiden päivien prosenttiosuus, joissa käyttö on vähintään 4 tuntia yötä kohti, ja päivittäisen käytön keskiarvo.
12. kuukausi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laskimobikarbonaatti (HCO3-) taso
Aikaikkuna: perusviiva
arvio hyperkapnian tasosta
perusviiva
Laskimobikarbonaatti (HCO3-) taso
Aikaikkuna: 3. kuukausi
arvio hyperkapnian tasosta
3. kuukausi
Laskimobikarbonaatti (HCO3-) taso
Aikaikkuna: 6. kuukausi
arvio hyperkapnian tasosta
6. kuukausi
Kiinalainen Pittsburghin unen laatuindeksi (CPSQI)
Aikaikkuna: perusviiva
19 kohdan itse ilmoittamat mittaukset arvioivat osallistujan unen laatua viime kuussa. Kohteista voidaan saada seitsemän komponenttipistettä, mukaan lukien subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeet ja päiväsaikaan. Komponenttien pisteet vaihtelevat 0:sta (ei ongelmaa) 3:een (vakava ongelma) ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 - 21, ja korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa unen laatua.
perusviiva
Kiinalainen Pittsburghin unen laatuindeksi (CPSQI)
Aikaikkuna: 3. kuukausi
19 kohdan itse ilmoittamat mittaukset arvioivat osallistujan unen laatua viime kuussa. Kohteista voidaan saada seitsemän komponenttipistettä, mukaan lukien subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeet ja päiväsaikaan. Komponenttien pisteet vaihtelevat 0:sta (ei ongelmaa) 3:een (vakava ongelma) ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 - 21, ja korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa unen laatua.
3. kuukausi
Kiinalainen Pittsburghin unen laatuindeksi (CPSQI)
Aikaikkuna: 6. kuukausi
19 kohdan itse ilmoittamat mittaukset arvioivat osallistujan unen laatua viime kuussa. Kohteista voidaan saada seitsemän komponenttipistettä, mukaan lukien subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeet ja päiväsaikaan. Komponenttien pisteet vaihtelevat 0:sta (ei ongelmaa) 3:een (vakava ongelma) ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 - 21, ja korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa unen laatua.
6. kuukausi
Kiinalainen Pittsburghin unen laatuindeksi (CPSQI)
Aikaikkuna: 12. kuukausi
19 kohdan itse ilmoittamat mittaukset arvioivat osallistujan unen laatua viime kuussa. Kohteista voidaan saada seitsemän komponenttipistettä, mukaan lukien subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeet ja päiväsaikaan. Komponenttien pisteet vaihtelevat 0:sta (ei ongelmaa) 3:een (vakava ongelma) ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 - 21, ja korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa unen laatua.
12. kuukausi
Kiinalainen vaikea hengitysvajauskysely (CSRI)
Aikaikkuna: perusviiva
49 kohtaa arvioivat osallistujien terveyteen liittyvää elämänlaatua (QoL) täysin epätosista, enimmäkseen epätosista, joskus totta, enimmäkseen totta, aina totta. Pisteet muunnetaan välillä 0 ja 100 korkeammilla arvoilla, jotka osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
perusviiva
Kiinalainen vaikea hengitysvajauskysely (CSRI)
Aikaikkuna: 3. kuukausi
49 kohtaa arvioivat osallistujien terveyteen liittyvää elämänlaatua (QoL) täysin epätosista, enimmäkseen epätosista, joskus totta, enimmäkseen totta, aina totta. Pisteet muunnetaan välillä 0 ja 100 korkeammilla arvoilla, jotka osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
3. kuukausi
Kiinalainen vaikea hengitysvajauskysely (CSRI)
Aikaikkuna: 6. kuukausi
49 kohtaa arvioivat osallistujien terveyteen liittyvää elämänlaatua (QoL) täysin epätosista, enimmäkseen epätosista, joskus totta, enimmäkseen totta, aina totta. Pisteet muunnetaan välillä 0 ja 100 korkeammilla arvoilla, jotka osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
6. kuukausi
Kiinalainen vaikea hengitysvajauskysely (CSRI)
Aikaikkuna: 12. kuukausi
49 kohtaa arvioivat osallistujien terveyteen liittyvää elämänlaatua (QoL) täysin epätosista, enimmäkseen epätosista, joskus totta, enimmäkseen totta, aina totta. Pisteet muunnetaan välillä 0 ja 100 korkeammilla arvoilla, jotka osoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
12. kuukausi
Sairaalahoito ja eloonjäämisaste
Aikaikkuna: perusviiva
kirjaa sairaalahoitojen määrä
perusviiva
Sairaalahoito ja eloonjäämisaste
Aikaikkuna: 12. kuukausi
kirjaa sairaalahoitojen määrä
12. kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Doris SF Yu, PhD, School of Nursing, LKS Faculty of Medicine, HKU
  • Opintojen puheenjohtaja: Henry Poon, PhD, United Christian Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 16. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 16. elokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 15. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 9. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. elokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 17. elokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 30. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Vain tutkimukseen osallistuvat tutkimustutkijat ja tutkimusavustajat pääsevät käsiksi tietoihin.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hyperkapninen hengitysvajaus

3
Tilaa