- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05270733
Ennustavan psoriaasivasteen endotyyppien kehittäminen käyttämällä yksisolutranskriptomiikkaa
Ennustavan psoriaasivasteen endotyyppien kehittäminen käyttämällä yksisolutranskriptomiikkaa ustekinumabiin reagoineissa vs. reagoimattomissa
Tutkijat ehdottavat ihon erottuvuuden parantamista tunnistamalla tietyt markkerit tai geenimallit, jotka voivat ennustaa potilaan vasteen tiettyihin psoriaasilääkkeisiin etukäteen, mikä eliminoi tai vähentää usein käytettyä kokeilu-erehdysmenetelmää. Mahdollisuus sulkea pois (tai sisällä) tietyt lääkkeet ennakoivan tehon perusteella johtaisi henkilökohtaisempaan lähestymistapaan psoriaasin hoitoon.
Tätä varten tutkijat pyytävät osallistujia kokeilemaan kahta erilaista, jo markkinoilla olevaa FDA:n hyväksymää psoriasislääkettä 8 viikon ajan kerrallaan. Tutkijat tarkkailevat osallistujien ihoa parannuksien varalta sekä ottavat verinäytteitä ja ihonäytteitä vähintään kolme kertaa. Tutkijat voivat myös pyytää ottamaan ulostenäytteitä ja/tai vanupuikkoja iholta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Psoriaasi on krooninen systeeminen ihosairaus, jossa tulehdusta edistävät molekyylit edistävät hilseilevän tulehtunutta ihoa ja muita sairauksiin liittyviä liitännäissairauksia, kuten lisääntynyttä masennuksen, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja metabolisen oireyhtymän riskiä. Jotkut vauriosta peräisin olevat sytokiinit/kemokiinit vapautuvat systeemiseen verenkiertoon ja lisäävät leesion vakavuutta. Koska interleukiinit 12 (IL-12) ja 23 (IL-23) ovat tärkeitä psoriaasin patogeneesissä, ne ovat merkittäviä biologisten hoitojen kohteita.
Tärkeää on, että psoriaasipotilailla on vaihtelevia vasteita interleukiineihin kohdistetuille hoidoille; yksi koko ei sovi kaikille näille terapioille. Alustavat tietomme osoittavat yksilöllisen ihon paranemisen (vastaavat) sekä ihon paranemisen puutteen (ei reagoivat) potilailla, joita hoidetaan monoklonaalisella vasta-ainehoidolla, joka kohdistuu erityisesti IL-12:lle ja IL-23:lle yhteiseen yhteiseen (p40) alayksikköön (ustekinumab/Stelara). ). Mielenkiintoista on, että jotkut ustekinumabille reagoimattomat reagoivat hyvin IL-23-reitin estämiseen ainutlaatuisen p19-alayksikön kautta. Oletamme, että differentiaalisesti ilmentyneiden geenien (DEG) malli reagoivien ja ei-respondereiden joukossa anti-IL-12- ja anti-IL-23-hoidon jälkeen voi antaa meille mahdollisuuden ennustaa potilaan vasteen todennäköisyyttä p40-antagonismiin sekä antagonismiin. IL-23:n p19-alayksikkö. Yksisoluisen transkriptianalyysin avulla luodaan geeniekspressiomalleja, jotka tunnistavat vaihtelevia potilaan vastemalleja (endotyyppejä).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Amy Johnson, MD
- Puhelinnumero: 216-286-7369
- Sähköposti: Amy.Johnson@UHhospitals.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amanda Davies, MBA
- Puhelinnumero: 216-844-7834
- Sähköposti: Amanda.Davies@UHhospitals.org
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Rekrytointi
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Amy Johnson, MD
- Puhelinnumero: 216-286-7369
- Sähköposti: Amy.Johnson@UHhospitals.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Kevin Cooper, MD
- Puhelinnumero: 216-844-7834
-
Alatutkija:
- Neil Korman, MD
-
Alatutkija:
- Amy Johnson, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Diagnosoitu plakkityyppinen psoriaasi, jonka määrittelee jompikumpi:
- Hallituksen sertifioitu ihotautilääkäri, OR
- Dermatology Nurse Practitioner, OR
- Skin punch biopsia
- Vakuutus, joka sisältää biologisen anti-p40-lääkkeen (ustekinumabi/.Stelara) ja vähintään yhden anti-p19-biologisen lääkkeen (guselkumab/Tremfya tai risankitsumabi/Skyrizi)
- Täytyy olla naiivi ustekinumabin, guselkumabin ja risankitsumabin suhteen.
- Kehon pinta-alan (BSA) osuus vähintään 10 % seulonnassa ja lähtötilanteessa.
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen IRB-hyväksyntämenettelyjen mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva, imettävä tai raskautta suunnitteleva 8 viikkoa ennen tutkimusta, tutkimuksen aikana ja 8 viikkoa sen jälkeen.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Kyvyttömyys varmistaa ustekinumabia ja joko gusekumabia tai risankitsumabia käyttöä varten kokeen aikana
- Solariumkoppien käyttö vähintään 4 viikkoa ennen peruskäyntiä
- Paikallisen steroidi-, terva-, valohoito-, D-vitamiini- tai retinoidihoidon nykyinen tai äskettäinen käyttö leesioiden kohdentamiseksi vähintään 2 viikkoa ennen peruskäyntiä ja tutkimuksen ajan
- Systeemisen tai biologisen hoidon nykyinen tai äskettäinen käyttö vähintään 8 viikkoa ennen lähtökohtaista käyntiä
- Potilaat, joilla on nivelpsoriaasi tai muut reumataudit (esim. Crohnin tauti).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito
Potilaita hoidetaan ustekinumabilla (90 mg viikolla 0 ja viikolla 4 ihonalaisena injektiona) 8 viikon ajan, minkä jälkeen hoidetaan guselkumabilla (100 mg viikolla 0 ja viikolla 4 ihonalaisella injektiolla) tai risankitsumabilla (150 mg viikolla 0 ja viikolla 4 ihonalaisesti) injektio)
|
Koehenkilöt saavat ustekinumabia 8 viikon ajan, minkä jälkeen guselkumabia tai risankitsumabia 8 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ainutlaatuisen differentiaalisesti ilmennetyn geenisarjan tunnistaminen psoriaasipotilailla, joka voi ennustaa sairausvasteen IL-12:n ja/tai IL-23:n antagonismin jälkeen.
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Yksisoluinen RNA-transkriptomiikka kokoveriisolaatista tunnistaa ainutlaatuisia differentiaalisesti ekspressoituneita geenisarjoja potilailla, jotka ovat vastanneet IL-12:lle ja/tai IL-23:lle.
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sellaisen solun alajoukon tunnistaminen, joka on modifioitu ja ennustava sairausvastetta IL-12:n ja/tai IL-23:n antagonismin jälkeen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Yksisoluisen RNA:n sekvensointi tai virtaussytometria sellaisen solun alajoukon tunnistamiseksi, joka on modifioitu ja ennustava sairausvastetta IL-12:n ja/tai IL-23:n antagonismin jälkeen.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kevin Cooper, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY20220893
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Psoriasis
-
ProgenaBiomeRekrytointiPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis kasvot | Psoriasis kynsi | Diffusa-psoriasis | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Sukuelinten psoriaasi | Psoriasis GeographicaYhdysvallat
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrytointiPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriaattinen erytroderma | Psoriaattinen kynsi | Psoriasis Guttate | Psoriasis käänteinen | Pustulaarinen psoriaasiRanska
-
Herlev and Gentofte HospitalRekrytointiSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Psoriasis | Sydämen vajaatoiminta, diastolinen | Psoriasis Vulgaris | Kardiovaskulaarinen riskitekijä | Systolinen sydämen vajaatoiminta | Vasemman kammion toimintahäiriö | Psoriasis Universalis | Psoriasis... ja muut ehdotTanska
-
Clin4allRekrytointiPäänahan psoriaasi | Psoriasis kynsi | Psoriasis Palmaris | Sukuelinten psoriaasi | PlantarisRanska
-
University Hospital, GhentBelgium Health Care Knowledge CentreEi vielä rekrytointiaPsoriasis VulgarisBelgia
-
Chinese University of Hong KongEi vielä rekrytointiaPsoriasis Vulgaris
-
University Hospital, GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
University Hospital, GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
University of California, San FranciscoNovartis Pharmaceuticals; National Psoriasis FoundationRekrytointiPsoriasis VulgarisYhdysvallat
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsJanssen PharmaceuticalsRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Ustekinumabi
-
Janssen Research & Development, LLCValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Koliitti, haavainenYhdysvallat, Australia, Ranska, Puola, Ukraina, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Saksa, Israel, Bulgaria, Romania, Serbia, Japani, Kanada, Alankomaat, Korean tasavalta, Uusi Seelanti, Venäjän federaatio, Itävalta, Unkari, Slo... ja enemmän
-
Janssen Research & Development, LLCValmisLupus erythematosus, systeeminenYhdysvallat, Puola, Saksa, Espanja, Meksiko, Australia, Taiwan, Argentiina, Unkari
-
Centocor, Inc.ValmisCrohnin tautiYhdysvallat, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Espanja, Belgia, Israel, Australia, Kanada, Alankomaat, Uusi Seelanti, Itävalta
-
Janssen Research & Development, LLCKeskeytettyCrohnin tauti | Haavainen paksusuolitulehdusSaksa, Yhdysvallat, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta