- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05615948
Suun kautta otettava aspiriini + ketamiini masennuksen oraalisen masennuslääkehoidon lisänä
Avoin kliininen tutkimus suun kautta otettavan aspiriinin ja ketamiinin samanaikaisesta antamisesta oraalisen masennuslääkehoidon lisänä hoitoresistentissä masennuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida suun kautta otettavan aspiriinin ja suun kautta otettavan ketamiinin, joka on muotoiltu osittain vapautumaan suuonteloon ja osittain nieltynä, oraalisen masennuslääkkeen lisänä annettavan oraalisen ketamiinin vaikutusta masennusoireisiin potilailla, jotka kärsivät hoidosta kestävästä masennuksesta ( TRD) Psykiatrian poliklinikalla. Tutkijat arvioivat suun kautta otettavan aspiriinin ja suun kautta otettavan ketamiinin samanaikaisen antamisen vaikutukset masennusoireisiin.
Tämä on tulevaisuuden avoin, konseptikonseptin kliininen tutkimus, joka koskee oraalisen aspiriinin ja ketamiinin patentoitujen formulaatioiden samanaikaista antoa lääketieteellisesti vakaille aikuispotilaille, joilla on diagnosoitu hoitoresistentti masennus. Kaikki osallistujat sitoutuvat kolmeen käyntiin. Ensimmäiset kaksi käyntiä ovat henkilökohtaisesti klinikalla suun kautta annettavan ketamiinin ja suun kautta otettavan aspiriinin antamiseksi. Osallistujia tarkkaillaan vähintään kaksi tuntia. Tutkimukseen osallistujan elintoimintoja seurataan määräajoin. Viimeinen käynti tehdään etänä.
Tutkimusryhmä seuloa 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuispotilaat, joilla on TRD-diagnoosi, joka tulee psykiatriseen klinikkaan.
:
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Theresa Jacob, MPH, PhD
- Puhelinnumero: 718-283-7162
- Sähköposti: tjacob@maimonidesmed.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Otuwe Anya, BA
- Puhelinnumero: 718-283-8170
- Sähköposti: oanya@maimonidesmed.org
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, joilla on hoitoresistentti masennus Montgomery-Asbergin masennusasteikon pistemäärä > 22 esitettäessä klinikalle
- Hoidonkestävä masennus määritellään vakavaksi masennushäiriöksi, joka ei lopu vähintään 6 viikon toisen masennuslääkeluokan kokeilun jälkeen
- Unipolaarinen masennus
Poissulkemiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, joilla on äskettäin tai tällä hetkellä itsemurha-ajatuksia, joiden tarkoitus on toimia, murha-ajatuksia, joilla on aikomus toimia
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön, pakko-oireisen häiriön, epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön, rajapersoonallisuushäiriön ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine > 140 mm Hg ja/tai diastolinen > 90 mm Hg kahdella erillisellä lukemalla seulonnan aikana) tai kahdella verenpainelääkkeellä
- Potilaat, joilla on epävakaat elintoiminnot (systolinen verenpaine 160 mmHg, pulssi 150 lyöntiä/min ja hengitystaajuus 30 hengitystä/min),
- Aiempi maha-suolikanavan verenvuoto, munuaisten ja maksan vajaatoiminta
- Allergia ketamiinille tai aspiriinille
- Aktiivisten aineiden väärinkäyttöhäiriö
- Aktiivinen psykoosi
- Aktiivinen peptinen haavatauti
- Litiumterapia
- Nielemisvaikeus
- Aspiriinin tai tulehduskipulääkkeiden nauttiminen 6 tunnin sisällä saapumisesta paikalle
- Aikaisempi osallistuminen tähän tutkimukseen; potilas ei voi ilmoittautua uudelleen toiseen tutkimukseen tämän tutkimuksen aikana
- Raskaana oleva tai imettävä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Interventioryhmä
Kaikki 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat henkilöt, joilla on vakava masennushäiriö ja jotka eivät ole saavuttaneet vastetta tai remissiota vähintään yhdessä todistetussa masennuslääketutkimuksessa pienimmällä affektiivisella annoksella vähintään 6 viikon ajan.
|
Alkuperäinen oraalinen formulaatio, joka sisältää 486 mg aspiriinia ja 80 mg ketamiinia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos masennusoireissa Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) -asteikolla.
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko on 0–60, jossa alempi pistemäärä osoittaa parempaa terveydentilaa.
Muutos keskimääräisessä Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -pistemäärässä lähtötasosta (ennen annosta päivä 1) ja päivänä 7
|
7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos masennusoireissa Montgomery-Åsbergin masennuksen arviointiasteikolla (MADRS) lähtötasosta (ennen annosta päivinä 1 ja 4) ja 2 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen
Aikaikkuna: 4 päivää
|
Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko on 0–60, jossa alempi pistemäärä osoittaa parempaa terveydentilaa.
Muutos keskimääräisessä Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikossa ennen annoksen antamista päivänä 1 ja päivänä 4 verrattuna 2 tuntiin annoksen annon jälkeen kunkin päivän osalta.
|
4 päivää
|
Kliinikon hallinnoima dissosiatiivisten tilojen asteikko (CADSS)
Aikaikkuna: 4 päivää
|
Dissosiatiivisten oireiden mittaaminen. Clinician Administered Dissosiatiivisten tilojen asteikko (CADSS) sisältää 23 subjektiivista kohdetta, joista jokainen on 5 pisteen asteikolla, "0" tarkoittaa haittatapahtumien puuttumista ja "4" tarkoittaa vakavasti kiusallista sivuvaikutusta. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-92, pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa terveydentilaa. : |
4 päivää
|
Sivuvaikutusten arviointiasteikko dissosiatiivisille nukutusaineille (SERSDA)
Aikaikkuna: 4 päivää
|
Yleiset sivuvaikutukset mitattuna Side Effect Rating Scale for Dissosiatiivisten anesteettien (SERSDA) avulla.
SERSDA:ssa on 9 kohtaa, joista jokainen on luokiteltu viiden pisteen asteikolla, jossa "0" tarkoittaa haittavaikutusten puuttumista ja "4" tarkoittaa vakavasti kiusallista sivuvaikutusta.
|
4 päivää
|
Maksimaaliset rauhoittavat vaikutukset käyttämällä Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedatiota (MOAA/S)
Aikaikkuna: 4 päivää
|
Modified Observer's Alertness/Sedation Scale (MOAA/S) käyttää 6 pisteen asteikkoa.
"0" tarkoittaa, että tuskalliseen ärsykkeeseen ei vastata, "5" tarkoittaa täydellistä valppautta. .
|
4 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Deepan Singh, MD, Maimonides Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Motov S, Rockoff B, Cohen V, Pushkar I, Likourezos A, McKay C, Soleyman-Zomalan E, Homel P, Terentiev V, Fromm C. Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Analgesia in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2015 Sep;66(3):222-229.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.03.004. Epub 2015 Mar 26.
- Daly EJ, Trivedi MH, Janik A, Li H, Zhang Y, Li X, Lane R, Lim P, Duca AR, Hough D, Thase ME, Zajecka J, Winokur A, Divacka I, Fagiolini A, Cubala WJ, Bitter I, Blier P, Shelton RC, Molero P, Manji H, Drevets WC, Singh JB. Efficacy of Esketamine Nasal Spray Plus Oral Antidepressant Treatment for Relapse Prevention in Patients With Treatment-Resistant Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2019 Sep 1;76(9):893-903. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.1189.
- Wajs E, Aluisio L, Holder R, Daly EJ, Lane R, Lim P, George JE, Morrison RL, Sanacora G, Young AH, Kasper S, Sulaiman AH, Li CT, Paik JW, Manji H, Hough D, Grunfeld J, Jeon HJ, Wilkinson ST, Drevets WC, Singh JB. Esketamine Nasal Spray Plus Oral Antidepressant in Patients With Treatment-Resistant Depression: Assessment of Long-Term Safety in a Phase 3, Open-Label Study (SUSTAIN-2). J Clin Psychiatry. 2020 Apr 28;81(3):19m12891. doi: 10.4088/JCP.19m12891.
- Ochs-Ross R, Daly EJ, Zhang Y, Lane R, Lim P, Morrison RL, Hough D, Manji H, Drevets WC, Sanacora G, Steffens DC, Adler C, McShane R, Gaillard R, Wilkinson ST, Singh JB. Efficacy and Safety of Esketamine Nasal Spray Plus an Oral Antidepressant in Elderly Patients With Treatment-Resistant Depression-TRANSFORM-3. Am J Geriatr Psychiatry. 2020 Feb;28(2):121-141. doi: 10.1016/j.jagp.2019.10.008. Epub 2019 Oct 17.
- Ketterer MW, Brymer J, Rhoads K, Kraft P, Lovallo WR. Is aspirin, as used for antithrombosis, an emotion-modulating agent? J Psychosom Res. 1996 Jan;40(1):53-8. doi: 10.1016/0022-3999(95)00524-2.
- Mendlewicz J, Kriwin P, Oswald P, Souery D, Alboni S, Brunello N. Shortened onset of action of antidepressants in major depression using acetylsalicylic acid augmentation: a pilot open-label study. Int Clin Psychopharmacol. 2006 Jul;21(4):227-31. doi: 10.1097/00004850-200607000-00005.
- Ng QX, Ramamoorthy K, Loke W, Lee MWL, Yeo WS, Lim DY, Sivalingam V. Clinical Role of Aspirin in Mood Disorders: A Systematic Review. Brain Sci. 2019 Oct 29;9(11):296. doi: 10.3390/brainsci9110296.
- Marland S, Ellerton J, Andolfatto G, Strapazzon G, Thomassen O, Brandner B, Weatherall A, Paal P. Ketamine: use in anesthesia. CNS Neurosci Ther. 2013 Jun;19(6):381-9. doi: 10.1111/cns.12072. Epub 2013 Mar 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Aspiriini
- Ketamiini
- Psykiatria
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- NMDA-reseptorin antagonisti
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Maimonides Medical Center
- Antipyreetit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Suun kautta otettavat lääkkeet masennukseen
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Masennushäiriö, hoitokestävä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Ketamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-01-22-MMC
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset VTS-K
-
Helen S. Driver, PhDBraebon Medical Corporation; National Research Council, CanadaValmis
-
Vtesse, LLC, a Mallinckrodt Pharmaceuticals CompanyPeruutettuNiemann-Pickin tauti, tyyppi C
-
Peking University Third HospitalQianfoshan Hospital; Chifeng Municipal HospitalValmis
-
Antonios LikourezosValmis
-
Peking University Third HospitalQianfoshan Hospital; Jining Medical University; Chifeng Municipal HospitalEi vielä rekrytointia
-
Mandos LLCLopetettuNiemann-Pickin tyypin C tautiYhdysvallat
-
University of MinnesotaEi vielä rekrytointiaAdductor Spastinen dysfonia | Kurkunpään dystonia | Sieppaajan spastinen dysfoniaYhdysvallat
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...LopetettuNiemann-Pickin tauti, tyyppi C1Yhdysvallat
-
Mandos LLCLopetettuNiemann-Pickin tauti, tyyppi CCosta Rica
-
Mandos LLCLopetettuNiemann-Pickin tauti, tyyppi CYhdysvallat, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta, Turkki, Sveitsi, Saksa, Uusi Seelanti, Singapore, Ranska