- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05615948
Пероральный аспирин + кетамин в качестве дополнения к пероральной терапии антидепрессантами при депрессии
Открытое клиническое исследование одновременного приема перорального аспирина и кетамина в качестве дополнения к пероральной терапии антидепрессантами при резистентной к лечению депрессии
Обзор исследования
Статус
Условия
- Обезболивание
- Депрессивные симптомы
- Сильное депрессивное расстройство
- Резистентная к лечению депрессия
- Кетамин
- Физиологические эффекты лекарств
- Анальгетики, ненаркотические
- Агенты периферической нервной системы
- Депрессанты центральной нервной системы
- Нейротрансмиттерные агенты
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противовоспалительные средства, нестероидные
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель исследования — оценить влияние одновременного приема перорального аспирина и перорального кетамина, приготовленных для частичного высвобождения в ротовой полости и частичного проглатывания, в качестве дополнения к пероральному антидепрессанту на депрессивные симптомы у пациентов, страдающих резистентной к лечению депрессией. ТРД) в амбулаторной психиатрической клинике. Исследователи оценят влияние одновременного приема перорального аспирина и перорального кетамина на симптомы депрессии.
Это проспективное открытое клиническое исследование, подтверждающее концепцию одновременного применения запатентованных лекарственных форм перорального аспирина и кетамина у взрослых пациентов со стабильным медицинским состоянием с диагнозом «резистентная к лечению депрессия». Все подходящие участники обязуются совершить три визита. Первые два визита проводятся лично в клинике для приема перорального кетамина и перорального аспирина. Участники будут находиться под наблюдением не менее двух часов. Показатели жизнедеятельности участника исследования будут периодически контролироваться. Последний визит будет проведен дистанционно.
Взрослые пациенты в возрасте 18 лет и старше с диагнозом TRD, поступающие в психиатрическую клинику, будут проверены исследовательской группой для включения в исследование.
:
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты с резистентной к лечению депрессией с оценкой депрессии по шкале Монтгомери-Асберга >22 при поступлении в клинику
- Резистентная к лечению депрессия определяется как серьезное депрессивное расстройство, которое не прекращается по крайней мере после 6-недельного курса лечения антидепрессантами другого класса.
- Униполярная депрессия
Критерий исключения:
- Взрослые пациенты с недавними или текущими суицидальными мыслями с намерением действовать, с мыслями об убийстве с намерением действовать
- Биполярное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности и застойная сердечная недостаточность в анамнезе
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое АД >140 мм рт.ст. и/или диастолическое >90 мм рт.ст. при двух отдельных измерениях во время скрининга) или прием 2 препаратов от гипертензии
- Пациенты с нестабильными показателями жизнедеятельности (систолическое артериальное давление 160 мм рт.ст., частота пульса 150 уд/мин, частота дыхания 30 вдохов/мин),
- В анамнезе желудочно-кишечные кровотечения, почечная и печеночная недостаточность.
- Аллергия на кетамин или аспирин
- Активное расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами
- Активный психоз
- Активная пептическая язва
- Литиевая терапия
- затруднение глотания
- Употребление аспирина или НПВП в течение 6 часов после прибытия на место происшествия.
- Предыдущее участие в этом исследовании; пациент не может повторно участвовать в другом исследовании, пока участвует в этом исследовании
- Беременные или кормящие грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Группа вмешательства
Все лица в возрасте 18 лет и старше, страдающие большим депрессивным расстройством и не достигшие ответа или ремиссии по крайней мере в одном испытании антидепрессантов с доказанной эффективностью с минимальной аффективной дозой в течение не менее 6 недель.
|
Запатентованная пероральная форма, содержащая 486 мг аспирина и 80 мг кетамина.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение депрессивных симптомов по Шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS).
Временное ограничение: 7 дней
|
Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга имеет диапазон от 0 до 60, где более низкий балл указывает на лучшее состояние здоровья.
Изменение среднего общего балла по шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) по сравнению с исходным уровнем (до введения дозы в 1-й день) и на 7-й день
|
7 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение симптомов депрессии по Шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) по сравнению с исходным уровнем (до введения дозы в 1-й и 4-й день) и через 2 часа после приема препарата
Временное ограничение: 4 дня
|
Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга имеет диапазон от 0 до 60, где более низкий балл указывает на лучшее состояние здоровья.
Изменение средней общей шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга до введения дозы в 1-й и 4-й день по сравнению с 2 часами после введения дозы для каждого дня.
|
4 дня
|
Шкала диссоциативных состояний, управляемая клиницистом (CADSS)
Временное ограничение: 4 дня
|
Измерение диссоциативных симптомов. Шкала диссоциативных состояний, проводимая клиницистами (CADSS), включает 23 субъективных пункта, каждый из которых оценивается по 5-балльной шкале, где «0» означает отсутствие каких-либо нежелательных явлений, а «4» представляет собой сильно беспокоящий побочный эффект. Общий балл колеблется от 0 до 92, более низкий балл указывает на лучшее состояние здоровья. : |
4 дня
|
Шкала оценки побочных эффектов для диссоциативных анестетиков (SERSDA)
Временное ограничение: 4 дня
|
Общие побочные эффекты, измеренные по Шкале оценки побочных эффектов для диссоциативных анестетиков (SERSDA).
SERSDA включает 9 пунктов, каждый из которых оценивается по пятибалльной шкале, где «0» означает отсутствие каких-либо побочных эффектов, а «4» — очень неприятный побочный эффект.
|
4 дня
|
Максимальные седативные эффекты с использованием модифицированной оценки бдительности и седации наблюдателя (MOAA/S)
Временное ограничение: 4 дня
|
Модифицированная шкала бдительности/седативного действия наблюдателя (MOAA/S) использует 6-балльную шкалу.
«0» указывает на неспособность реагировать на болевой раздражитель, «5» означает полную бдительность. .
|
4 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Deepan Singh, MD, Maimonides Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Motov S, Rockoff B, Cohen V, Pushkar I, Likourezos A, McKay C, Soleyman-Zomalan E, Homel P, Terentiev V, Fromm C. Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Analgesia in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2015 Sep;66(3):222-229.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.03.004. Epub 2015 Mar 26.
- Daly EJ, Trivedi MH, Janik A, Li H, Zhang Y, Li X, Lane R, Lim P, Duca AR, Hough D, Thase ME, Zajecka J, Winokur A, Divacka I, Fagiolini A, Cubala WJ, Bitter I, Blier P, Shelton RC, Molero P, Manji H, Drevets WC, Singh JB. Efficacy of Esketamine Nasal Spray Plus Oral Antidepressant Treatment for Relapse Prevention in Patients With Treatment-Resistant Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2019 Sep 1;76(9):893-903. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.1189.
- Wajs E, Aluisio L, Holder R, Daly EJ, Lane R, Lim P, George JE, Morrison RL, Sanacora G, Young AH, Kasper S, Sulaiman AH, Li CT, Paik JW, Manji H, Hough D, Grunfeld J, Jeon HJ, Wilkinson ST, Drevets WC, Singh JB. Esketamine Nasal Spray Plus Oral Antidepressant in Patients With Treatment-Resistant Depression: Assessment of Long-Term Safety in a Phase 3, Open-Label Study (SUSTAIN-2). J Clin Psychiatry. 2020 Apr 28;81(3):19m12891. doi: 10.4088/JCP.19m12891.
- Ochs-Ross R, Daly EJ, Zhang Y, Lane R, Lim P, Morrison RL, Hough D, Manji H, Drevets WC, Sanacora G, Steffens DC, Adler C, McShane R, Gaillard R, Wilkinson ST, Singh JB. Efficacy and Safety of Esketamine Nasal Spray Plus an Oral Antidepressant in Elderly Patients With Treatment-Resistant Depression-TRANSFORM-3. Am J Geriatr Psychiatry. 2020 Feb;28(2):121-141. doi: 10.1016/j.jagp.2019.10.008. Epub 2019 Oct 17.
- Ketterer MW, Brymer J, Rhoads K, Kraft P, Lovallo WR. Is aspirin, as used for antithrombosis, an emotion-modulating agent? J Psychosom Res. 1996 Jan;40(1):53-8. doi: 10.1016/0022-3999(95)00524-2.
- Mendlewicz J, Kriwin P, Oswald P, Souery D, Alboni S, Brunello N. Shortened onset of action of antidepressants in major depression using acetylsalicylic acid augmentation: a pilot open-label study. Int Clin Psychopharmacol. 2006 Jul;21(4):227-31. doi: 10.1097/00004850-200607000-00005.
- Ng QX, Ramamoorthy K, Loke W, Lee MWL, Yeo WS, Lim DY, Sivalingam V. Clinical Role of Aspirin in Mood Disorders: A Systematic Review. Brain Sci. 2019 Oct 29;9(11):296. doi: 10.3390/brainsci9110296.
- Marland S, Ellerton J, Andolfatto G, Strapazzon G, Thomassen O, Brandner B, Weatherall A, Paal P. Ketamine: use in anesthesia. CNS Neurosci Ther. 2013 Jun;19(6):381-9. doi: 10.1111/cns.12072. Epub 2013 Mar 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Аспирин
- Кетамин
- Психиатрия
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Антагонист рецептора NMDA
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Медицинский центр Маймонида
- Жаропонижающие
- Анестетики, Диссоциативные
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Пероральные препараты от депрессии
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Психические расстройства
- Расстройства настроения
- Депрессия
- Депрессивное расстройство
- Депрессивное расстройство, майор
- Депрессивное расстройство, резистентное к лечению
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики, Диссоциативные
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Кетамин
Другие идентификационные номера исследования
- 2022-01-22-MMC
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ВТС-К
-
Kowa Research Institute, Inc.Завершенный
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)РекрутингЛегкое когнитивное нарушение | Личное общение | Возрастное нарушение слухаСоединенные Штаты
-
Kallyope Inc.РекрутингОжирение | Сахарный диабет 2 типа (СД2)Соединенные Штаты
-
Wake Forest University Health SciencesРекрутинг
-
University Medical Center NijmegenAmsterdam UMC, location VUmc; Canisius-Wilhelmina Hospital; Liberate MedicalНеизвестныйМышечная слабость | Осложнение механической вентиляции | Нервно-мышечная электрическая стимуляцияНидерланды
-
Kowa Research Institute, Inc.ЗавершенныйГиперлипидемияСоединенные Штаты
-
Kowa Research Institute, Inc.ЗавершенныйДислипидемияСоединенные Штаты
-
Kolon Life ScienceНеизвестныйОстеоартритКорея, Республика
-
VA Office of Research and DevelopmentStumpworx LLCЕще не набираютАмпутация, хирургическаяСоединенные Штаты
-
The Second Hospital of QinhuangdaoЗавершенныйЗакрытый перелом пальца | Открытый перелом пальцаКитай