- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05871567
DNA-virheen korjausjärjestelmän ennakoiva arvo kolorektaalisyövissä (DNAMMR)
DNA-virheen korjausjärjestelmän arviointi on ratkaisevan tärkeää kolorektaalisyövissä, jotka vaativat adjuvanttihoitoa: taipumuspisteiden ja voittosuhteen analyysi
- Microsatellite instable (MSI) -kasvaimet edustavat lähes 15 prosenttia kaikista satunnaisista kolorektaalisyövistä (CRC).
- Kirjallisuustiedot osoittavat, että tämä ainutlaatuinen kasvainpopulaatio näyttää reagoivan huonosti tavanomaiseen kemoterapiaan ja päinvastoin paljastaa erinomaisia tuloksia immunoterapiassa.
- Tietomme, jotka osoittavat taipumuspisteiden täsmäytys- ja voittosuhteen analyysi, osoittavat, että MSI- ja MSS-kasvainten välillä ei ole olennaisia eroja CRC:n varhaisissa vaiheissa, joita hoidettiin pelkällä leikkauksella.
- Päinvastoin, vakaat kasvaimet (MSS) menestyivät paljon paremmin kuin MSI-kasvaimet pitkälle edenneissä CRC-vaiheissa, joissa käytettiin tavanomaista adjuvanttihoitoa.
- DNA-virheen korjausjärjestelmän tilan määrittäminen on ratkaisevan tärkeää korkean riskin CRC:issä hoidon optimoimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kolorektaaliset syövät (CRC:t), joissa on puutteellinen DNA-virheen korjausjärjestelmä (MMR) (niin sanotut dMMR- tai MSI-kasvaimet), muodostavat merkityksettömän osan satunnaisista CRC:istä. Tämän ainutlaatuisen solupopulaation ennustearvo on edelleen kiistanalainen, mutta epäilemättä näille kasvaimille on ominaista huono vaste tavanomaiseen kemoterapiaan, korkea kasvaimen mutaatiotaakka, joka johtaa reippaaseen immuunivasteeseen, ja, kuten äskettäin havaittiin, erinomaiset tulokset immunoterapiassa. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida kehittyneitä tilastollisia analyyseja käyttäen MSI-tilan ennustearvoa ja sen optimaalista hoitoa.
Tutkimukseen osallistui 403 peräkkäistä CRC-potilasta, joita hoidettiin samassa onkologisessa ryhmässä vuosina 2014–2021. Yksikään potilas ei saanut immunoterapiaa. Immunohistokemiaa, integroituna tarvittaessa polymeraasiketjureaktiolla, käytettiin näytteiden luokitteluun mikrosatelliittistabiileissa (MSS) ja epästabiileissa (MSI) kasvaimissa. Voittosuhteen (WR) lähestymistapaa käytettiin MSS- ja MSI-kasvainten yhdistettyjen tulosten vertaamiseen samalla kun kontrolloitiin radikaalia ja ei radikaalia resektiota, taipumuspisteiden mukaista analyysiä ja käänteistä ensisijainen päätepiste.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kaikki peräkkäiset CRC-potilaat, jotka havaittiin tammikuusta 2014 joulukuuhun 2021
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla epäillään tai vahvistetaan Lynchin oireyhtymä (12 potilasta) ja peräsuolen syöpää (98 potilasta), jotka saavat neoadjuvanttihoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
ryhmä 1 tai MSS
paksusuolensyövät (CRC) stabiililla mikrosatelliitilla
|
mahdollinen resektiivinen leikkaus
|
ryhmä 2 tai MSI
kolorektaalisyöpä (CRC), jossa on epästabiili mikrosatelliitti
|
mahdollinen resektiivinen leikkaus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
selviämisprosentti
Aikaikkuna: "Leikkauksen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta"
|
kokonaisselviytyminen
|
"Leikkauksen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta"
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
toistumisen määrä
Aikaikkuna: "Leikkauspäivästä siihen päivään asti, jolloin kasvaimen uusiutuminen on arvioitu dokumentoituun 60 kuukauteen asti"
|
taudista selviytymistä
|
"Leikkauspäivästä siihen päivään asti, jolloin kasvaimen uusiutuminen on arvioitu dokumentoituun 60 kuukauteen asti"
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Gennaro Galizia, MD, University of Campania 'Luigi Vanvitelli'
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Università Vanvitelli Napoli
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset MSI-H paksusuolen syöpä
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Bristol-Myers Squibb; National Cancer Institute (NCI)RekrytointiRefractory MSI - H Kiinteät kasvaimet ennen PD-(L) 1 -hoitoa | MSI-H kasvaimetYhdysvallat
-
Servier Bio-Innovation LLCMerck Sharp & Dohme LLC; Institut de Recherches Internationales ServierEi vielä rekrytointiaMSI-H/dMMR Gastroesofageaalinen liitossyöpä | MSI-H/dMMR mahasyöpä
-
BeiGeneRekrytointiMSI-H/dMMR kiinteät kasvaimetKiina
-
AkesoAkeso Pharmaceuticals, Inc.Lopetettu
-
Yonsei UniversityMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktiivinen, ei rekrytointiPD-L1-positiivinen mutaatiokasvain | EBV-positiivinen mutaatiokasvain | MSI-H-mutaatiokasvain | POLE/POLD1-mutaatiokasvainKorean tasavalta
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteRekrytointi
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Tuntematon
-
University Medical Center GroningenRekrytointiMelanooma | Pään ja kaulan kasvaimet | MSI-H SyöpäAlankomaat
-
Fudan UniversityEi vielä rekrytointiaMahasyöpä | MSI-H | Adjuvanttiterapia | PD-1-immunoterapiaKiina
-
Ibrahim Halil SahinGlaxoSmithKlineEi vielä rekrytointiaMMR-D/MSI-H KolorektaalisyöpäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset kolorektaalinen resektio
-
Metabiomics CorpTuntematonPeräsuolen syöpä | Kolorektaalinen adenooma
-
University of Rome Tor VergataFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; San Giuseppe Moscati... ja muut yhteistyökumppanitValmisAnastomoottinen vuotoItalia