Varhaisen mobilisoinnin vaikutus leikkauksen jälkeiseen toipumiseen vatsakirurgiassa

Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää varhaisen mobilisoinnin vaikutus leikkauksen jälkeiseen toipumiseen vatsaleikkauspotilailla.

Menetelmät: Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu kokeellinen tutkimus. Ruoansulatuskanavakirurgian osastolle otetaan yhteensä 130 potilasta, jotka koostuvat 65 koeryhmästä ja 65 kontrolliryhmästä, joille on varattu tutkimuksessa vatsaleikkaus. Tutkimuksessa tiedot kerätään käyttämällä kyselylomaketta, Numerical Rating Scalea, asteittaista mobilisaatiokaaviota 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen ja Postoperative Recovery Index (PoRI-TR). Leikkausta edeltävänä päivänä koeryhmä saa varhaisen mobilisaatiokoulutuksen. Leikkauspäivänä elintoiminnot, happisaturaatio ja kivun voimakkuus arvioidaan ennen ensimmäistä mobilisaatiota. Kivunhallinta varmistetaan ennen mobilisaatiota. Jokainen mobilisaatio suoritetaan asteittaisen mobilisaatioaikataulun mukaisesti ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollasuosituksen mukaisesti mobilisaatiota tarjotaan sängyn ulkopuolella yhteensä 2 tuntia, ja kesto kasvaa tunnilla leikkauspäivänä tutkijan valvonnassa: 5, 15, 25, 35 ja 40 minuuttia. Potilaiden, joilla on ortostaattisen hypotension merkkejä, mobilisaatioita lykätään 30 minuuttia. Leikkauksen jälkeisinä päivinä potilaita kehotetaan viettämään 6 tuntia sängyn ulkopuolella. Kontrolliryhmä saa rutiinihoitotoimenpiteet. Kyselyn toinen osa annetaan leikkauspäivänä sekä koe- että kontrolliryhmille, ja PoRI-TR otetaan käyttöön 25. tunnin kuluttua leikkauksesta. Tiedot kerätään kasvokkain haastatteluilla 20-25 minuutin kuluessa. Tutkimuksesta saatu aineisto arvioidaan SPSS 22.00 -ohjelmalla. Aineiston normaalisuus määritetään Skewness-Kurtosis-testeillä. Tämän tuloksen perusteella sovelletaan joko parametrisia tai ei-parametrisia testejä.