- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06343896
Sedaation syvyyden ja luotettavuuden arviointi integroidun keuhkoindeksin (IPI) seurannan avulla lasten radiologisissa interventioissa (IPI)
Sedaation syvyyden ja luotettavuuden arviointi integroidun keuhkoindeksin (EPI) seurannassa lasten radiologisissa interventioissa tehokkaalla sedoanalgesialla BIS:llä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksemme on yhden keskuksen havainnointitutkimus. Tutkimukseen osallistuvat potilaat, joille tehdään sedoanalgesian alaisia interventioradiologisia toimenpiteitä sairaalamme lastenleikkaussalin radiologian klinikalla.
Tutkimuksemme on tarkoitus ottaa mukaan ASA 1-3 68 2-18-vuotiaat lapset. Potilaiden vapaaehtoisen hyväksynnän jälkeen sairaalassamme aletaan soveltaa lasten leikkaussalissa rutiininomaisesti käytössä olevia anestesiamenetelmiä.
Noninvasiivinen verenpaine, pulssioksimetria, EKG, EPI ja BS-seuranta suoritetaan. Sitten 4 l/min happea käynnistetään nenän EPI-kanyylillä. Esikäsittely, 0.min, 1.min, 2.min, 4.min, 6.min, 8.min, 10.dk ja myöhemmin systol-diastolinen ja keskimääräinen valtimoverenpaine, pulssi, SPO2, BIS-arvo, EPI-arvo, hengitysten lukumäärä, ETCO2 tallennetaan 5 minuutin välein.
Apneakohtaukset tallennetaan ETCO2-seurannalla toimenpiteen aikana. Apneajakson kapnografinen kriteeri on kyvyttömyys mitata ETCO2:ta 15 sekunnin aikana. Mikä tahansa kliinisellä havainnolla havaittu apneajakso tai mikä tahansa IPI:n lasku ≤ 6 pistettä sekä perifeerisen happisaturaation lasku 92 %:iin tai alle, arvioidaan hypoksiaksi ja johtaa interventioon, mukaan lukien.
- Potilaan stimulaatio
- Lääkkeen käytön lopettaminen
- Leuan nosto tai leuan työntöliike
- Happilisäyksen tehostaminen Apnea- ja hypoksiatiloissa tarvittavat toimenpiteet tehdään ja potilaan hemodynamiikan vakaantuessa tehdyt toimenpiteet kirjataan. Kokoonpanoaika kirjataan tarkistamalla kognitiivisina parametreina silmän avautuminen, suun vaste ja suuntautumisen paraneminen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki
- Ankara City Hospital, Bilkent
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA (American Society of Anesthesiologists -luokitus) 1-2-3,2-18-vuotiaat lapsipotilaat, joita hoidetaan interventioradiologialla
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joiden vanhemmat eivät halua osallistua tutkimukseen
- potilaat, joiden ASA-pistemäärä on yli 4 ja 4'
- Potilaat, jotka ovat allergisia jollekin käytetylle lääkkeelle tai joilla on vasta-aiheita lääkkeen käytölle
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt elinten vajaatoiminta (sydän, munuaiset, maksa, keuhkot)
- Potilaat, joilla on kallonsisäinen massa (CIBAS), epilepsia tai neuromuskulaarinen sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
2-18 VUOTIAINEN LAPSIPOTAILAT
seurannan luotettavuuden arviointi integraalin keuhkoindeksin käytöstä lapsipotilasryhmässä
|
integraalin keuhkoindeksin käytön arviointi lapsipotilasryhmässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IPI: n luotettavuuden arviointi lapsipotilailla
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Potilaan hengitystilaa mitataan IPI -tarkkailijoilla interventioradiologisten toimenpiteiden aikana, jotka suoritetaan lapsipotilailla Sedoanalgesiassa
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
leikkauksen jälkeinen toipumisaika
Aikaikkuna: Ensimmäiset 30 minuuttia postoperatiivisessa toipumisyksikössä arvioidaan
|
Leikkauksen päättymisestä potilaan toipumiseen saakka potilasta seurataan toipumisosastolla
|
Ensimmäiset 30 minuuttia postoperatiivisessa toipumisyksikössä arvioidaan
|
|
Leikkauksen aikana käytetyn lääkkeen kokonaisannos
Aikaikkuna: operaation lopussa
|
Tutkijat kirjaavat leikkauksen päätyttyä kokonaisintraoperatiivisen lääkeannoksen.
|
operaation lopussa
|
|
leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
Aikaikkuna: Ensimmäiset 30 minuuttia postoperatiivisessa toipumisyksikössä arvioidaan
|
Arvioidaan toipumisosastolla perioperatiivisen jakson ensimmäisen 30 minuutin aikana.
|
Ensimmäiset 30 minuuttia postoperatiivisessa toipumisyksikössä arvioidaan
|
|
Btimo -korrelaatio IPI: n kanssa
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijoiden tavoitteena on osoittaa BIS -arvoerojen vaikutuksen IPI -pisteisiin.
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
|
pulssioksimetriakorrelaatio IPI: n kanssa
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijoiden tavoitteena on osoittaa pulssioksimetrian arvoerojen vaikutuksen IPI -pisteisiin.
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
|
ei -invasiivinen verenpaine
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijat kirjataan ajoittain operatiivisen potilaan ei -invasiivisen verenpaineen
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
|
syke
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijat kirjataan ajoittain operatiivisen potilaan sykkeen EKG: n seurannassa
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
|
hengitysnopeus
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijat kirjataan ajoittain operatiivisen potilaan hengitystaajuuden
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
|
Lopeta vuorovesikarbondioksidi
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijat tallentavat ajoittain operatiivisen potilaan päät vuorovesihiilidioksidiarvon
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
|
Apnea- ja hypoksia -olosuhteet, jotka kehittyvät potilaalla anestesian aikana
Aikaikkuna: Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Tutkijat kirjaavat potilaan anestesian aikana kehittyneen apnean ja hypoksian ja puuttuvatko ne vai eivät.
Hypoksia määritellään SPO2 -arvoksi 92 ja sen jälkeen.
|
Juuri ennen induktiota, 1.-2.-4,- 6.- 8-10.-15.-20.-25.-30. minuutteja ja sitten joka 5. minuutti, kunnes potilas tulee anestesiasta. Anestesian suurin kesto määritettiin 60 minuutiksi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: levent ozturk, Ankara City Hospital Bilkent
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Riphaus A, Wehrmann T, Kronshage T, Geist C, Pox CP, Heringlake S, Schmiegel W, Beitz A, Meining A, Muller M, von Delius S. Clinical value of the Integrated Pulmonary Index(R) during sedation for interventional upper GI-endoscopy: A randomized, prospective tri-center study. Dig Liver Dis. 2017 Jan;49(1):45-49. doi: 10.1016/j.dld.2016.08.124. Epub 2016 Sep 1.
- Nelson O, Bailey PD Jr. Pediatric Anesthesia Considerations for Interventional Radiology. Anesthesiol Clin. 2017 Dec;35(4):701-714. doi: 10.1016/j.anclin.2017.08.003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- AnkaraCHBilkent-tntaygurt
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .