- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07357974
Sotaterceptin vaikutus keuhkovaltimon ja oikean kammion uudelleenmuodostumiseen kuvantamisessa 68Ga-FAPI PET/CT:llä PAH-potilailla (SOFAPI)
Sotaterceptin vaikutus keuhkovaltimon ja oikean kammion uudelleenmuodostukseen 68Ga-FAPI PET/CT:llä arvioituina PAH-potilailla: pilottitutkimus
Pulmonaalinen arteriaalinen hypertensio (PAH) on harvinainen, etenevä sairaus, jolle ovat tyypillisiä rakenteelliset muutokset keuhkovaltimoissa, mikä johtaa lisääntyneeseen keuhkovaskulaariseen resistenssiin ja kohonneeseen keuhkovaltimopaineeseen sekä hoitamattomana oikean puolen sydämen vajaatoimintaan. Diagnoosi vaatii kattavan arvioinnin, mukaan lukien erikoistuneissa keskuksissa suoritettavan oikean puolen sydänkatetroinnin.
Huolimatta sairauden ymmärtämisen ja hoidon edistymisestä, PAH on edelleen vakava sairaus. Nykyiset hyväksytyt hoitomuodot kohdistuvat ensisijaisesti kolmeen keskeiseen endoteliaalisen dysfunktion osatekijään: endoteliini-, typpioksidi- ja prostasykliinireitteihin. Keuhkovaltimoiden uudelleenmuovautumista luonnehtivat muutokset endotelisoluissa, sileissä lihassoluissa ja fibroblasteissa, ja fibroblastien aktivaatio sekä makrofagien osallistuminen edistävät sairauden etenemistä.
Kahta positroniemissiotomografia/tietokonetomografia (PET/TT) -kuvantamismenetelmää tutkitaan tällä hetkellä PAH:ssa. [⁶⁸Ga]Ga-FAPI PET/TT kohdistuu aktivoituihin fibroblasteihin ja mahdollistaa fibroblastien aktiivisuuden ja kudoksen uudelleenmuovautumisen arvioinnin invasiivisesti. [⁶⁸Ga]Ga-MAA keuhkoperfuusio PET/TT on kehittyvä kuvantamistekniikka, joka tarjoaa korkeamman spatiaalisen resoluution ja herkkyyden kuin perinteinen keuhkoperfuusio-kuvantaminen ja mahdollistaa alueellisen keuhkoperfuusion arvioinnin.
Sotatercept on uusi fuusioproteiini, joka säätelee signalointia transformoivan kasvutekijä-beeta (TGF-β) -superheimossa sitoutumalla valikoituihin verkkomuovautumiseen osallistuviin ligandeihin. Sen toimintamekanismi eroaa nykyisten hyväksyttyjen PAH-hoitojen mekanismeista. Sotaterceptia on arvioitu kliinisissä kehitysohjelmissa, mukaan lukien PULSAR- ja STELLAR-tutkimuksissa. Rapoidut haittavaikutukset sisältävät nenäverenvuotoa, huimausta, kohonnutta hemoglobiinitasoa ja verenpaineen muutoksia.
Tämä tutkimus on suunniteltu seuraavilla tavoitteilla:
Päätavoite: Arvioida keuhkovaskulaarista uudelleenmuovautumista PAH-potilailla käyttäen [⁶⁸Ga]Ga-FAPI PET/TT -kuvantamista.
Sivutavoitteet: Arvioida [⁶⁸Ga]Ga-FAPI:n kertymistä ja alueellista keuhkoperfuusiota käyttäen [⁶⁸Ga]Ga-MAA keuhkoperfuusio PET/TT -kuvantamista ennalta määritellyissä tutkimusaikapisteissä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Cécile Tromeur
- Puhelinnumero: +33230337602
- Sähköposti: Cecile.tromeur@chu-brest.fr
Opiskelupaikat
-
-
Finistere
-
Brest, Finistere, Ranska, 29200
- CHU Brest
-
Ottaa yhteyttä:
- cecile Tromeur
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Mukaanottokriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
Dokumentoitu diagnostinen oikean puolen sydänkatetrointi (RHC) viimeisten 12 kuukauden aikana seulonnasta, joka osoittaa vähintään 4 Wood-yksikön PVR:n ja keuhkoverenpaineen (PCWP) tai vasemman kammion loppudiastolisen paineen (LVEDP) ≤ 15 mmHg, ja WHO:n PAH-ryhmän 1 diagnoosi jossakin seuraavista alatyyppistä:
- Idiopaattinen PAH
- Perinnöllinen PAH
- Lääke-/toksiini-indusoitu PAH
- Sidekudostauteen liittyvä PAH
- Yksinkertaisten, synnynnäisten systemaalis-pulmonaalisten shunttien liittyvä PAH vähintään 1 vuosi korjauksen jälkeen
- Potilaat bi- tai tri-taustahoidon alaisina
- Oireileva PAH luokiteltu WHO FC II tai III
- Potilaille aloitetaan Sotatercept
- Kyky noudattaa tutkimuskäyntiaikataulua sekä ymmärtää ja noudattaa kaikkia protokollavaatimuksia.
- Kyky ymmärtää ja antaa kirjallinen tietoon perustuva suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Diagnoosi PH WHO-ryhmistä 2, 3, 4 tai 5
- Diagnoosi seuraavista PAH-ryhmän 1 alatyyppistä: HIV-infektioon liittyvä PAH, portaalihypertensioon liittyvä PAH, skistosomiaasiin liittyvä PAH, keuhkolaskimoiden oklusiivinen tauti ja keuhkoverisuonien hemangioomatoosi.
- Hemoglobiini seulonnassa yli sukukohtaisen ylärajan (ULN) paikallisen laboratoriotestin mukaan
- Raskaana tai imettävät naiset
Mikä tahansa seuraavista kliinisistä laboratorioarvoista seulontakäynnillä:
- eGFR < 30 ml/min/1.73 m2 (MDRD-yhtälön määritelmän mukaisesti)
- Alaniamiinitransferaasi (ALT), aspartaattiamiinitransferaasi (AST) tai kokonaisbilirubiini > 3 × ULN
- Verihiutaleiden määrä < 50 000/mm3 (< 50.0 × 109/l)
- Tunnettu allerginen reaktio sotaterceptille (ACE-011), sen apuaineille tai luspaterceptille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PET/CT
|
[68Ga]Ga-FAPI PET/CT
[68Ga]Ga-MAA PET/CT
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaskulaarinen remodellointi arvioituna [68Ga] Ga-FAPI:n kertymänä keuhkovaltimoissa PET/CT-kuvantamisen aikana.
Aikaikkuna: peruslinjalla
|
Positiivinen kertymä määritellään suhteeksi, joka on suurempi kuin 1,5, ja se lasketaan keuhkovaltimoiden standardoidun kertymäarvon (SUV) maksimiarvon ja sydämen vasemman kammion keskustassa mitatun verenkiertoaktiviteetin tausta-arvon SUV-keskiarvon välillä.
|
peruslinjalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtöarvosta [68Ga] Ga-FAPI:n kertymisessä keuhkovaltimoissa SUVmax-arvioinnilla mitattuna 24 viikon jälkeen.
Aikaikkuna: Alkutilanteessa ja 24 viikon kohdalla.
|
[68Ga] Ga-FAPI-kertymä keuhkovaltimoissa.
Tätä arvioidaan käyttämällä visuaalista asteikkoa ja standardoitua kertymisarvosuhdetta (SUVmax).
|
Alkutilanteessa ja 24 viikon kohdalla.
|
|
Keuhkovaltimon [68Ga]Ga-FAPI-imeytymisen visuaalinen arviointi
Aikaikkuna: Alussa ja 24 viikon kohdalla.
|
Perusarvon muutos alueellisessa keuhkojen perfuusiossa, jota arvioidaan Pulmonary vascular obstruction index (PVOI) -indeksillä (%), [68Ga]Ga-MAA -keuhkojen perfuusio PET/CT -kuvantamisessa 24 viikon kohdalla.
|
Alussa ja 24 viikon kohdalla.
|
|
[68Ga] Ga-FAPI:n kertymä oikeaan kammioon (RV) arvioituna SUVmax:lla 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: Viikolla 24
|
Viikolla 24
|
|
|
RV ventrikkelitoimintahäiriö perustuen kolmiliuskaläpän rengastason systoliseen ekskursioon (TAPSE)<17 mm 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
24 viikon kohdalla.
|
|
|
Muutos lähtötasosta [68Ga] Ga-FAPI:n kertymisessä oikeassa kammiossa, arvioitu SUVmax-mittarilla 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: Alkutilanteessa ja 24 viikon kohdalla.
|
Alkutilanteessa ja 24 viikon kohdalla.
|
|
|
Keskimääräinen keuhkovaltimonpaine (mPAP) (mmHg) perusarvoina.
Aikaikkuna: Alkutilanteessa.
|
mPAP mitataan oikean puolen sydänkatetrilla (RHC).
|
Alkutilanteessa.
|
|
Perustason sydämen minuuttitilavuus (CO) (l/min).
Aikaikkuna: Alkutilanteessa.
|
CO mitataan RHC:llä.
|
Alkutilanteessa.
|
|
Perusarvon oikean eteisen paine (mmHg).
Aikaikkuna: alustavasti
|
RAP mitataan RHC:llä.
|
alustavasti
|
|
Oikean kammion paine (RVP) (mmHg) lähtötilanteessa.
Aikaikkuna: Alussa.
|
CO mitataan RHC:llä.
|
Alussa.
|
|
Pulmonary vascular resistance (PVR) (Wood-yksikkö) alkuarvona.
Aikaikkuna: Peruslinjalla.
|
CO mitataan RHC:llä.
|
Peruslinjalla.
|
|
Keskimääräinen keuhkovaltimopaine (mPAP) (mmHg) 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
mPAP mitataan oikeanpuoleisella sydänkatetroinnilla (RHC).
|
24 viikon kohdalla.
|
|
Sydämen minuuttitilavuus (CO) (l/min) 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
CO mitataan RHC:llä.
|
24 viikon kohdalla.
|
|
Oikean eteisen paine (RAP) (mmHg) 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
RAP mitataan RHC:llä.
|
24 viikon kohdalla.
|
|
Oikean kammion paine (RVP) (mmHg) 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: alustavassa arvioinnissa
|
CO mitataan RHC:llä.
|
alustavassa arvioinnissa
|
|
6 minuutin kävelytestin tulos (6MWT) (metriä) alkuperäisessä mittauksessa.
Aikaikkuna: Alustavassa vaiheessa.
|
Alustavassa vaiheessa.
|
|
|
Vaskulaarinen remodellointi [68Ga]Ga-FAPI PET/CT:ssä korreloi Nt-proBNP-mittauksen kanssa PAH-potilailla
Aikaikkuna: alkuperäisessä tilassa
|
[68Ga] Ga-FAPI:n kertyminen keuhkovaltimoissa (SUVmax) korreloidaan Nt-proBNP-mittauksen kanssa PAH-potilailla
|
alkuperäisessä tilassa
|
|
6 minuutin kävelytestin tulos (6MWT) (metriä) 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
24 viikon kohdalla.
|
|
|
NYHA-toiminnallinen luokka lähtötilanteessa.
Aikaikkuna: Alussa.
|
New Yorkin sydänyhdistyksen (NYHA) luokitusasteikkoa käytetään luokittelemaan sydämen vajaatoiminnan vaikutuksen vakavuus.
Luokat määritellään I, II, III, IV, jossa IV osoittaa vakavia rajoituksia |
Alussa.
|
|
NYHA:n toiminnallinen luokka 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
New Yorkin sydänyhdistyksen (NYHA) luokitusasteikkoa käytetään sydämen vajaatoiminnan vaikeusasteen luokittelemiseen.
Luokat määritellään I, II, III, IV, jossa IV tarkoittaa vakavia rajoituksia.
|
24 viikon kohdalla.
|
|
N-terminalinen pro-B natriureettinen peptidi (NT-pro-BNP) (pg/ml) lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Alkutilanteessa.
|
biologinen merkki, joka osoittaa sydämen vajaatoimintaa ja sen vaikutusta PH:n ennusteeseen
|
Alkutilanteessa.
|
|
N-terminalinen pro-B-tyyppinen natriureettinen peptidi (NT-pro-BNP) (pg/ml) 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
biologinen merkki, joka osoittaa sydämen vajaatoimintaa ja sen vaikutusta PH:n ennusteeseen
|
24 viikon kohdalla.
|
|
Elämänlaatu (QOL) arvioitu emPHasis-10 -asteikolla alkuarvioinnissa.
Aikaikkuna: Alkutilanteessa.
|
EmPHasis-10-skala vaihtelee 0:sta 50:een, ja korkeampi pistemäärä osoittaa heikompaa terveydentilaa ja elämänlaatua.
|
Alkutilanteessa.
|
|
QOL arvioitiin emPHasis-10 -asteikolla 24 viikon kohdalla.
Aikaikkuna: 24 viikon kohdalla.
|
EmPHasis-10-asteikko vaihtelee 0:sta 50:een, ja korkeampi pistemäärä osoittaa heikompaa terveydentilaa ja elämänlaatua.
|
24 viikon kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cécile Tromeur, CHU Brest
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 29BRC24.0296
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkovaltimoverenpaine (PAH)
-
VIVUS LLCEi vielä rekrytointiaKeuhkovaltimon hypertensio | Keuhkovaltimoverenpaine (PAH) (WHO:n ryhmä 1 PH) | Keuhkovaltimoverenpaine (PAH) | Keuhkovaltimoverenpaine WHO:n ryhmä I | Keuhkovaltimoverenpaine PAH
-
Istanbul University - CerrahpasaValmisKeuhkovaltimoverenpaine (PAH) (WHO:n ryhmä 1 PH) | Keuhkovaltimoverenpaine (PAH)Turkki (Türkiye)
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganEi vielä rekrytointiaKeuhkovaltimoverenpaine (PAH)Yhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointiKeuhkovaltimoverenpaine (PAH)Brasilia
-
Shanghai Zhongshan HospitalEi vielä rekrytointiaKeuhkovaltimoverenpaine (PAH)
-
Inhibikase TherapeuticsEi vielä rekrytointiaKeuhkovaltimoverenpaine (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyEi vielä rekrytointia
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointiKeuhkovaltimon hypertensio | Keuhkovaltimoverenpaine (PAH) (WHO:n ryhmä 1 PH) | Keuhkovaltimoverenpaine (PAH)Brasilia
-
University of Sao Paulo General HospitalEi vielä rekrytointia
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrytointiKeuhkovaltimoverenpaine (PAH)Australia, Ranska, Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Latvia, Etelä -Korea
Kliiniset tutkimukset [68Ga]Ga-FAPI PET/CT
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointiLEMMIKKI | Primaarinen Sjögrenin oireyhtymäKiina
-
Tata Memorial HospitalRekrytointi
-
Stanford UniversityPeruutettu
-
University of CoimbraUnidade Local de Saúde de Coimbra, EPERekrytointiSydänlihaksen fibroosi | Sydämen vajaatoimintaPortugali
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityRekrytointiPrimaarinen myelofibroosiKiina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityRekrytointiMunasarjasyöpäKiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Peking University; Peking University Cancer Hospital & InstituteRekrytointiPahanlaatuinen kasvain | Positroniemissiotomografia | Fibroblastiaktivaatioproteiinin estäjäKiina
-
Peking Union Medical College HospitalAktiivinen, ei rekrytointi
-
John O. PriorRekrytointiPään ja kaulan okasolusyöpä HNSCCSveitsi
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointi