Évaluation du CRS-207 avec le pembrolizumab dans le mésothéliome pleural malin (MPM) précédemment traité
Une étude de phase 2 à un seul bras pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du CRS-207 avec le pembrolizumab chez les adultes atteints de mésothéliome pleural malin déjà traité
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- NIH National Cancer Institute
-
-
Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
-
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New York
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- Laura & Isaac Perlmutter Cancer Center At NYU Langone
-
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- MPM épithélial ou biphasique histologiquement confirmé ; les tumeurs biphasiques doivent avoir une composante épithéliale prédominante (≥ 50 %)
- Pas plus de 2 lignes antérieures de thérapie anticancéreuse, dont une doit avoir inclus du pemetrexed et une platine.
- Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Fonction adéquate des organes et de la moelle
- Fonction pulmonaire adéquate ; capacité vitale forcée (FVC) et volume expiratoire maximal en 1 seconde (FEV1) ≥ 45 % de la valeur prédite telle que mesurée par spirométrie ; et saturation en oxygène ≥ 90% sur l'air ambiant
Critère d'exclusion
- Pleurodèse dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude
- Recevoir des inhibiteurs de la voie du facteur de nécrose tumorale (TNF), des inhibiteurs de la kinase PI3, une corticothérapie systémique ou toute autre forme de traitement immunosuppresseur dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude
- Malignité secondaire active
- Anticorps monoclonal anticancéreux antérieur dans les 4 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude, ou non récupéré des effets indésirables dus aux agents administrés plus de 4 semaines plus tôt
- Chimiothérapie antérieure, thérapie ciblée à petites molécules ou radiothérapie dans les 2 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude
- Antécédents de pneumonie (non infectieuse) nécessitant des stéroïdes ou pneumonie actuelle
- Traitement antérieur avec un agent anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 ou des agents ciblant d'autres voies de contrôle (par ex. CTLA-4)
- Immunothérapie antérieure avec CRS-207 ou tout autre agent à base de Listeria, vaccin thérapeutique contre le cancer ou immunothérapie adoptive à cellules T
- Dispositifs médicaux implantés qui présentent des risques élevés de colonisation et ne peuvent pas être facilement retirés (par exemple, valves cardiaques artificielles, stimulateurs cardiaques, prothèses articulaires, vis orthopédiques, plaque(s) métallique(s)) en cas d'infection. D'autres dispositifs courants tels que les dispositifs d'accès veineux (par exemple, Port-a-Cath ou Mediport) peuvent être autorisés, ainsi que les stents artériels et veineux et les implants dentaires et mammaires qui ont été placés plus de 3 mois avant la première dose du médicament à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Expérimental
Le CRS-207 et le pembrolizumab seront administrés en cycles de 3 semaines.
Pour le cycle 1, le pembrolizumab (200 mg) sera administré par perfusion intraveineuse (IV) pendant 30 minutes le jour 1 et le CRS-207 (dose initiale 1 × 10e9 unités formant colonies [UFC]) sera administré par perfusion IV pendant 1 heure le jour 2. Si les perfusions sont bien tolérées, le pembrolizumab et le CRS-207 peuvent être administrés le même jour (jour 1) pour les cycles suivants.
Après 4 cycles, le pembrolizumab continuera d'être administré le jour 1 de chaque cycle de traitement (toutes les 3 semaines) ; CRS-207 sera administré une fois toutes les 6 semaines (tous les deux cycles).
Le traitement se poursuivra jusqu'à 35 cycles tant que l'innocuité et le potentiel de bénéfice clinique sont adéquats.
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Administré par perfusion IV pendant environ 1 heure.
Administré par perfusion IV pendant environ 30 minutes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 15 semaines.
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L'ORR a été évalué sur la base de la meilleure réponse globale (BOR) pour les sujets individuels de l'étude.
Le BOR a été déterminé par la valeur de réponse qualitative post-baseline la plus élevée pour chaque sujet évalué, telle que mesurée par les critères d'évaluation de la réponse modifiée dans les tumeurs solides (RECIST modifié) pour le MPM (Byrne et Nowak, 2004) et compte tenu de la hiérarchie suivante des résultats de la réponse globale : complète réponse (CR) > réponse partielle (PR) > maladie stable (SD) > maladie évolutive (PD) > non évaluable (NE).
L'ORR spécifié par le protocole a été défini comme le pourcentage de sujets évaluables avec un BOR de CR ou PR ; cependant, ce pourcentage n'a pas été calculé selon le plan d'analyse statistique (PAS) de l'étude finale.
Par conséquent, le nombre de sujets évaluables avec des valeurs BOR RECIST v1.1 de CR, PR, SD, PD et NE est fourni pour cette mesure de résultat.
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Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 15 semaines.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 15 semaines.
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Le pourcentage de sujets évaluables qui ont présenté une évaluation BOR post-inclusion de la tumeur de CR, PR ou SD par RECIST modifié pour MPM.
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Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 15 semaines.
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 9 semaines.
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Nombre de semaines entre la date de la première dose du traitement à l'étude et la première date de maladie évolutive (MP) objectivement déterminée (selon RECIST modifié pour MPM) ou de décès quelle qu'en soit la cause, estimé à l'aide des méthodes de Kaplan-Meier (KM) avec une confiance de 95 % intervalles (IC).
Les sujets qui ne souffrent pas de MP et qui sont vivants à la date limite des données ou avant seront censurés au moment de la dernière évaluation de la tumeur ou de la date limite des données, selon la première éventualité.
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Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 9 semaines.
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Amélioration de la fonction pulmonaire
Délai: Sujets testés par spirométrie lors du dépistage et jusqu'à 7 jours avant l'administration tous les deux cycles à partir du cycle 3 jusqu'à 4 semaines après la dose finale, évalués jusqu'à 16 semaines.
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Pourcentage de sujets présentant une amélioration de la capacité vitale forcée (CVF), définie comme une augmentation par rapport au départ de ≥ 400 mL ou ≥ 20 % évaluée par spirométrie
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Sujets testés par spirométrie lors du dépistage et jusqu'à 7 jours avant l'administration tous les deux cycles à partir du cycle 3 jusqu'à 4 semaines après la dose finale, évalués jusqu'à 16 semaines.
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Survie globale (SG)
Délai: La SG a été évaluée à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'au décès ou à la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 25 semaines.
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Nombre de semaines entre la date de la première dose du traitement à l'étude et la date du décès, quelle qu'en soit la cause, estimé à l'aide des méthodes KM avec des IC à 95 % pour les sujets du SAF.
Les sujets sans documentation de décès au moment de l'analyse ont été censurés à la date à laquelle le sujet était connu pour la dernière fois en vie, ou à la date limite des données, selon la première éventualité.
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La SG a été évaluée à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'au décès ou à la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 25 semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Adénome
- Tumeurs mésothéliales
- Tumeurs pleurales
- Mésothéliome
- Mésothéliome malin
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Pembrolizumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ADU-CL-13
- KEYNOTE KN-701 (Autre identifiant: (Other Identifier: Merck Sharp & Dohme Corp))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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