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Tests diagnostiques dans le contexte de menace de travail prématuré (PREMAQUICK)

26 mars 2026 mis à jour par: University Hospital, Clermont-Ferrand

Détection combinée de l'interleukine-6 ​​et de la protéine de liaison au facteur de croissance analogue à l'insuline-1 totale et native (Premaquick) pour la prédiction de l'accouchement chez les femmes menacées de travail prématuré

L'objectif principal du protocole est de comparer la précision diagnostique en termes de valeurs prédictives positives et négatives des tests Premaquick © (détection combinée de l'IL-6 / IGFBP-1 total / IGFBP-1 natif) et Quikcheck fFN ™ (détection de la fibronectine) pour la prédiction de l'accouchement spontané dans les 7 jours chez les femmes menacées de travail prématuré. L'hypothèse de l'étude est que la détection combinée de l'IL-6/IGFBP-1 totale/IGFBP-1 native dés l'admission améliorera la prédiction de l'accouchement par rapport à la détection de la fibronectine fœtale seule chez les femmes présentant une menace de travail prématuré.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La menace d'accouchement prématuré est la principale cause d'hospitalisation pendant la grossesse (38 % des hospitalisations). À ce jour, l'évaluation de la gravité repose principalement sur la mesure échographique du col de l'utérus. La longueur du col est significativement corrélée au risque d'accouchement prématuré spontané. Un seuil de 25mm est pertinent pour écarter un accouchement dans les 7 jours mais l'identification de nouveaux marqueurs notamment biologiques serait intéressante pour guider le clinicien dans l'évaluation du risque d'accouchement prématuré. Parmi les biomarqueurs mesurés dans les sécrétions vaginales, la détection de la fibronectine fœtale semble être la plus pertinente en raison d'une valeur prédictive négative (VPN) élevée pouvant aller jusqu'à 100 % pour exclure un accouchement dans les 7 jours. Cependant, l'utilisation de ce test est discutée en raison de sa faible valeur prédictive positive (VPP) pour prédire l'accouchement dans les 7 jours (de 11% à 48%). L'utilisation du test Premaquick © (Biosynex, Strasbourg, France), qui permet la quantification simultanée de l'IL-6, de l'IGFBP-1 totale et de l'IGFBP-1 native pourrait être plus efficace par rapport à la détection de la fibronectine en améliorant la VPP. Les résultats déjà obtenus sur une cohorte de 97 patients (Eleje et al., 2016) montrent une VPN similaire et une VPP plus élevée du test Premaquick© par rapport au test Quikcheck fFN™ (VPP jusqu'à 95% lorsque les 3 marqueurs sont positifs ). L'investigateur souhaite mener une étude comparative entre ces deux tests sur une plus grande cohorte de patients (n = 220). Les résultats des tests seront masqués pour le clinicien et la patiente afin d'évaluer et de comparer leur capacité à prédire l'accouchement dans les 7 jours sans modifier la prise en charge médicale en cours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

221

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Clermont-Ferrand, France, 63003
        • Chu Clermont-Ferrand

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes enceintes majeures admises à la maternité du CHU de Clermont-Ferrand pour menace d'accouchement prématuré avec membranes intactes entre 24 et 34 (+6 jours) semaine d'aménorrhée, avec longueur de col < 30 mm (mesure échographique).
  • Capacité à donner un consentement éclairé.
  • Régime français de sécurité sociale.

Critère d'exclusion:

  • - Dilatation du col ≥ 4 cm
  • Triple grossesse ou plus
  • Rupture des membranes fœtales
  • Malformation utérine connue
  • Hydramnios
  • Malformation fœtale
  • Placenta praevia
  • Métrorragies abondantes
  • Patiente ayant déjà participé à l'étude au cours de la même grossesse
  • Patient sous tutelle ou curatelle

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Prémaquick©

PREMAQUICK® est un test multiparamétrique rapide qui vise à détecter la présence d'IGFBP-1 (Insulin-like Growth Factor-Binding Protein 1), d'IGFBP-1 fragmentée et d'IL-6 (Interleukine 6) dans les sécrétions vaginales. En combinant des biomarqueurs d'activation myométriale, de maturité cervicale et d'inflammation/infection, PREMAQUICK® intègre les principaux mécanismes pathogènes responsables d'un accouchement prématuré, ce qui permet de prédire ou au contraire d'écarter le risque d'accouchement dans les 7 à 14 jours. Ce test est destiné à un usage diagnostique in vitro.

Les sécrétions vaginales sont recueillies sous spéculum avec un écouvillon (10 secondes d'imprégnation de l'écouvillon). L'écouvillon est immergé dans un tube contenant un tampon d'extraction pendant 10 secondes. Le tube est mélangé puis 3 gouttes sont déposées dans chaque puits du dispositif de test pendant 10 minutes. La lecture visuelle doit se faire entre 10 et 15 minutes.

Autre: Quikcheck
- Le test Hologic QuikCheck fFN est destiné à être utilisé pour la détection qualitative de la fibronectine fœtale dans les sécrétions cervico-vaginales. La présence de fibronectine fœtale dans les sécrétions cervico-vaginales entre 22 semaines, 0 jour et 34 semaines, 6 jours de gestation est associée à un risque élevé d'accouchement prématuré. Le test Quick Check fFN® est un test visuel en une étape de 10 minutes composé d'un applicateur stérile à embout en polyester, d'une bandelette de test de fibronectine fœtale et d'un tampon d'extraction d'échantillon. Le QuikCheck fFN est un test d'immuno-or en phase solide qui vise à détecter la fibronectine fœtale. Un échantillon positif entraînera deux lignes visibles et un échantillon négatif entraînera une ligne visible (contrôle).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur diagnostique des tests Premaquick et Quikcheck fFN™ pour prédire l'accouchement dans les 7 jours (oui/non).
Délai: Les résultats des tests sont communiqués par le service de biochimie dans un délai minimum de 15 jours après la réalisation des tests. La date d'accouchement est obtenue par analyse du dossier patient.
Les résultats (positifs/négatifs) des tests Premaquick et Quikcheck fFN™ et le délai entre le test et le délai de livraison (en jours) permettront de déterminer la VPP et la VPN des tests pour prévoir une livraison sous 7 jours.
Les résultats des tests sont communiqués par le service de biochimie dans un délai minimum de 15 jours après la réalisation des tests. La date d'accouchement est obtenue par analyse du dossier patient.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de marqueurs positifs du test Premaquick
Délai: jusqu'à 17 semaines
Nombre de marqueurs positifs/négatifs (0, 1, 2 ou 3)
jusqu'à 17 semaines
Nombre de marqueurs négatifs du test Premaquick
Délai: jusqu'à 17 semaines
Nombre de marqueurs positifs/négatifs (0, 1, 2 ou 3)
jusqu'à 17 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Denis GALLOT, University Hospital, Clermont-Ferrand

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 août 2018

Achèvement primaire (Réel)

16 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

16 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2018

Première publication (Réel)

1 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CHU-394
  • 2018-A00619-46 (Autre identifiant: 2018-A00619-46)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Premaquick (test de diagnostic)

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