L'effet de la SMTr sur le cortex préfrontal dans les troubles liés à la consommation d'alcool (MAGNA)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jonathan Wai, MD
- Numéro de téléphone: 646-774-7654
- E-mail: jonathan.wai@nyspi.columbia.edu
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- New York State Psychiatric Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Trouble actuel de consommation d'alcool modérée à sévère, selon le DSM-5
- Consommation d'alcool parallèle ou supérieure à la quantité d'alcool qui sera administrée dans cette étude (1 épisode de consommation par semaine élevant le BAL à 0,03 g/dl - environ 2 verres en une heure).
- 22-55 ans
- Capable de donner un consentement éclairé et de se conformer aux procédures d'étude
- Médicalement en bonne santé, avec l'absence de maladies médicales ou neurologiques actuelles ou passées (y compris le glaucome, l'augmentation de la pression intracrânienne, les maladies du foie, les maladies cardiaques ou les troubles épileptiques)
Critère d'exclusion:
- A une contre-indication à l'IRM, comme les implants magnétiquement réactifs, qui comprennent du métal dans la tête sauf dans la bouche (implant cochléaire, stimulateurs cérébraux implantés, clips d'anévrisme), les stimulateurs cardiaques, les neurostimulateurs implantés et les pompes à médicaments, et les lignes intracardiaques.
- Trouble lié à la consommation de substances autres que l'alcool ou la nicotine. L'utilisation actuelle de sédatifs-hypnotiques ou d'opiacés sera exclusive
- Répond aux critères du DSM-5 pour d'autres maladies psychiatriques, telles que la dépression majeure, qui interféreraient avec la participation.
- Antécédents de crises de tout type
- Une histoire familiale d'épilepsie
- Prise de médicaments psychotropes qui affecteraient le seuil moteur au repos (tels que les anticonvulsivants) ou augmenteraient le risque de convulsions (en particulier les antidépresseurs tricycliques des neuroleptiques)
- Risque de suicide actuel ou antécédents de tentative de suicide au cours des 2 dernières années
- Avoir des troubles physiques instables, y compris ceux qui n'ont pas été diagnostiqués auparavant, non traités, insuffisamment traités ou actifs à un degré qui pourrait rendre la participation dangereuse. Par exemple, hypertension (pression artérielle au repos > 140/90), insuffisance cardiaque, antécédents récents d'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral antérieur, lésions cérébrales, tout antécédent de convulsions en toutes circonstances ou faible taux d'hémoglobine.
- Actuellement enceinte
- Antécédents de sevrage alcoolique sévère nécessitant des soins médicaux, tels que crises de sevrage, delirium tremens, sevrage nécessitant une désintoxication médicale.
- Un désir de poursuivre un traitement standard pour AUD, comme un programme de réadaptation ou des médicaments approuvés par la FDA pour AUD
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Stimulation active
Les participants recevront une SMTr active.
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La SMTr délivre une stimulation magnétique au cerveau en utilisant un électroaimant pour générer un courant qui peut pénétrer le cuir chevelu et le crâne.
Tous les sujets seront admis à l'hôpital pour une brève période de désintoxication suivie de 3 semaines d'abstinence.
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Comparateur factice: Stimulation factice
Les participants recevront une stimulation factice avec une bobine plus petite logée dans le dispositif rTMS.
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Tous les sujets seront admis à l'hôpital pour une brève période de désintoxication suivie de 3 semaines d'abstinence.
Le réglage de la fausse bobine est conçu pour imiter l'artefact auditif et les sensations du cuir chevelu évoquées par la vraie bobine, et pour produire une activation des muscles faciaux similaire à l'effet d'une vraie bobine H, sans stimuler le cerveau lui-même.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement dans le choix de s'auto-administrer de l'alcool en laboratoire tel qu'évalué en comptant le nombre de verres consommés au cours de la séance de laboratoire de 2 heures.
Délai: 4 semaines
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Les participants participeront à des séances d'auto-administration d'alcool au cours desquelles on leur présentera le choix de l'alcool ou de l'argent.
Les enquêteurs étudieront l'évolution des choix de choix d'alcool lors de ces séances.
Il y aura une session avant la SMTr et une après 3 semaines de SMTr.
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4 semaines
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, tel qu'évalué par CTCAE v4.0.
Délai: 10 semaines
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Les événements indésirables seront évalués et enregistrés conformément à CTCAE v4.0.
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10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement du besoin d'alcool mesuré à l'aide du questionnaire sur les envies d'alcool (AUQ).
Délai: 4 semaines
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Cet AUQ (Bohn et al. 1995) est un questionnaire d'auto-évaluation en 8 points où les participants évaluent une échelle de Likert en sept points avec des réponses allant de "fortement en désaccord" à "fortement d'accord", et un score total est dérivé de la somme de ces items après cotation inversée de deux items.
Un score inférieur est un meilleur résultat qui représente moins de désir de boire.
Les scores vont de 8 à 56.
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4 semaines
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Changement de GABA dans le mPFC et l'ACC mesuré par spectroscopie par résonance magnétique (MRS).
Délai: 4 semaines
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L'IRM est réalisée à l'aide d'un appareil d'IRM pour étudier les métabolites et les neurotransmetteurs dans le cerveau.
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4 semaines
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Changement dans l'abstinence d'alcool après le congé évalué avec l'entrevue de suivi chronologique.
Délai: 10 semaines
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10 semaines
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Changements dans le contrôle cognitif mesurés à l'aide de la batterie d'évaluation frontale (FAB).
Délai: 4 semaines
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Le FAB est un outil succinct qui fait la distinction entre les problèmes cognitifs de type frontal-temporel et les problèmes de mémoire de type Alzheimer.
Les scores les plus élevés sont meilleurs et les scores vont de 0 à 18.
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jonathan Wai, New York State Psychiatric Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 7691
- 1K23AA028295 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- 5R21AA026049 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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