40Hz tACS dans le traitement de la fonction cognitive et la modulation de la neurophysiologie des patients atteints de la maladie d'Alzheimer
40Hz tACS dans le traitement de la fonction cognitive et la modulation de la neurophysiologie des patients atteints de la maladie d'Alzheimer : un essai contrôlé randomisé en triple aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'activité cérébrale gamma est cruciale pour la fonction cognitive et la communication intra-cérébrale. La stimulation des fréquences gamma via la stimulation transcrânienne à courant alternatif (tACS) pourrait atténuer les déficits de mémoire sur les modèles animaux de la maladie d'Alzheimer (MA) et les essais cliniques. L'étude vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité des tACS sur la fonction cognitive et la modulation de la neurophysiologie chez les patients atteints de MA.
40 minutes 10Hz-tACS pour des sessions quotidiennes consécutives seront données.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Che-Sheng Chu
- Numéro de téléphone: 72070 07-3422121
- E-mail: cschu@vghks.gov.tw
Lieux d'étude
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Kaohsiung, Taïwan, 813
- Recrutement
- Department of Psychiatry, Kaohsiung Veterans General Hospital
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Contact:
- Che-Sheng Chu, MD
- Numéro de téléphone: 72068 +886-7-3422121
- E-mail: cschu@vghks.gov.tw
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- de 60 à 90 ans
- échelle d'évaluation de la démence clinique (CDR) de 1 ou score du mini-examen de l'état mental (MMSE) de 18 à 26.
- Les participants ont été autorisés à maintenir leurs médicaments anti-démence sans changement à partir de 3 mois avant et tout au long de l'étude.
Critère d'exclusion:
- ayant des contre-indications pour les tACS, par exemple, des dispositifs médicaux implantés dans le cerveau ou mentaux dans la tête, ayant une arythmie et avec l'implantation d'un stimulateur cardiaque, ayant des antécédents de convulsions, ayant des antécédents de néoplasmes intracrâniens ou de chirurgie, ou des blessures graves à la tête ou des maladies cérébrovasculaires
- dépression clinique mesurée par le score de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton égal et supérieur à 17
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: tACS actif
40 minutes de tACS pour 10 séances quotidiennes consécutives
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40 minutes tACS pour 10 sessions quotidiennes consécutives
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Comparateur factice: tacs factice
40 minutes de tACS simulé pour 10 séances quotidiennes consécutives
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40 minutes de TACS factices pour 10 sessions quotidiennes consécutives
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer - Sous-échelle cognitive, ADAS-Cog
Délai: Changement par rapport au départ, deux semaines et un mois de suivi
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L'ADAS-Cog est composé d'items des domaines suivants choisis pour leur sensibilité à la maladie d'Alzheimer : langage ; mémoire; pratique ; et orientation.
Le test prend 30 à 35 minutes à administrer et les scores des items varient généralement de 1 à 5.
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Changement par rapport au départ, deux semaines et un mois de suivi
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'intelligence de Wechsler pour adultes, WAIS-IV, nombre de chiffres
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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L'échelle d'intelligence de Wechsler pour adultes (WAIS) est un test de QI conçu pour mesurer l'intelligence et les capacités cognitives chez les adultes et les adolescents plus âgés.
Il en est actuellement à sa quatrième édition (WAIS-IV) publiée en 2008 par Pearson, et est le test de QI le plus largement utilisé, à la fois pour les adultes et les adolescents plus âgés, dans le monde.
Nous avons utilisé WAIS-IV, sous-échelle de portée numérique, pour examiner l'attention chez les sujets ; La portée des chiffres consistait à écouter oralement des séquences de nombres et à les répéter telles qu'elles ont été entendues, dans l'ordre inverse et dans l'ordre croissant.
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Échelle d'intelligence de Wechsler pour adultes, WAIS-IV, codage des symboles numériques
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Nous avons utilisé WAIS-IV, sous-échelle de codage des symboles numériques, pour examiner la vitesse de traitement chez les sujets ; Le codage des symboles numériques est un test cognitif papier-crayon présenté sur une seule feuille de papier qui nécessite qu'un sujet associe des symboles à des nombres selon une clé située en haut de la page.
Le sujet copie le symbole dans des espaces sous une rangée de chiffres.
Le nombre de symboles corrects dans le temps imparti, généralement de 90 à 120 secondes, constitue le score
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Échelle d'intelligence de Wechsler pour adultes, WAIS-IV, vocabulaire
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Nous avons utilisé WAIS-IV, sous-échelle de vocabulaire, pour examiner la fonction linguistique chez les sujets ; Le sous-test de vocabulaire demande au client d'essayer de définir jusqu'à 30 mots.
Ce sous-test évalue la compréhension des mots du client et reflète : le développement du langage, les compétences linguistiques expressives, les expériences culturelles et éducatives, la capacité à utiliser les mots de manière appropriée, la récupération d'informations de la mémoire à long terme.
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Questionnaire subjectif sur le déclin cognitif : SCD-QMyCog
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Le SCD-Q est un questionnaire validé qui évalue la présence d'une dégradation cognitive subjective dans des capacités telles que la mémoire, l'attention, le langage ou les fonctions exécutives.
Cette échelle est composée de deux parties : MyCog est rempli par le sujet, LeurCog par le soignant.
Les deux parties comportent 24 questions dichotomiques identiques (oui/non), qui évaluent le déclin des performances de la mémoire, du langage et des fonctions exécutives au cours des 2 dernières années de la vie quotidienne.
Le score SCD-Q pour MyCog et TheirCog varie de 0 à 24, avec des scores plus élevés associés à des changements cognitifs perçus plus importants (coupés pour être classés comme SCD = 7).
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Inventaire neuropsychiatrique (NPI)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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L'inventaire neuropsychiatrique (NPI) a été développé pour évaluer les symptômes comportementaux liés à la démence.
Le NPI a examiné 12 sous-domaines du fonctionnement comportemental : délires, hallucinations, agitation/agressivité, dysphorie, anxiété, euphorie, apathie, désinhibition, irritabilité/labilité, activité motrice aberrante, troubles du comportement nocturnes et anomalies de l'appétit et de l'alimentation.
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Mini-examen de l'état mental, MMSE
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Un mini-examen de l'état mental (MMSE) est un ensemble de 11 questions que les médecins et autres professionnels de la santé utilisent couramment pour vérifier les troubles cognitifs (problèmes de réflexion, de communication, de compréhension et de mémoire).
Le score maximum pour le MMSE est de 30.
Un score de 25 ou plus est considéré comme normal.
Si le score est inférieur à 24, le résultat est généralement considéré comme anormal, indiquant une éventuelle déficience cognitive.
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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HRV (variabilité de la fréquence cardiaque)
Délai: Changement par rapport au départ, après une séance et deux semaines
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La variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) est le phénomène physiologique de variation de l'intervalle de temps entre les battements cardiaques.
Elle est mesurée par la variation de l'intervalle de battement à battement.
En mesurant la VRC, il reflète le tonus sympathique et parasympathique de l'individu.
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Changement par rapport au départ, après une séance et deux semaines
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marqueurs apparentés à l'amyloïde périphérique bêta et tau
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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Bêta amyloïde périphérique et protéine tau comme biomarqueurs de risque de la maladie d'Alzheimer.
Nous vérifions cela pour voir l'influence de tACS sur les biomarqueurs liés à la maladie d'Alzheimer
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Changement par rapport à la ligne de base et deux semaines
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EEG (électroencéphalogramme)
Délai: Changement par rapport au départ, après une séance et deux semaines
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Un électroencéphalogramme (EEG) est un enregistrement de l'activité cérébrale. Au cours de ce test indolore, de petits capteurs sont fixés au cuir chevelu pour capter les signaux électriques produits par le cerveau. Nous vérifierons les caractéristiques EEG dans le domaine temporel et/ou fréquentiel entre les personnes recevant une intervention active et factice à différents moments de suivi |
Changement par rapport au départ, après une séance et deux semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Che-Sheng Chu, MD, Department of Psychiatry, Kaohsiung Veterans General Hospital, Taiwan
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ching PY, Hsu TW, Chen GW, Pan CC, Chu CS, Chou PH. Efficacy and Tolerability of Cranial Electrotherapy Stimulation in the Treatment of Anxiety: A Systemic Review and Meta-Analysis. Front Psychiatry. 2022 Jun 9;13:899040. doi: 10.3389/fpsyt.2022.899040. eCollection 2022.
- Chou PH, Lin YF, Lu MK, Chang HA, Chu CS, Chang WH, Kishimoto T, Sack AT, Su KP. Personalization of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for the Treatment of Major Depressive Disorder According to the Existing Psychiatric Comorbidity. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2021 May 31;19(2):190-205. doi: 10.9758/cpn.2021.19.2.190.
- Chu CS, Li CT, Brunoni AR, Yang FC, Tseng PT, Tu YK, Stubbs B, Carvalho AF, Thompson T, Rajji TK, Yeh TC, Tsai CK, Chen TY, Li DJ, Hsu CW, Wu YC, Yu CL, Liang CS. Cognitive effects and acceptability of non-invasive brain stimulation on Alzheimer's disease and mild cognitive impairment: a component network meta-analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021 Feb;92(2):195-203. doi: 10.1136/jnnp-2020-323870. Epub 2020 Oct 28.
- Chen GW, Hsu TW, Ching PY, Pan CC, Chou PH, Chu CS. Efficacy and Tolerability of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Suicidal Ideation: A Systemic Review and Meta-Analysis. Front Psychiatry. 2022 May 6;13:884390. doi: 10.3389/fpsyt.2022.884390. eCollection 2022.
- Hung YY, Yang LH, Stubbs B, Li DJ, Tseng PT, Yeh TC, Chen TY, Liang CS, Chu CS. Efficacy and tolerability of deep transcranial magnetic stimulation for treatment-resistant depression: A systematic review and meta-analysis. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2020 Apr 20;99:109850. doi: 10.1016/j.pnpbp.2019.109850. Epub 2019 Dec 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- VGHKS-112-01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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