Moment du cycle menstruel et chirurgie dans le traitement des femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein de stade I, de stade II ou de stade III

OBJECTIFS:

• Déterminer si le moment de la chirurgie mammaire au cours du cycle menstruel a un impact sur la récidive, la progression ou le décès de la maladie parmi différents groupes raciaux chez les femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein de stade I, II ou III.
• Déterminer si les chirurgies définitives du cancer du sein (par exemple, la tumorectomie ou la mastectomie) effectuées pendant la phase folliculaire entraînent un pronostic plus sombre (récidive, progression de la maladie ou décès) par rapport aux chirurgies effectuées au cours du milieu du cycle ou des phases lutéales dans cette population de patientes.

APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique.

Les patientes subissent soit une aspiration à l'aiguille fine en même temps qu'une chirurgie mammaire définitive (mastectomie ou tumorectomie), soit une biopsie excisionnelle à l'aiguille suivie d'une chirurgie mammaire définitive.

Les patients subissent un prélèvement de sérum pour analyse hormonale en préopératoire, 24 heures après l'opération, aux jours 7 et 14 et à 3 mois et un prélèvement d'urine pour analyse hormonale commençant 24 heures avant la chirurgie et se poursuivant quotidiennement jusqu'au début des règles suivantes.

Les patients remplissent un entretien téléphonique de 30 minutes concernant les antécédents médicaux, familiaux, professionnels et génésiques et les habitudes de vie (par exemple, alimentation, exercice ou expositions environnementales). Commençant 24 heures avant la chirurgie et jusqu'au début des règles suivantes, les patientes remplissent un journal du cycle menstruel indiquant le début et la durée des règles.

Les patientes subissant une mastectomie sont suivies tous les 3 mois pendant 1 an, tous les 6 mois pendant 1 an, puis annuellement par la suite. Les patients sous traitement adjuvant sont suivis tous les 3 mois pendant 3 ans puis tous les 6 mois ensuite ou tous les 4 mois pendant 2 ans puis tous les 6 mois ensuite.

RECUL PROJETÉ : Environ 400 patients seront comptabilisés pour cette étude dans un délai de 2,5 ans.