Dépistage de la violence entre partenaires intimes (VPI) dans les cliniques de soins de santé en Caroline du Sud rurale

Le but de cette étude est de mettre en œuvre le dépistage universel de la violence conjugale (VPI) et de tester deux interventions en clinique pour les femmes dont le dépistage est positif pour la VPI actuelle ou récente. La population étudiée sera mise en œuvre dans la région de Pee Dee de l'État de Caroline du Sud et comprendra principalement des femmes à faible revenu qui se font soigner dans des cliniques de soins de santé primaires sélectionnées dans la région.

Dans cette étude, toutes les femmes de 18 ans et plus recevant des soins dans des cliniques de soins primaires sélectionnées se verront proposer un dépistage annuel de la VPI. Les cliniciens utiliseront un outil de dépistage structuré pour évaluer la VPI physique, sexuelle et psychologique dans une relation actuelle (VPI+) ou vécue par la femme au cours des cinq dernières années (VPI récente). Les cliniques seront assignées au hasard pour mettre en œuvre une intervention en clinique pour les femmes dont le dépistage est positif pour la VPI actuelle ou récente. Deux interventions seront mises en œuvre à l'aide d'un plan factoriel. Dans l'intervention d'éducation des patients axée sur l'autonomisation, les cliniciens mèneront une intervention de 7 séances axée sur la santé et le bien-être de la femme et tenteront de lier l'expérience de VPI des femmes à leur santé. Dans l'intervention de services de VPI, des spécialistes de la VPI qui sont des défenseurs formés de la Coalition Pee Dee contre les agressions domestiques et sexuelles (PDC) seront basés dans la clinique pour (a) conseiller les femmes sur la VPI, y compris la planification de la sécurité, (b) fournir des liens avec le PDC et (c) mettre les femmes en contact avec des groupes de soutien en clinique spécialement créés pour ce projet.

Nous émettons l'hypothèse que l'intervention ou les interventions changeront (a) les modèles de dépistage, d'orientation et de documentation de la VPI par les cliniciens, (b) les connaissances des cliniciens en matière de VPI et leurs compétences perçues dans le travail avec les femmes qui ont subi la VPI et leurs enfants (c) les comportements de recherche d'aide des femmes , le risque de mauvaise santé mentale et physique, et (d) le risque pour les femmes d'être ultérieurement victimisées par la violence conjugale. Pour évaluer ces résultats, nous interrogerons les cliniciens et suivrons de manière prospective un groupe de femmes VPI+ consentantes (N = 300 dans chaque bras d'intervention) pour évaluer les changements dans leur demande d'aide, leur comportement et leur état de santé, leur expérience de VPI sur deux ans de suivi. en haut.