- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00740389
TMC125-TiDP2-C187 : Un essai ouvert de phase I pour étudier l'interaction pharmacocinétique entre le TMC125 et deux agents antifongiques (fluconazole et voriconazole), tous à l'état d'équilibre chez des sujets sains.
Un essai ouvert de phase I pour étudier l'interaction pharmacocinétique entre le TMC125 et deux agents antifongiques (fluconazole et voriconazole), tous à l'état d'équilibre chez des sujets sains.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cet essai croisé de phase I, ouvert et de 3 périodes, l'interaction pharmacocinétique potentielle entre le TMC125 et le fluconazole et entre le TMC125 et le voriconazole sera étudiée. Le fluconazole et le voriconazole sont des antifongiques triazolés.
Le fluconazole et le voriconazole sont des inhibiteurs des isoenzymes CYP 2C19, 2C9 et CYP3A4. Le fluconazole est métabolisé par le foie dans une faible mesure. Environ 80 % de la dose de fluconazole administrée apparaît dans les urines sous forme inchangée. Le voriconazole est métabolisé par les CYP2C19, 2C9 et 3A4. Le TMC125 est également métabolisé par le CYP3A, le 2C9 et le 2C19. En raison de l'effet du fluconazole et du voriconazole sur les voies métaboliques pertinentes pour le métabolisme du TMC125, l'administration concomitante de TMC125 et de fluconazole ou de voriconazole peut augmenter la pharmacocinétique du TMC125. En raison de l'effet du TMC125 sur les voies métaboliques pertinentes pour le métabolisme du voriconazole, l'administration concomitante de TMC125 et de voriconazole pourrait également modifier la pharmacocinétique du voriconazole. Étant donné que l'élimination du fluconazole se fait principalement par les reins, un effet du TMC125 sur la pharmacocinétique du fluconazole n'est pas attendu. L'essai actuel vise à évaluer l'interaction pharmacocinétique à 2 voies entre le TMC125 et le fluconazole, et entre le TMC125 et le voriconazole, afin de fournir des recommandations posologiques pour une utilisation combinée dans le traitement des patients infectés par le VIH. Dans cet essai, l'interaction pharmacocinétique entre le TMC125 et le fluconazole, et entre le TMC125 et le voriconazole, tous à l'état d'équilibre, seront étudiés chez 18 sujets sains. Lors des deux premières séances, chaque sujet recevra 2 traitements (Traitements A et B) de manière randomisée. Dans le traitement A, 200 mg de TMC125 deux fois par jour. sera administré du jour 1 au jour 7 avec une dose supplémentaire le matin le jour 8. Dans le traitement B, 200 mg de fluconazole une fois par jour le matin seront administrés du jour 1 au jour 16, co-administrés avec 200 mg de TMC125 deux fois par jour du jour 9 au jour 16.
Ces séances sont suivies d'une troisième séance, Traitement C, au cours de laquelle 400 mg de voriconazole deux fois par jour seront administrés le jour 1 et 200 mg de voriconazole deux fois par jour seront administrés du jour 2 au jour 15, avec une dose supplémentaire le matin le jour 16. Du jour 9 au jour 15, 200 mg de TMC125 deux fois par jour seront co-administrés, avec une dose supplémentaire le matin le jour 16. Toutes les prises de TMC125 et de fluconazole se feront dans des conditions nourries, dans les 10 minutes après un repas. Le voriconazole sera administré 1,5 heure avant un repas. Entre les séances de traitement suivantes, il y aura une période de sevrage d'au moins 2 semaines. Les profils pharmacocinétiques complets seront déterminés pour un intervalle de dosage (12 heures) pour le TMC125 au jour 8 du traitement A et au jour 16 des traitements B et C. Pour le fluconazole, les profils pharmacocinétiques complets seront déterminés pour un intervalle de dosage (24 heures) le Jours 8 et 16 du traitement B. Pour le voriconazole, les profils pharmacocinétiques complets seront déterminés pour un intervalle de dosage (12 heures) aux jours 8 et 16 du traitement C. L'innocuité et la tolérabilité seront surveillées en continu tout au long de l'essai. Traitement A : 200 mg de TMC125 deux fois par jour, par voie orale du jour 1 au jour 7 et une dose le matin le jour 8. Traitement B : 200 mg de fluconazole une fois par jour, par voie orale du jour 1 au jour 16, co-administré avec 200 mg de TMC125 deux fois par jour à partir du jour 9 à 16. Traitement C : 400 mg de voriconazole deux fois par jour, par voie orale à J1 et 200 mg de voriconazole deux fois par jour seront administrés de J2 à J15, avec une dose le matin à J16. Du jour 9 au jour 15, 200 mg de TMC125 deux fois par jour seront co-administrés, avec une dose le matin le jour 16.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Non-fumeur ou ne fumant pas plus de 10 cigarettes, ou 2 cigares, ou 2 pipes par jour pendant au moins 3 mois avant le dépistage
- Indice de masse corporelle (IMC) de 18,0 à 30,0 kg/m2, extrêmes inclus. L'IMC est calculé comme le poids (en kg) divisé par le carré de la taille (en m)
- Formulaires de consentement éclairé signés volontairement avant la première activité liée à l'essai
- Capable de se conformer aux exigences du protocole
- En bonne santé sur la base d'une évaluation médicale qui révèle l'absence de toute anomalie cliniquement pertinente et comprend un examen physique (y compris un examen cutané), des antécédents médicaux et chirurgicaux, un électrocardiogramme (ECG), des signes vitaux et les résultats de la biochimie sanguine, de l'hématologie et d'une analyse d'urine effectué au dépistage.
Critère d'exclusion:
- Un test VIH-1 ou VIH-2 positif lors du dépistage de l'étude
- Femme, sauf si ménopausée depuis plus de deux ans, ou post-hystérectomie ou stérilisée chirurgicalement (sans opération d'inversion)
- Antécédents ou preuves de consommation actuelle d'alcool, de barbituriques, d'amphétamines, de drogues récréatives ou de stupéfiants qui, de l'avis de l'investigateur, compromettraient la sécurité du sujet et / ou le respect des procédures d'étude
- Infection à l'hépatite A, à l'hépatite B ou à l'hépatite C lors du dépistage de l'étude
- Un test de dépistage de drogue dans l'urine positif lors de la sélection de l'étude ou au jour -1 de chaque session. L'urine sera testée pour la présence d'amphétamines, de benzodiazépines, de cocaïne, de cannabinoïdes et d'opioïdes
- Maladie gastro-intestinale, cardiovasculaire, neurologique, psychiatrique, métabolique, rénale, hépatique, respiratoire, inflammatoire ou infectieuse actuellement active ou sous-jacente
- Diarrhée, stase gastrique ou constipation actuellement importantes qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient influencer l'absorption ou la biodisponibilité du médicament
- Tout antécédent de maladie cutanée importante. Allergie ou hypersensibilité cliniquement significative au fluconazole, au voriconazole et/ou à l'un des excipients du médicament expérimental administré dans cet essai
- Preuve clinique ou antécédents de syndrome du QT long et antécédents de facteurs de risque supplémentaires de torsade de pointes, tels que cardiomyopathie, insuffisance cardiaque, hypokaliémie, antécédents familiaux de syndrome du QT long connu ou mort subite inexpliquée à un jeune âge (= 40 ans) chez un parent au premier degré (c'est-à-dire un parent biologique, un frère ou une progéniture)
- Troubles du rythme cardiaque cliniquement pertinents connus ou suggérés par les antécédents, ou sur l'ECG à 12 dérivations lors du dépistage ou au jour 1 (prédose) de la première période de traitement
- Anomalies électrolytiques (hypokaliémie, hypocalcémie, hypomagnésémie), grade 2 ou plus, dans les 21 jours précédant la prise du médicament expérimental
- Antécédents d'intolérance au galactose, de déficit en lactase ou de malabsorption du glucose-galactose
- Utilisation concomitante de médicaments, y compris les produits en vente libre et les compléments alimentaires
- Les médicaments systémiques en vente libre doivent avoir été arrêtés au moins 7 jours avant la première dose du médicament à l'étude
- médicaments prescrits et tous les produits contenant de l'Hypericum perforatum (par ex. le millepertuis) doit avoir été arrêté au moins 14 jours avant la première dose du médicament à l'étude, à l'exception du paracétamol
- Participation à un essai de médicament expérimental dans les 60 jours précédant la première prise du médicament à l'essai
- Don de sang ou de plasma dans les 60 jours précédant la première prise de médicament
- Avoir participé à plus d'un essai avec TMC125 (étravirine), TMC120 (dapirivine) et/ou TMC278 (rilpivirine, anciennement connu sous le nom de R278474) ou avoir développé une éruption cutanée, un érythème ou de l'urticaire lors de la participation à un essai avec les composés susmentionnés
- Sujets présentant des anomalies de laboratoire lors du dépistage tel que défini par la Division du SIDA et conformément aux plages normales de laboratoire clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
---|
Pharmacocinétique du TMC125, du voriconazole et du fluconazole
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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sécurité et tolérabilité à court terme de la co-administration de voriconazole ou de fluconazole et de TMC125
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CR014992
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