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Facteurs de l'hôte dans l'infection invasive et récurrente à Staphylococcus aureus

L'incidence des infections à staphylocoques d'origine communautaire (AC), en particulier celles causées par le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), a considérablement augmenté ces dernières années. Bien que la majorité de ces infections soient limitées à la peau et aux tissus mous et ne mettent donc pas la vie en danger, le nombre de cas invasifs chez des individus par ailleurs en bonne santé augmente et certains sont mortels. Comme première étape vers la compréhension de la pathogenèse, l'accent a été mis sur l'élucidation des principaux facteurs de virulence de CA-MRSA. L'importance relative de ces facteurs est encore en cours de délimitation. En comparaison, on s'est peu intéressé aux facteurs de l'hôte associés à ces infections invasives. Dans ce protocole, nous recruterons 100 sujets autrement en bonne santé avec une infection staphylococcique invasive, 50 sujets autrement en bonne santé avec des infections staphylococciques récurrentes et obtiendrons des échantillons de 150 témoins sains non identifiés de la banque de sang pour étudier les facteurs immunologiques de l'hôte prédisposant les personnes à l'infection staphylococcique. Les sujets recevront un traitement standard pour les infections staphylococciques aiguës ou récurrentes. L'objectif principal de cette recherche est d'identifier les facteurs génétiques de l'hôte qui contribuent à la susceptibilité ou à la gravité des maladies staphylococciques acquises dans la communauté. Nous utiliserons trois approches expérimentales pour compléter cet objectif : 1) analyses de microréseaux d'expression de la population d'étude (sujets et témoins) de globules blancs (neutrophiles et cellules mononucléaires du sang périphérique) au repos et stimulés par des staphylocoques, 2) évaluation du récepteur de type péage (TLR) dans les cellules de la population étudiée, et 3) évaluation des cellules Th17. La recherche proposée abordera un domaine clé de la pathogenèse staphylococcique pour lequel il existe un manque frappant d'informations. Nous prévoyons pleinement que la recherche fournira également de nouvelles informations essentielles directement pertinentes pour le développement de vaccins, de diagnostics et de thérapies.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'incidence des infections à staphylocoques d'origine communautaire (AC), en particulier celles causées par le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), a considérablement augmenté ces dernières années. Bien que la majorité de ces infections soient limitées à la peau et aux tissus mous et ne mettent donc pas la vie en danger, le nombre de cas invasifs chez des individus par ailleurs en bonne santé augmente et certains sont mortels. Comme première étape vers la compréhension de la pathogenèse, l'accent a été mis sur l'élucidation des principaux facteurs de virulence de CA-MRSA. L'importance relative de ces facteurs est encore en cours de délimitation. En comparaison, on s'est peu intéressé aux facteurs de l'hôte associés à ces infections invasives. Dans ce protocole, nous recruterons 100 sujets autrement en bonne santé avec une infection staphylococcique invasive, 50 sujets autrement en bonne santé avec des infections staphylococciques récurrentes et obtiendrons des échantillons de 150 témoins sains non identifiés de la banque de sang pour étudier les facteurs immunologiques de l'hôte prédisposant les personnes à l'infection staphylococcique. Les sujets recevront un traitement standard pour les infections staphylococciques aiguës ou récurrentes. L'objectif principal de cette recherche est d'identifier les facteurs génétiques de l'hôte qui contribuent à la susceptibilité ou à la gravité des maladies staphylococciques acquises dans la communauté. Nous utiliserons trois approches expérimentales pour compléter cet objectif : 1) analyses de microréseaux d'expression de la population d'étude (sujets et témoins) de globules blancs (neutrophiles et cellules mononucléaires du sang périphérique) au repos et stimulés par des staphylocoques, 2) évaluation du récepteur de type péage (TLR) dans les cellules de la population étudiée, et 3) évaluation des cellules Th17. La recherche proposée abordera un domaine clé de la pathogenèse staphylococcique pour lequel il existe un manque frappant d'informations. Nous prévoyons pleinement que la recherche fournira également de nouvelles informations essentielles directement pertinentes pour le développement de vaccins, de diagnostics et de thérapies.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

22

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

    1. Âge supérieur ou égal à 2 ans.
    2. Infection actuelle ou passée à S. aureus, qu'elle soit invasive ou des tissus mous.
    3. Volonté de permettre le stockage d'échantillons de sang et de tissus pour une utilisation future.
    4. Les sujets seront éligibles sans distinction de race, de sexe ou d'origine ethnique.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

  1. Infection connue par le VIH-1, le VIH-2, démontrée par ELISA et Western blot ou test de charge virale.
  2. Preuve d'abus de drogues par voie intraveineuse au cours de l'année précédant la première (ou la seule) infection à S. aureus.
  3. Syndrome d'immunodéficience précédemment connu.
  4. Preuve de malignité active.
  5. Toute condition jugée par les enquêteurs compromettrait les résultats de l'étude.
  6. Diabète sucré.
  7. Preuve de dispositif invasif d'infection associée aux soins de santé, antécédents de chirurgie avec implantation de dispositif artificiel au cours des 12 derniers mois, antécédents de chirurgie sans implantation de dispositif au cours des 12 derniers mois, ou dialyse, hospitalisation ou résidence dans un établissement de soins de longue durée au cours des 12 derniers mois . Une exception à ces critères d'exclusion est l'hospitalisation pour l'infection aiguë à S. aureus au moment de l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

28 mai 2009

Achèvement de l'étude

17 septembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2009

Première publication (Estimation)

2 juin 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2019

Dernière vérification

17 septembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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