Les probiotiques comme nouvelle approche pour moduler la sécrétion d'hormones intestinales et les facteurs de risque du diabète de type 2 et de ses complications

Le prédiabète et le diabète s'accompagnent d'une libération insuffisante d'hormones intestinales, d'une résistance à l'insuline, d'une capacité de sécrétion d'insuline insuffisante et d'une inflammation systémique de bas grade. Les résultats d'expérimentations animales récentes suggèrent que l'ingestion de probiotiques influence non seulement la composition du microbiote intestinal et la perméabilité intestinale, mais également la sécrétion de GLP-2 ainsi que la résistance à l'insuline, les composants du syndrome métabolique et le développement du diabète. La sécrétion de GLP-2 a été suggérée comme étant un médiateur clé des effets probiotiques médiant la diminution de la perméabilité intestinale par la liaison au récepteur intestinal du GLP2 dans les études animales. Le GLP-1 insulinotrope, qui est réduit chez les patients atteints de diabète de type 2, a également été décrit comme étant influencé par la composition du microbiote intestinal. Nous visons à tester l'hypothèse selon laquelle le microbiote enrichi en Lactobacillus Reuteri améliore la sensibilité à l'insuline et la tolérance au glucose chez les patients obèses en bonne santé et obèses atteints de diabète de type 2 en améliorant la sécrétion d'hormones intestinales. Dans un essai prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, d'une durée de 10 semaines, nous visons à étudier les changements métaboliques et immunologiques liés au microbiote intestinal modifié en analysant (1) la sécrétion d'hormones intestinales, (2) la sensibilité à l'insuline et la tolérance au glucose, et (3) les changements systémiques. Concentrations de LPS et statut immunitaire.