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Une étude pour réduire le fardeau des symptômes produit par le traitement par chimioradiothérapie du cancer du poumon non à petites cellules par la minocycline et l'armodafinil

29 janvier 2020 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Une étude pilote sur la minocycline et l'armodafinil pour réduire le fardeau des symptômes produit par le traitement par chimioradiothérapie du cancer du poumon non à petites cellules

L'objectif de cette étude de recherche clinique est de comparer l'armodafinil et la minocycline lorsqu'ils sont administrés seuls ou en combinaison pour savoir lequel est le meilleur pour contrôler les symptômes, tels que les effets secondaires de la chimioradiothérapie, lorsqu'il est administré pour traiter le cancer du poumon.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les médicaments à l'étude :

Armodafinil est conçu pour prévenir la somnolence excessive.

La minocycline est un antibiotique. Il a été démontré que la minocycline interrompt la production de cytokines, ce qui peut aider à réduire plusieurs symptômes.

Un placebo n'est pas un médicament. Il ressemble au médicament à l'étude mais n'est pas conçu pour traiter une maladie ou une maladie. Il est conçu pour être comparé à un médicament à l'étude afin de savoir si le médicament à l'étude a un effet réel.

Groupes d'étude :

Si vous acceptez de participer à cette étude, vous serez assigné au hasard (comme dans le lancer de dés) pour rejoindre 1 des 4 groupes.

  • Le groupe 1 prendra de l'armodafinil et un placebo.
  • Le groupe 2 prendra de la minocycline et un placebo.
  • Le groupe 3 prendra l'armodafinil et la minocycline.
  • Le groupe 4 prendra des placebos seuls.

Ni vous ni le personnel de l'étude que vous verrez à la clinique ne saurez si vous recevez le(s) médicament(s) à l'étude et/ou le(s) placebo(s). Cependant, si cela est nécessaire pour votre sécurité, le personnel de l'étude pourra savoir quel médicament à l'étude vous recevez.

Si nécessaire, au cours de cette étude, vous pourrez recevoir des soins standard par vos médecins traitants.

Administration des médicaments à l'étude :

Vous prendrez le ou les médicaments/placebos à l'étude tous les jours pendant 10 semaines. Vous devez prendre le(s) médicament(s)/placebo(s) avec un grand verre d'eau. Si vous avez des maux d'estomac, prenez-les avec de la nourriture.

Vous recevrez des brochures contenant plus d'informations sur la façon de prendre les médicaments/placebos à l'étude.

Vous devez apporter vos gélules de médicament à l'étude/placebo à la clinique à chaque visite d'étude.

Remplir le questionnaire sur les symptômes :

Tout au long de l'étude, il vous sera demandé de remplir le questionnaire sur les symptômes. On vous posera des questions sur les symptômes de la thérapie que vous pourriez ressentir et sur la façon dont ils pourraient interférer avec vos activités quotidiennes. Le personnel de l'étude vous rencontrera lors de votre visite régulière à la clinique ou vous appellera à votre domicile à un moment qui vous convient. À la clinique, vous remplirez le questionnaire sur papier et stylo ou en saisissant vos réponses sur une tablette électronique. Au téléphone, le personnel de l'étude vous posera les questions et enregistrera vos réponses sur papier ou les saisira dans un ordinateur. Vous remplirez le questionnaire sur les symptômes avant de commencer la chimioradiothérapie, puis 1 fois par semaine pendant les semaines 1 à 16 de l'étude. Le questionnaire sur les symptômes prendra jusqu'à 5 minutes à remplir.

Visites d'étude :

Avant de commencer la chimioradiothérapie :

  • Vous remplirez 4 questionnaires sur la douleur et d'autres symptômes, votre humeur et votre qualité de vie. Remplir les 4 questionnaires prendra environ 15 minutes.
  • Si vous êtes en mesure de tomber enceinte, vous passerez un test de grossesse urinaire. Le personnel de l'étude vous remettra le kit de test de grossesse lors de votre visite prévue, et examinera et enregistrera les résultats du test avant que vous puissiez récupérer les médicaments de l'étude à la pharmacie. Le test de grossesse sera répété aux semaines 1, 4, 7 et 12 (ou lors de la première visite de suivi à la clinique après le traitement) et 30 jours après l'arrêt des médicaments à l'étude.

Au cours de la dernière semaine de chimioradiothérapie (environ la semaine 7) :

-Vous remplirez 3 questionnaires sur vos symptômes, votre humeur et votre qualité de vie. Ces questionnaires prendront environ 10 minutes au total à remplir.

Après environ la semaine 7, le personnel de l'étude vous appellera 1 fois par semaine pour vous surveiller jusqu'à la semaine 10. Cet appel téléphonique ne devrait durer que quelques minutes. Si vous avez eu plusieurs effets secondaires de la chimioradiothérapie, cet appel téléphonique peut prendre plus de temps.

À propos de la semaine 12 (ou lors de la première visite de suivi de routine à la clinique après le traitement) :

  • Vous remplirez les 3 questionnaires sur vos symptômes, votre humeur et votre qualité de vie.
  • Si vous fumiez au début de l'étude, vous remplirez un questionnaire qui vous demandera si vous avez arrêté de fumer à tout moment pendant l'étude. Cela prendra quelques minutes.
  • Il vous sera demandé de remplir un autre questionnaire demandant votre satisfaction à l'égard du ou des médicaments à l'étude. Cela prendra quelques minutes.

Durée de l'étude :

Vous serez en étude pendant environ 16 semaines. Vous prendrez le ou les médicaments à l'étude pendant 10 semaines et remplirez l'enquête sur les symptômes jusqu'à la semaine 16. Vous serez retiré de l'étude plus tôt si vous avez des effets secondaires intolérables.

Il s'agit d'une étude expérimentale. Armodafinil est approuvé par la FDA et disponible dans le commerce pour le traitement de la somnolence excessive. La minocycline est approuvée par la FDA et disponible dans le commerce pour le traitement des infections bactériennes. L'utilisation de ces médicaments pour aider à réduire les symptômes de la chimioradiothérapie est expérimentale.

Jusqu'à 12 patients participeront à cette étude. Tous seront inscrits au MD Anderson.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients avec un diagnostic pathologiquement prouvé de NSCLC et ayant consenti à une radiochimiothérapie concomitante au MD Anderson.
  2. Patients > ou = 18 ans
  3. Patients qui recevront une chimioradiothérapie avec une chimiothérapie à base de platine/taxane et avec une dose totale de rayonnement > 50 Gy, selon l'évaluation du médecin traitant
  4. Patients parlant anglais ou espagnol (en raison de la nouvelle recherche et de sa complexité, nous ne recrutons que des patients anglophones ou hispanophones dans le protocole)
  5. Les patients doivent être disposés et capables d'examiner, de comprendre et de fournir un consentement écrit avant de commencer le traitement

Critère d'exclusion:

  1. Les patients qui prennent des médicaments ou qui ont des conditions qui empêchent potentiellement l'utilisation de tout médicament ou intervention à l'étude, tel que déterminé par le médecin traitant
  2. Patients inscrits à d'autres essais cliniques de gestion des symptômes ou de traitement
  3. Patients prenant actuellement du méthylphénidate et/ou de la dextroamphétamine.
  4. Patients ayant des antécédents de réaction cutanée médicamenteuse cliniquement significative ou des antécédents de réaction d'hypersensibilité cliniquement significative, y compris des allergies multiples ou une réaction médicamenteuse documentée dans le dossier médical du patient
  5. Patients souffrant de psychose préexistante ou de trouble bipolaire.
  6. Patients présentant une insuffisance rénale préexistante : le seuil de dépistage de la créatinine sérique > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN), selon les normes de test du MD Anderson, sera effectué par l'oncologue pour se qualifier pour la CXRT.
  7. Patients présentant une insuffisance hépatique préexistante : le dépistage de la bilirubine totale > 1,5 fois la LSN sera effectué par l'oncologue pour se qualifier pour la CXRT. Le dépistage de > 2 fois la limite supérieure de l'hépatotoxicité normale, de la phosphatase alcaline (ALP) et de l'alanine aminotransférase (ALT) (et de l'aspartate aminotransférase [AST] si elle est prescrite et disponible dans les dossiers médicaux) sera effectué par l'oncologue pour se qualifier pour CXRT.
  8. Patients atteints du syndrome de Tourette préexistant.
  9. Patients présentant une hypersensibilité aux tétracyclines.
  10. Patientes enceintes. La grossesse sera confirmée par un test d'urine négatif. Le personnel de l'étude fournira les kits de grossesse aux femmes et s'assurera que les résultats sont connus et enregistrés dans les notes de suivi de la station clinique avant que les prescriptions supplémentaires de médicaments à l'étude ne soient exécutées par la pharmacie.
  11. Patients atteints d'une maladie cardiaque non contrôlée, au cours des six derniers mois, antécédents d'hypertrophie ventriculaire gauche, d'infarctus du myocarde et d'antécédents de syndrome de prolapsus de la valve mitrale avec utilisation antérieure de stimulants du système nerveux central (SNC).
  12. Patients prenant des médicaments qui sont de puissants inhibiteurs ou inducteurs du CYP3A4 (y compris le conivaptan, l'indinavir, le nelfinavir, le ritonavir, la néfazodone et la phénytoïne) ou des inhibiteurs puissants du CYP2C19 (y compris le citalopram et le clopidogrel).
  13. Patients sous warfarine, un antagoniste de la vitamine K.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Armodafinil + Placebo
Armodafinil par voie orale 150 mg/jour + gélules de placebo pendant 10 semaines
150 mg par voie orale une fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Nuvigile
Capsules à prendre par voie orale une fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Pilule de sucre
Remplir le questionnaire sur les symptômes avant la chimioradiothérapie, puis une fois par semaine pendant les semaines 1 à 16, prend jusqu'à 5 minutes.
Autres noms:
  • Enquêtes
EXPÉRIMENTAL: Minocycline + Placebo
Minocycline par voie orale 100 mg 2 fois/jour + gélules de placebo pendant 10 semaines
Capsules à prendre par voie orale une fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Pilule de sucre
Remplir le questionnaire sur les symptômes avant la chimioradiothérapie, puis une fois par semaine pendant les semaines 1 à 16, prend jusqu'à 5 minutes.
Autres noms:
  • Enquêtes
100 mg par voie orale deux fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Minocine
  • Dynacine
  • Minocine PAC
  • Myrac
  • Solodyne
EXPÉRIMENTAL: Armodafinil + Minocycline
Armodafinil per os 150 mg/jour pendant 10 semaines + Minocycline per os 100 mg 2 fois/jour pendant 10 semaines
150 mg par voie orale une fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Nuvigile
Remplir le questionnaire sur les symptômes avant la chimioradiothérapie, puis une fois par semaine pendant les semaines 1 à 16, prend jusqu'à 5 minutes.
Autres noms:
  • Enquêtes
100 mg par voie orale deux fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Minocine
  • Dynacine
  • Minocine PAC
  • Myrac
  • Solodyne
PLACEBO_COMPARATOR: Placebos
Capsules de placebo par voie orale 1 fois/jour pendant 10 semaines
Capsules à prendre par voie orale une fois par jour pendant un cycle de 10 semaines.
Autres noms:
  • Pilule de sucre
Remplir le questionnaire sur les symptômes avant la chimioradiothérapie, puis une fois par semaine pendant les semaines 1 à 16, prend jusqu'à 5 minutes.
Autres noms:
  • Enquêtes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variable de résultat primaire : ASC combinée de certains symptômes Fatigue, douleur, sommeil perturbé, manque d'appétit et somnolence
Délai: Pendant 10 semaines de CXRT
Chaque élément est noté sur une échelle de 0 à 10 avec 0 = symptôme absent ou aucune interférence et 10 signifiant que la gravité des symptômes est aussi grave qu'on peut l'imaginer ou une interférence complète en utilisant le MD Anderson Symptom Inventory (MDASI). Il s'agit d'une mesure du fardeau des symptômes, qui comprend la gravité des symptômes et la manière dont ils interfèrent avec le fonctionnement quotidien. Pour cette étude, la sous échelle est la moyenne des 5 items présélectionnés à savoir la fatigue, la douleur, les troubles du sommeil, le manque d'appétit et la somnolence. Cette sous-échelle va de 0 à 10. Le résultat principal est la moyenne de la zone de 70 jours (étude de 10 semaines) sous la courbe de la sous-échelle. L'ASC va de 0 (0*70) à 700 (10*70). Pour mettre cela en perspective, l'ASC moyenne pour le groupe placebo de 200,8 peut également être considérée comme 2,87 (200,8/70) sur une échelle de 0 à 10 sur la période d'étude de 70 jours. Les valeurs inférieures représentent un meilleur résultat. Des valeurs plus élevées représentent un résultat pire.
Pendant 10 semaines de CXRT

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 février 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 février 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mars 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2011

Première publication (ESTIMATION)

17 mars 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

10 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Armodafinil

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