Un essai randomisé mesurant l'effet des aides à la décision sur la satisfaction des patients, les conflits de prise de décision et les résultats cliniques

Les aides à la décision sont des outils qui aident les patients à participer à la prise de décision en fournissant des informations détaillées, spécifiques et personnalisées concernant les avantages et les risques de diverses options de traitement potentielles pour un diagnostic. Les aides à la décision peuvent réduire le niveau d'incertitude et d'angoisse mentale associés au choix d'un plan d'action particulier, c'est-à-dire le « conflit décisionnel ». Les manifestations les plus courantes de conflit décisionnel comprennent l'incertitude verbalisée sur les choix ou les conséquences indésirables des alternatives, l'hésitation entre les choix et la prise de décision retardée.

Outre les avantages des aides à la décision dans le processus de prise de décision, la littérature n'est pas concluante quant à l'effet des aides à la décision sur la satisfaction des patients. Sur les 86 essais contrôlés randomisés identifiés par les auteurs Stacey et al., onze études mesuraient la satisfaction. Parmi celles-ci, quatre études ont rapporté que les personnes exposées aux aides à la décision étaient plus satisfaites de leur choix par rapport aux soins habituels, et les sept autres n'ont signalé aucune différence statistiquement significative.

Les études qui ont directement étudié l'effet des aides à la décision dans la pratique orthopédique sont limitées et d'autres études sont nécessaires pour déterminer la meilleure façon de mettre en œuvre les aides à la décision dans une pratique orthopédique clinique. 7-12 Les essais randomisés évaluant l'impact des aides à la décision sur les connaissances du patient, le conflit décisionnel, la satisfaction et les résultats peuvent avoir un impact substantiel en chirurgie de la main où la plupart des traitements sont électifs et concernent la qualité de vie.