- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01700192
Étude d'efficacité et d'innocuité du SCH 900237/MK-8237 chez les enfants et les adultes atteints de rhinite/rhinoconjonctivite allergique induite par les acariens (P05607)
Une étude contrôlée par placebo d'un an évaluant l'efficacité et l'innocuité du comprimé d'immunothérapie sublinguale contre les allergènes aux acariens (SCH 900237/MK 8237) chez des enfants et des sujets adultes atteints de rhinite/rinoconjonctivite allergique induite par les acariens avec ou sans asthme (protocole n° P05607/001)
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité du MK-8237 (SCH 900237) dans le traitement de la rhinite/rhinoconjonctivite allergique (AR/ARC) induite par les acariens domestiques (HDM) chez les enfants et les adultes.
L'hypothèse principale de cette étude est que l'administration de MK-8237, par rapport au placebo, entraîne une réduction significative du score total moyen de rhinite combinée (TCRS).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Biologique: Comprimés MK-8237
- Médicament: Médicament de secours : épinéphrine auto-injectable
- Médicament: Médicament de secours : comprimés de loratadine
- Médicament: Médicament de secours : gouttes ophtalmiques d'olopatadine
- Médicament: Médicament de secours : vaporisateur nasal de furoate de mométasone
- Biologique: Comprimés placebos
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Antécédents d'AR/ARC à la poussière domestique d'une durée d'un an ou plus (avec ou sans asthme)
- Si une femme en âge de procréer a un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et accepte de rester abstinente ou d'utiliser (ou de faire utiliser par son partenaire) une méthode de contraception acceptable pendant la durée prévue de l'étude
- Capable de lire, comprendre et remplir des questionnaires et des journaux
Critère d'exclusion:
- Antécédents cliniquement pertinents d'ARC symptomatique causé par des squames d'animaux, des moisissures et/ou des cafards (par ex. présent à la maison, au travail, à la garderie, etc.) ou autre allergène vivace
- Antécédents d'ARC saisonnier symptomatique et/ou d'asthme dû à un allergène auquel le participant est sensibilisé et régulièrement exposé
- Affection nasale pouvant fausser les évaluations d'efficacité ou d'innocuité (par exemple, polypose nasale)
- A reçu un traitement immunosuppresseur dans les 3 mois précédant le dépistage
- Asthme instable ou sévère, ou a subi une crise d'asthme menaçant le pronostic vital ou la survenue d'une détérioration clinique de l'asthme ayant entraîné un traitement d'urgence, une hospitalisation pour asthme ou un traitement par corticostéroïdes systémiques (mais autorisant les bêta-agonistes à courte durée d'action [SABA] ) à tout moment dans les 3 mois précédant le dépistage
- Asthme nécessitant des corticostéroïdes inhalés à forte dose (CSI) dans les 6 mois précédant le dépistage
- Antécédents d'anaphylaxie avec symptômes cardiorespiratoires avec immunothérapie antérieure, cause inconnue ou allergène inhalé
- Antécédents d'urticaire chronique et/ou d'œdème de Quincke dans les 2 ans précédant le dépistage
- Antécédents de sinusite chronique au cours des 2 années précédant le dépistage
- Enceinte, allaitante ou prévoyant de concevoir pendant la durée prévue de l'étude
- Traitement antérieur par immunothérapie avec tout allergène HDM pendant plus d'un mois dans les 5 ans précédant le dépistage
- Exposition précédente au MK-8237
- Recevoir un traitement continu avec une immunothérapie spécifique lors du dépistage
- Antécédents connus d'allergie, d'hypersensibilité ou d'intolérance aux médicaments expérimentaux (à l'exception de D. pteronyssinus et/ou D. farinae), aux médicaments de secours ou à l'épinéphrine auto-injectable
- Incapable de répondre aux exigences d'élimination des médicaments avant le dépistage
- Incapable ou refusant de se conformer à l'utilisation d'épinéphrine auto-injectable
- Relation professionnelle ou personnelle avec le personnel du site expérimental ou le commanditaire qui est directement impliqué dans la conduite de l'étude
- Susceptible de voyager pendant de longues périodes pendant la période d'évaluation de l'efficacité
- Participer à une étude expérimentale différente sur n'importe quel site au cours de cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: MK-8237
MK-8237 12 unités de développement (DU) comprimés à dissolution rapide administrés par voie sublinguale une fois par jour (q.d.).
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MK-8237 Comprimés de 12 DU à dissolution rapide administrés par voie sublinguale q.d.
Autres noms:
Épinéphrine auto-injectable (dose préférée de 0,30 mg) administrée par voie intramusculaire au besoin pour un médicament de secours.
Comprimé de loratadine 10 mg administré par voie orale au besoin pour un médicament de secours.
Gouttes ophtalmiques de chlorhydrate d'olopatadine à 0,1 % administrées au besoin pour un médicament de secours.
Furoate de mométasone monohydraté en vaporisateur nasal 50 mcg administré par voie intranasale au besoin pour un médicament de secours.
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo au MK-8237 comprimés à dissolution rapide administrés par voie sublinguale q.d.
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Épinéphrine auto-injectable (dose préférée de 0,30 mg) administrée par voie intramusculaire au besoin pour un médicament de secours.
Comprimé de loratadine 10 mg administré par voie orale au besoin pour un médicament de secours.
Gouttes ophtalmiques de chlorhydrate d'olopatadine à 0,1 % administrées au besoin pour un médicament de secours.
Furoate de mométasone monohydraté en vaporisateur nasal 50 mcg administré par voie intranasale au besoin pour un médicament de secours.
Placebo au MK-8237 comprimés à dissolution rapide administrés par voie sublinguale q.d.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score total moyen de rhinite combinée (TCRS) au cours des 8 dernières semaines de traitement
Délai: 8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Le TCRS est la somme du score quotidien des symptômes de la rhinite (DSS ; plage : 0 à 12) et du score quotidien des médicaments de la rhinite (DMS ; plage : 0 à 12) ; le TCRS total possible varie de 0 à 24 points avec des scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes.
Le point final a été calculé comme le score moyen d'entrée dans le journal quotidien des 8 dernières semaines de traitement.
|
8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Nombre de participants qui subissent au moins un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à 54 semaines
|
Un EI est défini comme tout événement médical fâcheux chez un participant à l'investigation clinique à qui un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec ce traitement.
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Jusqu'à 54 semaines
|
Nombre de participants qui interrompent le médicament à l'étude en raison d'un EI
Délai: Jusqu'à 52 semaines
|
Un EI est défini comme tout événement médical fâcheux chez un participant à l'investigation clinique à qui un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec ce traitement.
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Jusqu'à 52 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Score quotidien moyen des symptômes de la rhinite (DSS de la rhinite) au cours des 8 dernières semaines de traitement
Délai: 8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Le DSS de la rhinite varie d'un score de 0 à 12 (des scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes).
Le point final a été calculé comme le score moyen d'entrée dans le journal quotidien des 8 dernières semaines de traitement.
|
8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Score quotidien moyen des médicaments pour la rhinite (DMS pour la rhinite) au cours des 8 dernières semaines de traitement
Délai: 8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Le DMS rhinite varie d'un score de 0 à 12 (scores plus élevés indiquant une plus grande utilisation de médicaments symptomatiques).
Le point final a été calculé comme le score moyen d'entrée dans le journal quotidien des 8 dernières semaines de traitement.
|
8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Score combiné total moyen de rhinoconjonctivite (TCS) au cours des 8 dernières semaines de traitement
Délai: 8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
|
Le TCS est la somme du DSS rhinoconjonctivite (DSS rhinite et DSS conjonctivite ; intervalle : 0 à 18) et du DMS rhinoconjonctivite (DMS rhinite et DMS conjonctivite ; intervalle : 0 à 20) ; le TCS total possible varie de 0 à 38 points avec des scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes.
Le point final a été calculé comme le score moyen d'entrée dans le journal quotidien des 8 dernières semaines de traitement.
|
8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
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Symptômes moyens de rhinite allergique/rhinoconjonctivite évalués par l'échelle visuelle analogique (EVA) au cours des 8 dernières semaines de traitement
Délai: 8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
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Les participants ont indiqué la gravité des symptômes au cours de la semaine écoulée sur une EVA avec une plage de scores allant de 0 ("aucun symptôme") à 100 ("symptômes sévères").
Les symptômes ont été évalués au cours de 2 visites à la clinique survenant au cours des 8 dernières semaines de traitement (le score EVA reflète la moyenne de 2 scores).
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8 dernières semaines de traitement (semaines 44 à 52)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fortescue R, Kew KM, Leung MST. Sublingual immunotherapy for asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 14;9(9):CD011293. doi: 10.1002/14651858.CD011293.pub3.
- Bernstein DI, Kleine-Tebbe J, Nelson HS, Bardelas JA Jr, Sussman GL, Lu S, Rehm D, Svanholm Fogh B, Nolte H. SQ house dust mite sublingual immunotherapy tablet subgroup efficacy and local application site reaction duration. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018 Jul;121(1):105-110. doi: 10.1016/j.anai.2018.04.007. Epub 2018 Apr 12.
- Nolte H, Bernstein DI, Nelson HS, Kleine-Tebbe J, Sussman GL, Seitzberg D, Rehm D, Kaur A, Li Z, Lu S. Efficacy of house dust mite sublingual immunotherapy tablet in North American adolescents and adults in a randomized, placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol. 2016 Dec;138(6):1631-1638. doi: 10.1016/j.jaci.2016.06.044. Epub 2016 Aug 10.
- Nolte H, Bernstein DI, Sussman GL, Svanholm Fogh B, Lu S, Husoy B, Nelson HS. Impact of Adverse Event Solicitation on the Safety Profile of SQ House Dust Mite Sublingual Immunotherapy Tablet. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Nov-Dec;6(6):2081-2086.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2018.01.037. Epub 2018 Feb 10.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
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- Antagonistes de l'histamine H1
- Antagonistes de l'histamine
- Agents d'histamine
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- Solutions pharmaceutiques
- Bêta-agonistes adrénergiques
- Sympathomimétiques
- Antagonistes de l'histamine H1, non sédatifs
- Agents vasoconstricteurs
- Mydriatiques
- Solutions ophtalmiques
- Furoate de mométasone
- Épinéphrine
- Loratadine
- Chlorhydrate d'olopatadine
Autres numéros d'identification d'étude
- P05607
- MK-8237-001 (Autre identifiant: Merck Protocol ID)
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