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Prestation du traitement des troubles anxieux dans les centres de traitement des dépendances

24 octobre 2017 mis à jour par: Kate Taylor, University of California, Los Angeles

Adaptation de CALM pour les troubles comorbides d'anxiété et de toxicomanie

Les troubles anxieux sont très répandus chez les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation de substances, mais la majorité des centres de traitement des dépendances offrent peu ou pas de traitement fondé sur des données probantes pour les troubles anxieux. De plus, les modèles de réduction de la tension suggèrent que le traitement de l'anxiété devrait également améliorer les résultats liés à la consommation de substances. Cette étude vise à améliorer les symptômes des personnes qui ont des problèmes de toxicomanie et d'anxiété. L'étude compare le traitement ambulatoire intensif régulier de la toxicomanie au traitement ambulatoire intensif de la toxicomanie plus le traitement des troubles anxieux. Les cliniciens d'une clinique communautaire de traitement des dépendances participeront en recevant une formation sur la prestation de la thérapie cognitivo-comportementale pour les troubles anxieux et offriront le traitement aux patients participants. Ils rempliront également des questionnaires. Les patients participants seront invités à effectuer une évaluation de base. Ceux qui sont éligibles seront assignés au hasard à l'un des deux groupes de traitement. Ceux qui sont affectés au traitement de la toxicomanie comme d'habitude continueront leurs soins réguliers à l'Institut Matrix. Les participants qui reçoivent également le traitement contre l'anxiété seront invités à participer à 6 séances de traitement de 90 minutes et à une séance d'orientation. Tous les participants seront invités à effectuer des évaluations post-traitement et de suivi. Les évaluations devraient durer environ 1 heure et l'évaluation de suivi sera terminée 6 mois après la fin du traitement. On suppose que ceux qui reçoivent le traitement supplémentaire du trouble anxieux afficheront une plus grande amélioration des résultats en matière d'anxiété et de consommation de substances que ceux qui suivent le programme ambulatoire intensif sans le traitement du trouble anxieux.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

98

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90025
        • Matrix Institute on Addictions
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90025
        • University of California-Los Angeles, Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18-60 ans
  • parler l'anglais
  • répondre aux critères diagnostiques d'au moins un trouble anxieux
  • obtenir un score d'au moins 8 sur l'OASIS (voir Évaluations), indiquant au moins des symptômes d'anxiété modérés mais cliniquement significatifs
  • être inscrit au programme ambulatoire intensif (IOP) du Matrix Institute (partenaire communautaire)
  • répondre aux critères de diagnostic de la toxicomanie ou de la dépendance

Critère d'exclusion:

  • avoir des conditions médicales instables
  • troubles cognitifs marqués
  • intention ou plan suicidaire actif
  • psychose active
  • Trouble bipolaire I instable.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CALME-SUD
Les participants reçoivent l'adaptation du protocole d'apprentissage et de gestion coordonnés de l'anxiété (CALM) qui a démontré son efficacité dans un grand échantillon de soins primaires. CALM sera adapté pour les personnes souffrant de comorbidité anxieuse et toxicomanie et consistera en une séance d'orientation et 6 séances de traitement de groupe. Ces participants recevront également un traitement de toxicomanie comme d'habitude dans un programme ambulatoire intensif communautaire.
Comportemental: CALME-SUD
Groupe de 6 séances pour les troubles anxieux. Thérapie cognitivo-comportementale comprenant l'autosurveillance, la relaxation, la restructuration cognitive, la thérapie d'exposition et la prévention des rechutes. De plus, les participants de ce groupe sont également inscrits à un programme ambulatoire intensif pour leur trouble lié à l'utilisation de substances. Le programme est géré par un établissement ambulatoire de toxicomanie et comprend jusqu'à 16 semaines de groupes qui se réunissent 3 à 4 fois par semaine en plus de jusqu'à 10 séances individuelles de thérapie. Le modèle de groupe comprend l'entretien motivationnel, la thérapie cognitivo-comportementale, la gestion des imprévus et les compétences de prévention des rechutes.
Comparateur actif: Traitement comme d'habitude
Les participants à ce volet reçoivent le traitement ambulatoire intensif standard pour leur trouble lié à l'utilisation de substances dans un établissement communautaire de traitement des dépendances.
Comportemental: Traitement comme d'habitude
Le programme est géré par un établissement ambulatoire de toxicomanie et comprend jusqu'à 16 semaines de groupes qui se réunissent 3 à 4 fois par semaine en plus de jusqu'à 10 séances individuelles de thérapie. Le modèle de groupe comprend l'entretien motivationnel, la thérapie cognitivo-comportementale, la gestion des imprévus et les compétences de prévention des rechutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Bref inventaire des symptômes
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Chronologie Suivre en arrière
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Échelle globale de gravité et de déficience de l'anxiété
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
dépistage de toxicologie urinaire
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Questionnaire de santé du patient-8
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
brève mesure de dépression ; L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Indice de sensibilité à l'anxiété
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Échelle de gravité du trouble panique
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Inventaire de la phobie sociale
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Questionnaire sur les inquiétudes de l'État de Penn
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois
Liste de contrôle du trouble de stress post-traumatique
Délai: ligne de base, 6 semaines, 6 mois
L'évolution dans le temps est en cours d'évaluation.
ligne de base, 6 semaines, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of California, Los Angeles

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kate B Taylor, Ph.D., University of Southern California

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

15 novembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

15 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2013

Première publication (Estimation)

9 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 7K23DA031677 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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