- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01769573
Une première étude chez l'homme sur l'innocuité et la détermination de la dose du nouvel inoculum de rhinovirus humain de type 16 (RG-HRV16) chez des volontaires sains (UWI-02)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les rhinovirus sont la cause la plus fréquente du rhume. HRV16 (Family Picornaviridae Genus Rhinovirus type 16) a été largement utilisé pour induire des rhumes dans des études de volontaires inoculés expérimentalement qui sont conçues pour étudier la pathogenèse des rhumes et les effets des médicaments antiviraux.
L'inoculation expérimentale avec le rhinovirus humain de type 16 (HRV16) administré par voie intranasale par aérosol est utilisée à l'Université du Wisconsin depuis plus de 30 ans et s'est avérée être un outil sûr pour induire de manière reproductible des rhumes symptomatiques. Le HRV a été associé à des exacerbations de l'asthme et de la MPOC, et ce modèle a été utilisé pour évaluer les mécanismes inflammatoires et pour tester l'efficacité des traitements contre le rhume. Les récents raffinements de la technologie disponible pour produire et tester la sécurité des réactifs destinés à être administrés à des volontaires humains dans le cadre de protocoles de recherche nous ont incités à produire un nouveau lot de HRV16 conformément aux normes des bonnes procédures de fabrication (cGMP) actuelles. Pour cet inoculum, nous avons utilisé un clone d'ADNc (génétique inverse) pour générer le virus source, ainsi ce nouvel inoculum viral sera appelé RG-HRV16.
Cette approche présente deux avantages principaux par rapport à l'utilisation de virus isolés des sécrétions nasales. Tout d'abord, plusieurs "nouveaux" virus respiratoires (par ex. métapneumovirus, bocavirus, SRAS, rhinovirus groupe C) ont été découverts au cours des 10 dernières années, et il ne fait aucun doute que d'autres virus seront découverts. Par conséquent, il est impossible de s'assurer que les sécrétions nasales qui sont choisies pour l'isolement du "virus de semence" contiennent uniquement l'agent pathogène d'intérêt. Ce problème est minimisé grâce à l'utilisation de virus dérivés d'un clone d'ADNc qui a été produit dans E. coli. Deuxièmement, les virus à ARN, tels que le HRV, mutent à mesure que le virus se développe parce que leurs ARN polymérases n'ont pas de fonction de correction d'erreur. Le clone d'ADNc, reproduit par l'ADN polymérase d'E. coli beaucoup plus précise, fournit une source stable de séquence virale pour la production de futurs inoculums.
Cette étude représente une première étude de phase 1 chez l'homme visant à évaluer l'innocuité du RG-HRV16 chez l'homme et à identifier la dose nécessaire pour produire des rhumes modérés à sévères chez 75 % des volontaires humains séronégatifs au HRV16.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Capable et disposé à accorder un consentement éclairé écrit (en anglais) et à coopérer avec les procédures et les exigences de l'étude, y compris la volonté d'éviter les médicaments contre les symptômes du rhume pendant l'étude.
- Âge compris entre 18 et 50 ans (les enfants et les personnes âgées seront exclus de l'étude en raison de la possibilité d'une plus grande morbidité associée aux infections des voies respiratoires supérieures dans ces groupes d'âge).
- Absence d'anticorps neutralisant HRV16.
- Évaluations de laboratoire de sécurité dans les plages normales des hôpitaux et cliniques de l'Université du Wisconsin (UWHC) ou anomalies de laboratoire de grade 1 (légères) qui ne sont pas jugées cliniquement significatives selon le jugement du PI. Les laboratoires doivent inclure CBC avec différentiel et plaquettes, BUN, créatinine, AST, ALT et immunoglobulines sériques IgA et IgG. Toute lymphopénie en dehors de la plage normale sera une exclusion absolue.
- Les sujets doivent être disposés à s'abstenir de prendre des décongestionnants nasaux, des antihistaminiques ou des préparations contre la toux / le rhume (cela inclut les compléments alimentaires et les préparations homéopathiques utilisées spécifiquement pour le rhume / la grippe, par exemple, la vitamine C, le zinc, l'échinacée) dans les 7 jours précédant la visite 1 et tout au long l'étude jusqu'à la fin de la visite 5.
Critère d'exclusion:
- Une condition médicale chronique, qui peut augmenter le risque ou interférer avec la conduite de l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, les maladies cardiaques, le diabète sucré de type I ou II, l'asthme, la MPOC, d'autres maladies pulmonaires chroniques, la rhinite perannuelle et la rhinosinusite chronique.
- Sujets avec des contacts familiaux qui sont enceintes ou prévoient une grossesse pendant la participation du sujet principal, qui ont une maladie respiratoire chronique, qui sont des enfants de moins de 2 ans ou qui sont des adultes de plus de 50 ans.
- Les sujets qui fournissent des services de santé ou travaillent avec des personnes âgées ou des enfants (par ex. intervenante en garderie, intervenante en soins aux personnes âgées).
- Les sujets souffrant d'allergies saisonnières ne seront exclus que si des symptômes d'allergie sont présents au départ ou sont susceptibles de se produire pendant la période d'étude.
- Tabagisme au cours des 6 derniers mois.
- Sujets ayant reçu un traitement immunosuppresseur au cours des 12 derniers mois.
- Infection des voies respiratoires supérieures (URI ou sinusite) au cours des 4 dernières semaines.
- Sujets ayant des antécédents de réaction indésirable importante ou d'intolérance à un précédent vaccin vivant atténué.
- Les femmes enceintes ou allaitantes ou une femme qui a une grossesse planifiée au cours de l'étude.
- Refus des participants à l'étude d'utiliser des méthodes de contraception adéquates au cours de l'étude. Les méthodes de contraception adéquates comprennent les contraceptifs oraux, les injections telles que le Depo-Provera, un dispositif intra-utérin ou une contraception à double barrière (combinaison de préservatif et d'éponge contraceptive ou de cape cervicale et de spermicide ou une autre combinaison approuvée par écrit par le chercheur principal).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 100 TCID50
Dose de RG-HRV16 de 100 TCID50 administrée par voie intranasale (0,25 ml par narine) une fois.
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Une suspension du virus RG-HRV16 dans un milieu minimal essentiel (MEM, HyClone) contenant 0,1 % d'albumine sérique humaine
Autres noms:
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Expérimental: 1 000 TCID50
Dose de RG-HRV16 de 1 000 TCID50 administrée par voie intranasale (0,25 ml par narine) une fois.
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Une suspension du virus RG-HRV16 dans un milieu minimal essentiel (MEM, HyClone) contenant 0,1 % d'albumine sérique humaine
Autres noms:
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Expérimental: 10 000 TCID50
Dose de RG-HRV16 de 10 000 TCID50 administrée par voie intranasale (0,25 ml par narine) une fois.
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Une suspension du virus RG-HRV16 dans un milieu minimal essentiel (MEM, HyClone) contenant 0,1 % d'albumine sérique humaine
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Diluant administré par voie intranasale (0,25 ml par narine) une fois.
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Le placebo à utiliser sera un milieu minimal essentiel (MEM, HyClone) contenant 0,1 % d'albumine sérique humaine.
Le placebo sera fourni dans des flacons en verre borosilicaté de 2 ml scellés avec des bouchons en butyle contenant 0,5 ml.
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Expérimental: 500 TCID50
Dose de RG-HRV16 de 500 TCID50 administrée par voie intranasale (0,25 ml par narine) une fois.
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Une suspension du virus RG-HRV16 dans un milieu minimal essentiel (MEM, HyClone) contenant 0,1 % d'albumine sérique humaine
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants souffrant de rhumes d'intensité au moins modérée
Délai: 1 semaine
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Le pourcentage de rhumes d'intensité au moins modérée examinés par la dose de RG-HRV16 ; cela sera mesuré par le nombre de sujets par groupe de dose de RG-HRV16 qui ont un score hebdomadaire maximal de symptômes de rhume ≥ 7 sur 39 sur les critères de Jackson modifiés au cours de la première semaine après l'inoculation
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1 semaine
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Fréquence des événements indésirables
Délai: 4 semaines
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Innocuité déterminée par la fréquence des rapports d'événements indésirables examinés par la dose de RG-HRV16.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score moyen des symptômes du rhume
Délai: 4 semaines
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Le score moyen des symptômes du rhume induit par chaque dose de RG-HRV16 et par l'inoculation du placebo.
L'échelle s'appelle les critères de Jackson pour l'évaluation des symptômes du rhume.
Il existe 13 variables de symptômes du rhume que chaque participant note de 0 (absent), 1 (léger), 2 (modéré) à 3 (sévère), deux fois par jour, une fois à 8h et une fois à 20h.
Les 13 variables sont : toux, écoulement nasal, éternuements, nez bouché, mal de gorge, maux de tête, malaise, frissons, frissons, fièvre, laryngite, douleurs articulaires ou musculaires et yeux larmoyants/brûlants.
Les scores sont additionnés pour chaque point de temps, avec un score minimum de 0 et un score maximum de 39 par point de temps.
Le score le plus élevé par jour est pris et le score le plus élevé sur la période de 7 jours à partir du jour de l'inoculation et pendant 7 jours est considéré comme le score moyen des symptômes du rhume.
Plus le score est élevé, plus le participant signale de symptômes de rhume et plus il se sent mal.
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4 semaines
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Taux d'infection
Délai: 4 semaines
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Taux d'infection par dose de RG-HRV16 tel que mesuré par le pourcentage d'individus dans le groupe de dosage avec une excrétion virale détectable.
|
4 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012-1036
- IND15328 (Autre identifiant: FDA)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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