Décisions de prise en charge clinique pour les patients atteints d'un cancer de la prostate récidivant basées sur la TEP [11C] à l'acétate

L'imagerie FDG-PET utilise une forme de glucose radioactif (18-fluoro-désoxyglucose ou FDG), qui permet de mesurer le taux métabolique du glucose de n'importe quel tissu du corps. Les tumeurs les plus répandues ont une avidité pour le glucose qui est généralement supérieure à 2,5 fois l'avidité des tissus bénins. Par conséquent, le FDG-PET est capable de discriminer entre les ganglions lymphatiques bénins et ceux contenant des métastases, et de même entre le tissu cicatriciel et la récidive de la tumeur.

Malheureusement, le cancer de la prostate n'est que très peu avide de glucose et, par conséquent, la TEP-FDG est beaucoup moins efficace pour déterminer le stade du cancer de la prostate. L'agent d'imagerie actuellement approuvé par la FDA pour le cancer de la prostate est un anticorps monoclonal spécifique des cellules cancéreuses de la prostate, le capromab pendetide, marqué avec un radionucléide à longue durée de vie [111] Indium qui est utilisé pour imager le patient sur une période de six jours. Cependant, des données récentes montrent qu'un autre radiopharmaceutique TEP, l'acétate [11C] (approuvé par la FDA depuis des années pour l'imagerie cardiaque), est avidement absorbé par les métastases prostatiques et est plus sensible que le [111]Indium capromab pendetide ou le FDG-PET .

Cette étude évaluera l'efficacité clinique de l'utilisation des scans TEP à l'acétate [11C] pour identifier le cancer de la prostate récurrent et visera à déterminer à quels niveaux de PSA il est le plus efficace.