Trouble anxieux-dépressif en soins primaires et traitement cognitivo-comportemental (PSICCAPAD)

OBJECTIF: Évaluer l'efficacité du score de qualité de vie, une intervention cognitivo-comportementale par des psychologues dans le domaine des soins primaires chez les patients anxieux dépressifs, légers à modérés, par rapport aux soins habituels.

SCHÉMA : Essai clinique, multicentrique, prospectif et randomisé en deux groupes parallèles. PORTÉE ET SUJETS : Nous avons inclus un échantillon aléatoire de 246 patients anxieux-dépressifs, légers/modérés, appartenant à la population cible de 41 médecins de plusieurs centres de santé. INTERVENTION: Dans les 246 patients répartis au hasard dans le groupe d'intervention, avec un programme standardisé de thérapie cognitivo-comportementale appliqué par des psychologues, par le groupe de traitement habituel ou de contrôle, qui sera des soins standard. MESURES: Le résultat principal sera des changements dans les scores de santé généraux du SF-36. Il mesurera également l'évolution de la fréquence et de l'intensité des symptômes anxio-dépressifs sur les échelles HARS, HDRS, STAI et BDI au départ et à 2, 6 et 12 mois. En outre, également collectées pour la consommation de drogues et les services de santé.

ANALYSE : Les analyses ont été réalisées en intention de traiter, en comparant le changement obtenu dans les deux groupes à la fin du suivi de 12 mois. Estimations de l'effet attribuable à l'intervention par la différence de ces changements, en ajustant en plus de la ligne de base, les covariables de confusion possibles ou les modificateurs d'effet de l'intervention, à l'aide de modèles longitudinaux à effets mixtes.