Essai de phase 1-2 HCQ Plus TACE dans le CHC non résécable

Critère d'intégration:

• Patient capable de donner un consentement éclairé
• Patient diagnostiqué avec un carcinome hépatocellulaire dans les deux lobes du foie par l'une des méthodes suivantes (CHC confirmé pathologiquement par biopsie ou CHC de 2 cm avec résultats radiographiques classiques d'amélioration de la phase artérielle avec lavage de la phase veineuse et formation de pseudocapsules sur IRM ou CT ou lésion supérieur à 2 cm avec des caractéristiques d'imagerie probables de CHC et des résultats d'imagerie de cirrhose et/ou d'hypertension portale ou une alphafœtoprotéine sérique (AFP) supérieure à 200 mg/mL.
• Patient non candidat à une transplantation hépatique orthotopique à l'hôpital de l'Université de Pennsylvanie sur la base de l'examen de l'imagerie et des antécédents du patient lors de la conférence multidisciplinaire sur les tumeurs hépatiques à l'hôpital de l'Université de Pennsylvanie.
• Âge 18 ans
• Albumine 2,4 g/dL ; Bilirubine totale 2 mg/dL ; RNI 1,5
• Créatinine 2,0 mg/dL, AST 121 UI/L ; ALT 189 UI/L
• Classement Child-Turcotte-Pugh A ou B
• Statut de performance du Eastern Clinical Oncology Group 0 ou 1.

Critère d'exclusion:

• TACE antérieur
• Hémorragie gastro-intestinale active dans les 2 semaines suivant l'inscription à l'étude
• Ascite réfractaire au traitement médical
• Contre-indication à recevoir HCQ ou TACE
• CHC unilobar
• Contre-indication à l'IRM à contraste amélioré (c.-à-d. incapable de subir une imagerie de suivi)
• Les femmes enceintes
• Participation à un autre protocole de traitement concomitant