- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02149212
Stenting de la veine iliaque dans l'insuffisance veineuse chronique avancée
22 juillet 2014 mis à jour par: Fabio H Rossi, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
Essai randomisé en double aveugle entre traitement clinique et traitement endovasculaire chez des patients atteints d'insuffisance veineuse chronique avancée et d'obstruction veineuse iliaque
Environ 90 % des symptômes vasculaires affectant les membres inférieurs sont des maladies veineuses.
Son incidence la plus élevée survient à partir de la deuxième décennie de la vie, touchant de manière significative la population économiquement active.
Le traitement de l'insuffisance veineuse chronique vise à soulager les symptômes, traiter et prévenir les complications, prévenir les récidives et procurer une satisfaction esthétique avec un minimum d'effets secondaires.
Son traitement actuel comprend quelques mesures posturales classiques (élévation des jambes), des bas élastiques et des bandages, une thérapie de compression et éventuellement des médicaments (phlébotoniques).
Les résultats à moyen et long terme sont défavorables, car un grand nombre de patients ne s'améliorent pas ou évoluent avec récidive des symptômes.
De nos jours, de nombreuses études internationales, prospectives, non randomisées, n'ont montré de résultats favorables avec le traitement endovasculaire de l'obstruction du territoire de la veine iliaque chez les patients atteints d'insuffisance veineuse chronique avancée.
Le but de cette étude prospective randomisée en double aveugle est d'évaluer les résultats obtenus avec le traitement endovasculaire, grâce à l'utilisation de l'angioplastie et du stenting chez ce groupe de patients par rapport au traitement clinique.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
50
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brésil, 04012-909
- Instituto Dante Pazzanese de Cardilogia
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 78 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Insuffisance veineuse chronique avancée (CEAP 3-6) soumise à un traitement clinique depuis au moins 1 an sans réponse.
- Le sujet doit être > 18 et < 80 ans
- Volonté de participer et capable de comprendre, lire et signer le document de consentement éclairé avant la procédure prévue
- À l'échographie duplex : veine fémorale commune perméable et veine fémorale profonde perméable et/ou veine fémorale de la jambe étudiée
Critère d'exclusion:
- Le sujet ne peut pas ou ne fournira pas de consentement éclairé écrit
- Implantation antérieure d'un stent veineux impliquant la jambe d'étude ou la veine cave inférieure
- Antécédent de pontage veino-veineux impliquant la jambe à l'étude
- Allergie au métal connue empêchant l'implantation d'un stent endovasculaire
- Réaction connue ou sensibilité au produit de contraste iodé qui ne peut être prise en charge par une prémédication
- Les sujets qui sont enceintes (les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif dans les 7 jours précédant l'inscription
- Thrombose veineuse profonde aiguë touchant l'une ou l'autre des jambes
- Antécédents connus d'occlusion totale chronique de la veine fémorale commune de la jambe étudiée.
- Antécédents connus de thrombophilie (par exemple, déficit en protéine C ou S, déficit en anti-thrombine III, présence d'anticoagulant lupique, etc.)
- Compression veineuse causée par l'enrobage tumoral
- Obstruction de l'écoulement veineux causée par un thrombus tumoral
- Espérance de vie inférieure à 6 mois
- Insuffisance artérielle des membres inférieurs
- Créatinine sanguine de base élevée (valeur supérieure à la limite supérieure de la plage normale)
- Toute maladie ou affection concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapte à participer à l'étude ; les exemples incluent, mais sans s'y limiter, l'incapacité de se coucher en décubitus dorsal pour la procédure d'index (par exemple, une insuffisance cardiaque congestive sévère), une thrombocytopénie ou d'autres troubles hématologiques associés à un risque inacceptable de saignement, du matériel orthopédique implanté qui empêche une imagerie appropriée, etc.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Traitement clinique
Phlébotoniques : Aminaftone 75 mg BID Support de compression élastique des membres (Bas élastiques : Venosan / Bandages élastiques : Atamed) Pansement pour bottes Unna
|
Aminaftone -- 75 mg deux fois par jour
Autres noms:
CEAP 3-5 > bas de contention 20-30 mmHg CEAP 6 > bandes élastiques
Autres noms:
CEAP 6 > Habillage bottes Unna
|
Comparateur actif: Stenting de la veine iliaque
Entente murale
|
Aminaftone -- 75 mg deux fois par jour
Autres noms:
CEAP 3-5 > bas de contention 20-30 mmHg CEAP 6 > bandes élastiques
Autres noms:
CEAP 6 > Habillage bottes Unna
Stenting de la veine iliaque
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Changement par rapport à la ligne de base de la douleur sur le Pain Visual Analogue Sacale à 6 mois
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
Cicatrisation de l'ulcère veineux à 6 mois
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport au score de gravité clinique veineux de base à 6 mois
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
|
Changement par rapport à la ligne de base dans le questionnaire SF-36 sur la qualité de vie à 6 mois
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
|
Intégrité du stent à 6 mois
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
|
Position du stent à 6 mois
Délai: 6 mois
|
Radiographie pelvienne
|
6 mois
|
Perméabilité du stent à 6 mois
Délai: 6 mois
|
Perméabilité du stent obtenue avec le segment veineux traité Duplex Scanning
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fabio H Rossi, PHD, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Alhalbouni S, Hingorani A, Shiferson A, Gopal K, Jung D, Novak D, Marks N, Ascher E. Iliac-femoral venous stenting for lower extremity venous stasis symptoms. Ann Vasc Surg. 2012 Feb;26(2):185-9. doi: 10.1016/j.avsg.2011.05.033. Epub 2011 Oct 22.
- Kolbel T, Lindh M, Akesson M, Wasselius J, Gottsater A, Ivancev K. Chronic iliac vein occlusion: midterm results of endovascular recanalization. J Endovasc Ther. 2009 Aug;16(4):483-91. doi: 10.1583/09-2719.1.
- Raju S. Best management options for chronic iliac vein stenosis and occlusion. J Vasc Surg. 2013 Apr;57(4):1163-9. doi: 10.1016/j.jvs.2012.11.084. Epub 2013 Feb 20.
- Lorencao de Almeida B, Rossi FH, Guerra de Moraes Rego Sousa A, Kambara AM, Izukawa NM, Beteli CB, Andrade Cavalcante SF, Rodrigues TO, Thorpe PE. Correlation between venous pressure gradients and intravascular ultrasound in the diagnosis of iliac vein compression syndrome. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Jul;6(4):492-499. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.11.015. Epub 2018 Mar 8.
- Rossi FH, Kambara AM, Izukawa NM, Rodrigues TO, Rossi CB, Sousa AG, Metzger PB, Thorpe PE. Randomized double-blinded study comparing medical treatment versus iliac vein stenting in chronic venous disease. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Mar;6(2):183-191. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.11.003. Epub 2017 Dec 29.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2013
Achèvement primaire (Réel)
1 juillet 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juillet 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 mai 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
28 mai 2014
Première publication (Estimation)
29 mai 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
23 juillet 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 juillet 2014
Dernière vérification
1 juillet 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IDPC_2 2014
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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