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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02207010
Une étude de phase 0 sur l'AZD1775 chez des patients atteints de GBM récurrent
Une étude de phase 0 sur l'AZD1775 chez des patients préopératoires atteints de glioblastome multiforme (GBM) devant subir une résection pour évaluer la pénétration du système nerveux central (SNC)
Cette étude testerait la quantité du nouveau médicament, AZD1775, présente dans la tumeur, le sang et la peau après une dose du médicament.
Le but de l'étude n'est pas de traiter la tumeur, mais de voir si le médicament pénètre réellement dans les cellules tumorales. Cette étude ne remplace pas le traitement de routine contre le cancer.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Les patients recevront une dose d'AZD1775 avant la résection chirurgicale de leur tumeur. Il y aura 2 parties de cet essai, appelées partie 1 et partie 2. La partie 1 impliquera une stratégie d'escalade de dose où 3 doses distinctes (100, 200 et 400 mg) seront évaluées. Chaque cohorte de dose impliquera 4 patients. La chirurgie, avec prélèvement de tissus pour déterminer à la fois le niveau de médicament dans les tissus et l'évaluation des biomarqueurs, aura lieu 8 heures après l'administration du médicament.
La partie 2 déterminera le niveau potentiel de médicament tumoral et les effets PD à divers intervalles de temps après l'administration du médicament d'une seule dose de médicament sélectionnée. Actuellement, nous prévoyons d'utiliser une dose (200 mg) qui a été jugée sûre lorsqu'elle est utilisée en association avec un traitement cytotoxique. Cependant, si les résultats de la partie 1 suggèrent qu'une dose alternative peut être préférable, nous envisagerons d'utiliser cette dose alternative dans la partie 2. Le dosage sera suivi d'une résection chirurgicale à 2-4 heures et à 22-26 heures après la dose.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- Barrow Neurological Institute at St. Joseph's Hospital Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec 1 résection antérieure de GBM de novo diagnostiqué histologiquement
- Le patient doit avoir des preuves IRM de récidive de la maladie
- Les patients doivent avoir un indice de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤2
- Patients ≥ 18 ans
- Fonction hématologique, rénale et hépatique adéquate
- Les patients ne doivent pas avoir de condition(s) comorbide(s) qui, de l'avis de l'investigateur, empêchent un traitement chirurgical sûr
- Les patients ne doivent pas avoir d'infection active ou de fièvre > 38,5°C
- Les patientes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes
- Les patients doivent disposer d'un bloc de tissu tumoral d'archives à des fins de recherche
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
- Le patient a volontairement accepté de participer en donnant son consentement éclairé par écrit.
Critère d'exclusion:
- Moins de 18 ans
- Diagnostic d'autre chose qu'un GBM de première récidive
- Tissu GBM de la première résection non disponible
- Traitement antérieur avec AZD1775
- Maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude
- Le patient a une hypersensibilité connue aux composants du traitement potentiel à l'étude ou à ses analogues.
- Le patient a reçu des médicaments sur ordonnance ou en vente libre ou d'autres produits connus pour être métabolisés par le cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), ou pour inhiber ou induire le CYP3A4, qui ne peuvent pas être interrompus avant le jour 1 de l'administration et retenus tout au long de l'étude jusqu'à 2 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude (inhibiteurs généralement pendant 5 demi-vies). Les médicaments particulièrement préoccupants sont les inhibiteurs suivants du CYP3A4 : les antifongiques azolés (kétoconazole, itraconazole, fluconazole et voriconazole), les antibiotiques macrolides (érythromycine, clarithromycine), la cimétidine, les inhibiteurs de la protéase du VIH, la néfazodone et les inducteurs suivants du CYP3A4 : la phénytoïne, les barbituriques et la rifampicine. Les substrats du CYP3A4 comprennent les statines (lovastatine, simvastatine), le midazolam, la terfénadine, l'astémizole et le cisapride. CYP3A4.
- Le patient a des antécédents ou des preuves actuelles de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourrait confondre les résultats de l'étude, interférer avec la participation du patient pendant toute la durée de l'étude, ou n'est pas dans le meilleur intérêt du patient à participer .
- Le patient a des troubles psychiatriques ou de toxicomanie connus qui interféreraient avec la coopération avec les exigences de l'essai.
- Le patient est, au moment de la signature du consentement éclairé, un utilisateur régulier (y compris "l'usage récréatif") de toute drogue illicite ou a des antécédents récents (au cours de la dernière année) d'abus de drogue ou d'alcool.
- Les patientes qui s'attendent à se reproduire pendant la durée prévue de l'étude (estimée à 1 an) et les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Le patient est connu pour souffrir du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
- Le patient a des antécédents connus d'hépatite B ou C.
- Le patient présente une ascite symptomatique ou un épanchement pleural. Un patient qui est cliniquement stable après un traitement pour ces conditions est éligible.
- Le patient a des antécédents cliniques évoquant le syndrome de Li-Fraumeni.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: AZD1775
Les patients recevront une dose unique (soit 100 mg, 200 mg ou 400 mg) d'AZD1775, un agent oral, avant la chirurgie pour la résection d'un GBM
|
Tous les patients reçoivent une dose unique du médicament à l'étude par voie orale avant la chirurgie pour la résection d'un GBM.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration plasmatique d'AZD1775 après une dose unique d'AZD1775
Délai: au départ, 2-4, 8-12 et 22-26 heures après une dose unique d'AZD1775
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Seront résumées à l'aide de statistiques descriptives
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au départ, 2-4, 8-12 et 22-26 heures après une dose unique d'AZD1775
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Concentration intratumorale d'AZD1775
Délai: jusqu'au jour de l'intervention
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Seront résumées à l'aide de statistiques descriptives
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jusqu'au jour de l'intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Degré de phosphorylation de CDC2 (Tyr15) dans les tissus
Délai: au départ et jusqu'à 26 heures après l'administration
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Seront résumées à l'aide de statistiques descriptives
|
au départ et jusqu'à 26 heures après l'administration
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Nombre de cellules GBM en phase M du cycle cellulaire (PH3)
Délai: au départ et jusqu'à 26 heures après la dose AZD1775
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Seront résumées à l'aide de statistiques descriptives
|
au départ et jusqu'à 26 heures après la dose AZD1775
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Présence de dommages à l'ADN double brin (γH2AX).
Délai: au départ et jusqu'à 26 heures après la dose AZD1775
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Seront résumées à l'aide de statistiques descriptives
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au départ et jusqu'à 26 heures après la dose AZD1775
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Statut de mutation P53
Délai: jusqu'au moment de la chirurgie
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Seront résumées à l'aide de statistiques descriptives
|
jusqu'au moment de la chirurgie
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Présence de gènes régulateurs de points de contrôle dans les échantillons de GBM
Délai: jusqu'au moment de la chirurgie
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Gènes régulateurs de point de contrôle dans les échantillons de GBM
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jusqu'au moment de la chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nader Sanai, MD, Barrow Neurological Institute at St.Joseph's Hospital Medical Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Adavosertib
Autres numéros d'identification d'étude
- BBTRC 001
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