- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02467504
IL-2 humaine recombinante à faible dose pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde
Une étude pilote randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la hrIL-2 à faible dose dans le traitement des patients naïfs de méthotrexate (MTX) atteints de polyarthrite rhumatoïde
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100044
- Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme ≥18 et ≤70 ans au moment du dépistage
- Diagnostiqué avec la polyarthrite rhumatoïde
- Doit avoir une maladie active avec des DMARD (médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie) sauf le MTX, les doses étaient stables depuis au moins 3 mois avant le départ
- Polyarthrite rhumatoïde modérée ou sévère lors du dépistage, telle que définie par un score d'activité de la maladie (28 articulations) calculé à l'aide de la formule de la protéine C-réactive (DAS28-ESR) > 3,2
- Avoir donné son consentement éclairé par écrit
Critère d'exclusion:
- Patient présentant ou ayant des antécédents d'autres maladies articulaires inflammatoires
- Patient avec un syndrome de Stevens-Johnson en cours ou antérieur, une nécrolyse épidermique toxique ou un érythème polymorphe
- Patient présentant une altération significative de la fonction de la moelle osseuse ou une anémie, une leucopénie ou une thrombocytopénie significative due à des causes ou autres que la polyarthrite rhumatoïde active
- Infection persistante ou infection grave dans les 3 mois précédant l'inscription,
- Hypertension non contrôlée, diabète non contrôlé, cardiopathie ischémique instable, maladie intestinale inflammatoire active, ulcère peptique actif, maladie en phase terminale ou autre affection médicale qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait le patient en danger pour participer à l'étude,
- Maladie cardiovasculaire, hépatique, neurologique, endocrinienne ou autre maladie systémique majeure cliniquement pertinente rendant difficile la mise en œuvre du protocole ou l'interprétation des résultats de l'étude
- Hypoprotéinémie sévère (par exemple, en cas de maladie hépatique sévère ou de syndrome néphrotique) avec une albumine sérique < 30 g/L
- Insuffisance modérée ou sévère de la fonction rénale, connue par une créatinine sérique > 133 μmol/L (ou 1,5 mg/dl)
- Patient ayant des antécédents d'abus de drogue ou d'alcool récent et cliniquement significatif
- Altération de la fonction hépatique ou élévations persistantes de l'ALT (SGPT) supérieures à 2 fois la limite supérieure de la normale
- Statut séropositif connu
- Sérologie positive connue pour l'hépatite B ou C
- Patient présentant une hypersensibilité à l'un des excipients des comprimés de méthotrexate
- Grossesse
- Allaitement maternel
- Les femmes en âge de procréer, sauf si elles remplissent des conditions particulières,
- Hommes souhaitant engendrer des enfants au cours de l'étude ou dans les 24 mois suivants (ou 3 mois avec la procédure de lavage)
- Patient présentant un déficit immunitaire sévère congénital ou acquis, ayant des antécédents de cancer ou de maladie lymphoproliférative, ou tout patient ayant reçu une irradiation lymphoïde totale.
- Inscription à tout autre essai clinique impliquant l'utilisation non indiquée sur l'étiquette d'un médicament ou d'un dispositif expérimental, ou inscription à tout autre type de recherche médicale
- Toute infection active (y compris les infections chroniques ou localisées) pour laquelle des anti-infectieux ont été indiqués dans les 28 jours précédant la première dose du produit expérimental
- IMC (indice de masse corporelle) inférieur à 18,5 kg/m2 ou supérieur à 30 kg/m2
- Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Expérimental
hrIL-2 actif (1 million de doses d'injection de hrIL-2s.c.) MTX Acide folique Loxoprofène
|
hrIL-2 actif (1 million de doses U d'injection de hrIL-2s.c.)
Autres noms:
Méthotrexate (administration orale)
Acide folique (administration orale)
Loxoprofène (administration orale)
|
Comparateur placebo: Comparateur placebo
hrIL-2 placebo (1 million de doses U de placebo par injection s.c.) MTX Acide folique Loxoprofène
|
Méthotrexate (administration orale)
Acide folique (administration orale)
Loxoprofène (administration orale)
Placebo hrIL-2 (1 million de doses U d'injection s.c. de placebo hrIL-2)
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pourcentage de participants obtenant une rémission DAS28.
Délai: semaine 24
|
La rémission DAS 28 est définie par un score d'activité de la maladie (28 articulation) calculé en utilisant la vitesse de sédimentation des érythrocytes (DAS28-ESR) inférieur à 2,6
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semaine 24
|
Pourcentage de participants répondant aux critères de réponse de 20 % de l'American College of Rheumatology
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Les évaluations sont basées sur une amélioration de 20 % ou plus par rapport au niveau de référence du nombre d'articulations douloureuses, une amélioration de 20 % ou plus du nombre d'articulations enflées et une amélioration de 20 % ou plus de 3 des 5 mesures de base restantes. : Évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (PtGADA), évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin (PhGADA), évaluation de la douleur arthritique par le patient (PtAAP), fonction physique telle qu'évaluée par le questionnaire d'évaluation de la santé - indice d'invalidité (HAQ-DI) et C- Protéine réactive (CRP).
|
semaine 12, semaine 24
|
Le changement par rapport à la ligne de base de l'indice d'activité clinique de la maladie (CDAI)
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Index d'activité de la maladie clinique (CDAI), le minimum est de 0, le maximum est de 76. des scores plus élevés signifient un résultat pire. Le changement par rapport à la ligne de base du CDAI, le minimum est de -76, le maximum est de 76. des scores plus élevés signifient un résultat pire. |
semaine 12, semaine 24
|
Le changement par rapport à la ligne de base de l'indice simplifié d'activité de la maladie (SDAI)
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Indice simplifié d'activité de la maladie (SDAI). le minimum est 0, le maximum est 96. des scores plus élevés signifient de moins bons résultats. Le changement par rapport à la ligne de base de SDAI. le minimum est -96, le maximum est 96. des scores plus élevés signifient de moins bons résultats. |
semaine 12, semaine 24
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: Jusqu'à la semaine 24
|
les événements indésirables comprennent les réactions au site d'injection, les symptômes pseudo-grippaux, l'infection, la fièvre, la tumeur, les événements cardiovasculaires, les lésions hépatiques et rénales d'origine médicamenteuse.
|
Jusqu'à la semaine 24
|
Pourcentage de cellules Treg CD4+
Délai: semaine 12, semaine 24
|
analyse des cellules CD4+ T(Treg) régulatrices avant et pendant le traitement à l'IL-2.
Valeurs P<0,05
sont considérés comme statistiquement significatifs.
|
semaine 12, semaine 24
|
Pourcentage de participants atteignant le DAS28 Faible activité de la maladie.
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Une faible activité de la maladie est définie par un score d'activité de la maladie (28 articulations) calculé à l'aide du taux de sédimentation des érythrocytes (DAS28-ESR) inférieur à 3,2
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semaine 12, semaine 24
|
Pourcentage de participants obtenant une réponse bonne ou modérée de la Ligue européenne contre les rhumatismes (EULAR)
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Une bonne réponse est définie par : DAS28-ESR ≤ 3,2 et diminution par rapport à la ligne de base de > 1,2. une réponse modérée est définie comme la réalisation de l'un des éléments suivants : DAS28-ESR ≤ 3,2 et diminution par rapport à la valeur initiale > 0,6 et ≤ 1,2 DAS28-ESR > 3,2 et ≤ 5,1 et diminution par rapport à la valeur initiale > 0,6 DAS28-ESR > 5,1 et diminution par rapport à la valeur initiale > 1.2. |
semaine 12, semaine 24
|
Pourcentage de participants répondant aux critères de réponse de 50 % de l'American College of Rheumatology
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Les évaluations sont basées sur une amélioration de 50 % ou plus par rapport au niveau de référence du nombre d'articulations douloureuses, une amélioration de 50 % ou plus du nombre d'articulations enflées et une amélioration de 50 % ou plus de 3 des 5 mesures de base restantes. : Évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (PtGADA), évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin (PhGADA), évaluation de la douleur arthritique par le patient (PtAAP), fonction physique telle qu'évaluée par le questionnaire d'évaluation de la santé - indice d'invalidité (HAQ-DI) et C- Protéine réactive (CRP).
|
semaine 12, semaine 24
|
Pourcentage de participants répondant aux critères de réponse de 70 % de l'American College of Rheumatology
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Les évaluations sont basées sur une amélioration de 70 % ou plus par rapport au niveau de référence du nombre d'articulations douloureuses, une amélioration de 70 % ou plus du nombre d'articulations enflées et une amélioration de 70 % ou plus de 3 des 5 mesures de base restantes. : Évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (PtGADA), évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin (PhGADA), évaluation de la douleur arthritique par le patient (PtAAP), fonction physique telle qu'évaluée par le questionnaire d'évaluation de la santé - indice d'invalidité (HAQ-DI) et C- Protéine réactive (CRP).
|
semaine 12, semaine 24
|
Pourcentage de participants répondant aux critères de rémission 2011 de l'American College of Rheumatology/Ligue européenne contre le rhumatisme (ACR/EULAR) simplifiés pour la pratique clinique
Délai: semaine 12, semaine 24
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Les critères de rémission ACR/EULAR 2011 simplifiés pour la pratique clinique sont définis comme suit : nombre d'articulations douloureuses (TJC) ≤ 1, nombre d'articulations gonflées (SJC) ≤ 1 et évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (PtGADA) ≤ 1.
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semaine 12, semaine 24
|
Le changement par rapport à la ligne de base d'un questionnaire d'évaluation de la santé - indice d'invalidité (HAQ-DI)
Délai: semaine 12, semaine 24
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Les domaines du HAQ-DI sont l'habillement et la toilette, le lever, l'alimentation, la marche, l'hygiène, la portée, la préhension et les activités quotidiennes courantes. Le score total varie de 0 à 3, les scores les plus bas signifiant une incapacité plus faible. Le changement par rapport à la ligne de base du HAQ-DI, le minimum est de -3, le maximum est de 3. des scores plus élevés signifient un moins bon résultat. |
semaine 12, semaine 24
|
Les scores du questionnaire SF-36
Délai: semaine 12, semaine 24
|
Score allant de 0 à 100 avec des scores plus élevés un meilleur résultat.
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semaine 12, semaine 24
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Enquête sur la productivité au travail - Polyarthrite rhumatoïde [WPS-RA]
Délai: semaine 24
|
L'interférence de l'arthrite au cours du dernier mois avec la productivité du travail est mesurée sur une échelle allant de 0 (aucune interférence) à 10 (interférence complète).
L'interférence de l'arthrite au cours du dernier mois avec la productivité du travail domestique est mesurée sur une échelle allant de 0 (aucune interférence) à 10 (interférence complète).
les scores signifient un résultat pire.
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semaine 24
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Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR)
Délai: semaine 12, semaine 24
|
semaine 12, semaine 24
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Protéine C réactive (CRP)
Délai: semaine 12, semaine 24
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semaine 12, semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base de l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient (PtGADA)
Délai: semaine 12, semaine 24
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Score VAS de 0 à 100 pour l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le patient. Des scores plus élevés signifient un résultat pire.
Le changement par rapport à la ligne de base de PtGADA, le minimum est de -100, le maximum est de 100.
Des scores plus élevés signifient un résultat pire.
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semaine 12, semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base de l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin (PhGADA)
Délai: semaine 12, semaine 24
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Score VAS de 0 à 100 pour l'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie, des scores plus élevés signifient un résultat pire.
Le changement par rapport à la ligne de base, le minimum est de -100, le maximum est de 100.
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semaine 12, semaine 24
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Le changement par rapport à l'évaluation initiale de la douleur arthritique par le patient (PtAAP)
Délai: semaine 12, semaine 24
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Score EVA de 0 à 100 pour l'évaluation par le patient de la douleur arthritique des scores plus élevés signifient un résultat pire.
Le changement par rapport à la ligne de base de PtAAP, le minimum est de -100, le maximum est de 100.
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semaine 12, semaine 24
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Enquête sur la productivité au travail - Polyarthrite rhumatoïde [WPS-RA]-2
Délai: semaine 24
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Au cours du dernier mois, nombre de jours de travail manqués, nombre de jours de travail à productivité réduite.
Au cours du dernier mois, nombre de jours sans travail domestique, nombre de jours avec une productivité du travail domestique réduite, nombre de jours avec une aide extérieure embauchée, nombre de jours manqués d'activités familiales/sociales/de loisirs au cours du dernier mois.plus élevé
les scores signifient un résultat pire.
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semaine 24
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zhanguo Li, MD PhD, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies articulaires
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- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Arthrite
- Arthrite, rhumatoïde
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Micronutriments
- Vitamines
- Complexe de vitamine B
- Hématinique
- Acide folique
- Loxoprofène
Autres numéros d'identification d'étude
- hrIL-2 RA
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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