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Physiothérapie chez les patients hospitalisés en raison d'une pneumonie.

11 juillet 2018 mis à jour par: Marie Carmen Valenza, Universidad de Granada

Effets d'un programme de physiothérapie chez les patients hospitalisés en raison d'une pneumonie

Les infections respiratoires aiguës sont la quatrième cause d'hospitalisation chez les personnes âgées. Diverses études ont examiné l'impact de l'hospitalisation chez les patients atteints de pathologie respiratoire, montrant la nécessité d'interventions afin de réduire l'impact de l'hospitalisation. L'objectif de cette étude est d'examiner si une intervention de physiothérapie peut réduire la déficience chez les patients hospitalisés en raison d'une pneumonie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les infections respiratoires aiguës sont la quatrième cause d'hospitalisation chez les personnes âgées. Les admissions à l'hôpital pour pneumonie varient entre 1,1 et 4 pour 1 000 patients, augmentant avec l'âge. L'hospitalisation entraîne une dégradation de l'état physique et fonctionnel. La déficience physique implique un risque plus élevé d'invalidité et de mortalité chez les personnes âgées. Diverses études ont examiné l'impact de l'hospitalisation chez les patients atteints de pathologie respiratoire, et il a été montré que l'hospitalisation implique une déficience physique importante chez les patients admis pour une pneumonie montrant que cette détérioration augmente avec l'âge. Cela met en évidence la nécessité d'interventions afin de réduire l'impact de l'hospitalisation. L'objectif de cette étude est d'examiner si une intervention de physiothérapie peut réduire la déficience chez les patients hospitalisés en raison d'une pneumonie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Marie Carmen Valenza, PhD
  • Numéro de téléphone: 958 248035
  • E-mail: cvalenza@ugr.es

Lieux d'étude

      • Granada, Espagne, 18071
        • Recrutement
        • Faculty of Health Sciences. University of Granada.
        • Contact:
          • M. Carmen, Ph, MD
          • Numéro de téléphone: 958 248035
        • Chercheur principal:
          • M. Carmen Valenza, Ph, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de pneumonie.
  • Pas de contre-indication à la kinésithérapie.
  • Consentement écrit signé.
  • Approbation médicale pour l'inclusion.

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications de la physiothérapie.
  • Maladie neurologique, orthopédique ou cardiaque.
  • Dispositifs prothétiques des membres inférieurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental
Les patients avec un diagnostic clinique de pneumonie seront inclus dans ce groupe. Ils seront inclus dans un programme de physiothérapie ajouté au traitement médical standard.
Le traitement de physiothérapie sera effectué pendant l'hospitalisation, tous les jours pendant 45 à 60 minutes en plus du traitement médical standard. J'inclurai des exercices de respiration, de l'électrostimulation dans les quadriceps avec contraction volontaire et des exercices avec theraband.
Autres noms:
  • Physiothérapie
  • Exercices respiratoires
  • Électrostimulation
Autre: Groupe de contrôle
Les patients avec un diagnostic clinique de pneumonie seront inclus dans ce groupe. Ils ne recevront que le traitement médical standard à base de céphalosporine avec ou sans érythromycine.
Céphalosporine de deuxième ou troisième génération (céfuroxime, céfotaxime ou ceftriaxone) avec ou sans érythromycine, administrée par voie parentérale ; le traitement parentéral doit être poursuivi jusqu'à ce que le patient soit apyrétique depuis plus de 24 heures et que la saturation en oxygène dépasse 95 %.
Autres noms:
  • Traitement médical standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force musculaire
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
La force des quadriceps sera évaluée avec un dynamomètre portable. Le test sera effectué comme indiqué précédemment.
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
Capacité d'exercice
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
Le test cinq fois assis-debout (5STS) sera utilisé pour évaluer la capacité d'exercice, le 5STS est un outil d'évaluation simple qui est réalisable dans tous les établissements de soins de santé et peut être une méthode rapide d'évaluation des changements de capacité d'exercice dans la MPOC et de dépistage des problèmes physiques. individus fonctionnels.
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction respiratoire
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
La spirométrie est considérée comme la mesure de référence de la fonction respiratoire. La spirométrie sera effectuée selon les critères de l'American Thoracic Society (ATS).
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
Perception de la dyspnée
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
La perception de la dyspnée sera évaluée avec l'échelle modifiée de Borg. Les patients classeront leur essoufflement entre 0 et 10.
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 jours
Qualité de vie
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
EuroQol-5D (EQ-5D) sera utilisé pour évaluer la qualité de vie. EQ-5D est un questionnaire générique et se compose de deux parties, l'échelle visuelle analogique EQ-5D (EVA) et l'indice EQ-5D. L'EQ-5D VAS consiste en une échelle d'évaluation verticale de 0 à 100 (0 = décès/pire état de santé possible et 100 = meilleur état de santé possible). L'indice EQ-5D est un questionnaire à cinq items (mobilité, soins personnels, activité habituelle, douleur/inconfort et anxiété/dépression). Chaque élément comporte trois niveaux : pas de problème, quelques problèmes et problème grave.
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
Fonctionnalité
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
Le London Chest Activity of Daily Living (LCADL) est un outil valide qui est validé pour mesurer l'essoufflement pendant les activités quotidiennes. Il s'agit d'un questionnaire de 15 items répartis en 4 domaines : soins personnels (4 items), domestique (6 items), activité physique (2 items) et loisirs (3 items).
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
Fatigue
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
La fatigue sera évaluée à l'aide de l'échelle de gravité de la fatigue (FSS). Le FSS est un instrument en neuf points conçu pour évaluer la fatigue en tant que symptôme d'une variété de conditions et de troubles chroniques différents. L'échelle traite des effets de la fatigue sur le fonctionnement quotidien, interroge sa relation avec la motivation, l'activité physique, le travail, la famille et la vie sociale, et demande aux répondants d'évaluer la facilité avec laquelle ils sont fatigués et le degré auquel le symptôme leur pose un problème. .
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
Humeur
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.
L'humeur de ces patients sera mesurée par l'échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital.
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 8 jours.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de dépendance
Délai: Ligne de base
Les niveaux de dépendance seront évalués avec la Mesure d'Indépendance Fonctionnelle (FIM). Il s'agit d'une échelle de 18 points et 7 niveaux développée pour évaluer uniformément la gravité de l'incapacité du patient et les résultats fonctionnels de la réadaptation médicale.
Ligne de base
Comorbidités
Délai: Ligne de base
L'indice de comorbidité de Charlson sera utilisé pour évaluer les comorbidités des patients, c'est une méthode simple et valide d'estimation du risque de décès par maladie comorbide. Il contient 19 catégories de comorbidité et prédit la mortalité à dix ans pour un patient qui peut avoir une gamme de conditions comorbides. Chaque condition se voit attribuer un score de 1, 2, 3 ou 6 selon le risque de décès associé à cette condition.
Ligne de base
L'état nutritionnel
Délai: Ligne de base
L'état nutritionnel a été évalué à l'aide du mini test d'évaluation nutritionnelle (MNA), qui est validé pour fournir une évaluation unique et rapide de l'état nutritionnel des patients âgés dans les cliniques externes, les hôpitaux et les maisons de retraite. Le test MNA est composé de mesures simples et de brèves questions qui peuvent être complétées en 10 minutes environ.
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2015

Première publication (Estimation)

4 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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