Registre pulmonaire SAPIEN S3™ THV (PulmonicS3)

Un dysfonctionnement ou une dysplasie de la valve pulmonaire ou de la voie d'éjection ventriculaire droite (RVOT) est l'un des composants majeurs de la physiologie cardiaque dans de nombreuses malformations cardiaques congénitales. La correction chirurgicale des malformations cardiaques complexes comprend souvent une forme de réparation chirurgicale ou de remplacement du RVOT natif par des valves biologiques telles qu'une homogreffe, une bioprothèse ou des xénogreffes (c'est-à-dire des conduits Contegra). Des exemples typiques sont la tétralogie de Fallot (TOF) ou le ventricule droit à double sortie (DORV), la sténose pulmonaire (PS), l'atrésie pulmonaire (PA), le tronc artériel (TA), la transposition des grandes artères (TGA) avec PS (opération de Rastelli) , syndrome de la valve pulmonaire absente (Miller-Lev-Paul), chirurgie de Ross pour maladie de la valve aortique et autres. Cependant, la valve pulmonaire réparée ou remplacée devient souvent dysfonctionnelle plus tard et de nombreux patients nécessitent des révisions chirurgicales du RVOT avec remplacement de la valve pulmonaire dans les 10 ans suivant l'intervention primaire.

La TPVI offre une alternative moins invasive à la chirurgie chez les patients présentant un dysfonctionnement du conduit ventriculaire droit-artère pulmonaire (RV-AP). Les premiers résultats de l'implantation valvulaire pulmonaire percutanée (PPVI) ont montré qu'il s'agit d'une procédure prometteuse par rapport à une intervention chirurgicale conventionnelle. Pendant ce temps, le pré-stenting du RVOT avant le PPVI est systématiquement effectué, permettant le PPVI dans diverses anatomies.