Fuite de chyle après chirurgie pancréatique (CLAP)

Avec une incidence allant jusqu'à 11 %, la fuite de chyle (CL) postopératoire est un phénomène fréquent après chirurgie pancréatique, où des curages ganglionnaires étendus sont indispensables. La LC postopératoire est fréquemment traitée soit par un régime à base de triglycérides à chaîne moyenne (régime MCT) soit par une nutrition parentérale totale (TPN). Ignorer le CL et retirer les drains chirurgicaux quel que soit le CL peut également être discuté. Alors que les restrictions alimentaires sont connues pour entraver la convalescence postopératoire et prolonger la durée du séjour à l'hôpital, des données rétrospectives récentes montrent que le fait de ne pas traiter la LC n'est pas associé à une augmentation du taux de morbidité. Plus précisément, l'ablation des drains chirurgicaux quel que soit le CL n'entraîne pas une augmentation de l'incidence des drainages guidés par scanner. Cependant, les données prospectives sur le CL après chirurgie pancréatique n'existent pas dans la littérature. En conséquence, le présent essai vise à comparer le traitement de la LC avec des restrictions alimentaires à l'ablation des drains chirurgicaux, indépendamment de la LC.