Infection osseuse et articulaire à Corynebacterium spp : étude rétrospective des caractéristiques microbiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

Les Corynebacterium spp ont été considérés comme des commensaux inoffensifs de la peau humaine, mais sont maintenant acceptés comme d'importants agents pathogènes opportunistes responsables de diverses infections nosocomiales, impliquant en particulier des corps étrangers. En particulier, ils représentaient jusqu'à 10 % des infections de prothèses articulaires (PJI) et sont majoritairement identifiés dans les formes chroniques d'infections osseuses et articulaires (BJI). Cependant, on sait peu de choses sur la voie physiopathologique impliquée dans Corynebacterium BJI, la distribution des espèces et la sensibilité aux antimicrobiens, et la gestion de ces entités cliniques difficiles à traiter.

Cette étude vise à rapporter une cohorte rétrospective de patients atteints d'IBJ à Corynebacterium spp, visant à : i) décrire les caractéristiques microbiologiques des isolats cliniques impliqués, y compris l'identification des espèces et la sensibilité aux antimicrobiens (et en particulier en fonction de l'exposition antérieure aux antimicrobiens) ; ii) évaluer les mécanismes physiopathologiques associés à la chronicité de l'IMB, notamment la formation de biofilms et l'invasion des cellules osseuses, afin de mieux comprendre les mécanismes de Corynebacterium spp et d'évaluer leur capacité à distinguer les isolats colonisateurs et infectieux ; iii) décrire la prise en charge médicale (nature et durée de l'antibiothérapie) et chirurgicale de ces patients ; et iv) évaluer le devenir du patient selon cette stratégie de prise en charge et mettre en évidence les facteurs de risque d'échec thérapeutique afin d'améliorer la prise en charge du patient.