- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03098121
Efficacité et tolérabilité du grazoprévir et de l'elbasvir chez les patients atteints d'une co-infection chronique par le VHC de génotype 1 et le VIH
Efficacité et tolérabilité du grazoprévir et de l'elbasvir dans le peginterféron alfa plus ribavirine chez des patients expérimentés atteints d'une co-infection chronique par le VHC et le VIH de génotype 1 : un essai clinique ouvert non randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal • Évaluer l'efficacité du grazoprévir 100 mg et de l'elbasvir 50 mg en déterminant la proportion de réponse virologique soutenue 12 semaines après la fin du traitement (RVS12 ; concentration d'ARN du VHC inférieure à 10 UI/mL à la semaine de suivi 12) dans le peginterféron alfa en plus de la ribavirine chez des patients déjà co-infectés par le VHC et le VIH de génotype 1, par rapport aux patients naïfs de traitement avec une co-infection par le VHC et le VIH de génotype 1.
Objectif secondaire
•Évaluer la tolérabilité du grazoprévir 100 mg et de l'elbasvir 50 mg dans le peginterféron alfa plus ribavirine chez les patients expérimentés en mesurant la fréquence des EIG et des EI conduisant à l'arrêt du traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Taoyuan, Taïwan, 33004
- Taoyuan General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes non enceintes, âgés d'au moins 20 ans et co-infectés chroniquement par le VHC de génotype 1 et le VIH.
- ARN VHC > 10 000 UI/mL
- Traitement antirétroviral (ARV) stable avec ARN VIH-1 plasmatique confirmé < 200 copies/mL
- Numération des lymphocytes T CD4 > 100 cellules/L
- échec du peginterféron alfa plus ribavirine : réponse nulle < 1 log10 UI/mL de réduction de l'ARN du VHC à la semaine 4 ; ARN VHC détectable depuis la semaine 12 jusqu'à la fin du traitement ; ARN du VHC détectable pendant 12 à 24 semaines après la fin du traitement ; ou arrêt du peginterféron alfa plus ribavirine en raison d'effets indésirables de grade 3 ou 4 à tout moment.
Critère d'exclusion:
- Hépatopathie décompensée (présence ou antécédent d'ascite, d'hémorragies variqueuses œsophagiennes ou gastriques, d'encéphalopathie hépatique ou d'autres signes de maladies hépatiques avancées)
- Cirrhose hépatique de classe Child-Pugh B ou C, ou avec un score de Child-Turcotte-Pugh supérieur à 6 points et une albumine inférieure à 3 g/dL ou une numération plaquettaire inférieure à 75 000/μL
- Antécédents de maladie maligne ou signes de carcinome hépatocellulaire
- Les ARV avec un inhibiteur de la protéase contenant l'HBsAg et l'anticorps anti-VHB doivent être vérifiés chez tous les patients. Les patients AgHBs positifs doivent être exclus de l'étude. Les patients positifs pour les anticorps anti-VHB doivent être étroitement surveillés pour détecter une poussée d'hépatite ou une réactivation du VHB pendant le traitement du VHC et le suivi post-traitement. Une prise en charge appropriée du patient doit être instituée pour l'infection par le VHB selon les indications cliniques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Co-infection par le VHC de génotype 1 et le VIH
Les patients atteints d'une co-infection chronique par le VHC de génotype 1 et le VIH, avec ou sans substitution associée à la résistance (RAS) de la NS5A, ont reçu du grazoprévir et de l'elbasvir dans un comprimé combiné à dose fixe une fois par jour avec de la ribavirine pendant 16 semaines, et les patients atteints d'un génotype 1b chronique ont reçu du grazoprevir et de l'elbasvir une fois par jour pendant 12 semaines.
|
Pour les patients atteints de génotype 1a chronique, avec ou sans variante associée à la résistance (RAV) de la NS5A, devraient recevoir du grazoprévir et de l'elbasvir dans un comprimé combiné à dose fixe une fois par jour avec de la ribavirine pendant 16 semaines, et pour les patients atteints de génotype 1b chronique, il est prévu recevoir du grazoprévir et de l'elbasvir sous forme d'un comprimé combiné à dose fixe une fois par jour pendant 12 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse virologique soutenue
Délai: 12 semaines après la fin du traitement
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La proportion de réponse virologique soutenue 12 semaines après la fin du traitement après le traitement par grazoprevir et elbasvir
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12 semaines après la fin du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Des effets indésirables graves
Délai: pendant le traitement du grazoprévir et de l'elbasvir
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La fréquence des effets indésirables graves conduisant à l'arrêt
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pendant le traitement du grazoprévir et de l'elbasvir
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chien-Yu Cheng, Taoyuan General Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Naggie S, Cooper C, Saag M, Workowski K, Ruane P, Towner WJ, Marks K, Luetkemeyer A, Baden RP, Sax PE, Gane E, Santana-Bagur J, Stamm LM, Yang JC, German P, Dvory-Sobol H, Ni L, Pang PS, McHutchison JG, Stedman CA, Morales-Ramirez JO, Brau N, Jayaweera D, Colson AE, Tebas P, Wong DK, Dieterich D, Sulkowski M; ION-4 Investigators. Ledipasvir and Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):705-13. doi: 10.1056/NEJMoa1501315. Epub 2015 Jul 21.
- Laguno M, Cifuentes C, Murillas J, Veloso S, Larrousse M, Payeras A, Bonet L, Vidal F, Milinkovic A, Bassa A, Villalonga C, Perez I, Tural C, Martinez-Rebollar M, Calvo M, Blanco JL, Martinez E, Sanchez-Tapias JM, Gatell JM, Mallolas J. Randomized trial comparing pegylated interferon alpha-2b versus pegylated interferon alpha-2a, both plus ribavirin, to treat chronic hepatitis C in human immunodeficiency virus patients. Hepatology. 2009 Jan;49(1):22-31. doi: 10.1002/hep.22598. Erratum In: Hepatology. 2009 Mar;49(3):1058.
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- Wyles DL, Ruane PJ, Sulkowski MS, Dieterich D, Luetkemeyer A, Morgan TR, Sherman KE, Dretler R, Fishbein D, Gathe JC Jr, Henn S, Hinestrosa F, Huynh C, McDonald C, Mills A, Overton ET, Ramgopal M, Rashbaum B, Ray G, Scarsella A, Yozviak J, McPhee F, Liu Z, Hughes E, Yin PD, Noviello S, Ackerman P; ALLY-2 Investigators. Daclatasvir plus Sofosbuvir for HCV in Patients Coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015 Aug 20;373(8):714-25. doi: 10.1056/NEJMoa1503153. Epub 2015 Jul 21.
- Rockstroh JK, Nelson M, Katlama C, Lalezari J, Mallolas J, Bloch M, Matthews GV, Saag MS, Zamor PJ, Orkin C, Gress J, Klopfer S, Shaughnessy M, Wahl J, Nguyen BY, Barr E, Platt HL, Robertson MN, Sulkowski M. Efficacy and safety of grazoprevir (MK-5172) and elbasvir (MK-8742) in patients with hepatitis C virus and HIV co-infection (C-EDGE CO-INFECTION): a non-randomised, open-label trial. Lancet HIV. 2015 Aug;2(8):e319-27. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00114-9. Epub 2015 Jul 9. Erratum In: Lancet HIV. 2015 Aug;2(8):e316. Lancet HIV. 2015 Oct;2(10):e416.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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- Hépatite
- Infections à VIH
- Hépatite C
- Hépatite C chronique
- Co-infection
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Grazoprévir
Autres numéros d'identification d'étude
- TYGH105034
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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