- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03199118
Utilisation de la fibrine riche en plaquettes en plus du CAF et du SCTG pour le traitement de la récession gingivale
L'utilisation d'un lambeau coronaire avancé et d'une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial avec ou sans fibrine riche en plaquettes dans le traitement de la récession gingivale de classe I ou II de Miller : un essai clinique randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La population étudiée sera divisée en 2 groupes :
Groupe 1:
Les patients souffrant de récession gingivale de classe Miller I ou II seront traités avec un lambeau avancé coronairement en conjonction avec une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial. Les patients doivent être non-fumeurs, médicalement libres et âgés de plus de 18 ans
Groupe 2 :
Les patients souffrant de récession gingivale de classe Miller I ou II seront traités avec un lambeau avancé coronairement en conjonction avec une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial et de la fibrine riche en plaquettes. les patients doivent répondre aux mêmes critères d'inclusion mentionnés ci-dessus.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Cairo, Egypte, 12345
- Faculty of Dentistry
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 1) Patients de 18 ans et plus 2) Défauts de récession buccale classés comme récession gingivale de classe I ou II de Miller.
3) Indication clinique et/ou demande du patient pour une prise en charge de la récession 4) Bonne hygiène bucco-dentaire
Critère d'exclusion:
- 1) Récession gingivale Miller Classe III et IV. 2) Toute maladie systémique ou tout médicament. 3) Grossesse. 4) Patients subissant une radiothérapie. 5) Patients handicapés et retardés mentaux. 6) Fumeurs actuels et anciens car le tabagisme est une contre-indication à la chirurgie plastique parodontale.
7) Dents avec restaurations cervicales, abrasion
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: CAF+SCTG+PRF
Les patients souffrant de récession gingivale de classe I ou II dans le groupe d'intervention recevront une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial (SCTG) recouverte d'une membrane de fibrine riche en plaquettes (PRF) suivie d'un lambeau d'avancée coronaire (CAF)
|
l'utilisation d'un lambeau d'avancée coronaire (CAF) avec greffe de tissu conjonctif sous-épithélial (SCTG) du palais pour couvrir la récession gingivale
Autres noms:
en plus du lambeau coronaire avancé et de la greffe de tissu conjonctif sous-épithélial, le PRF est également utilisé dans la procédure chirurgicale pour couvrir la récession gingivale
Autres noms:
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|
ACTIVE_COMPARATOR: CAF+SCTG
Les patients du groupe témoin présentant une récession gingivale de classe I ou II recevront un traitement composé uniquement de CAF + SCTG
|
l'utilisation d'un lambeau d'avancée coronaire (CAF) avec greffe de tissu conjonctif sous-épithélial (SCTG) du palais pour couvrir la récession gingivale
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Profondeur de la récession
Délai: ligne de base-3 mois-6 mois
|
mesuré de la jonction cémento-émail au bord de la gencive au point mi-buccal des dents à la ligne de base, 3 mois et 6 mois.
Il est enregistré en millimètres (mm) avec des valeurs plus faibles signifient un meilleur résultat.
|
ligne de base-3 mois-6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Largeur de récession
Délai: ligne de base-3 mois-6 mois
|
Il a été mesuré comme la distance des papilles mésiales et distales le long du CEJ.
Il est enregistré en millimètres (mm) où des valeurs inférieures signifient un meilleur résultat.
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ligne de base-3 mois-6 mois
|
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Gain de couverture racine
Délai: à 6 mois
|
(récession verticale préopératoire - récession verticale postopératoire/récession verticale préopératoire) x 100.
|
à 6 mois
|
|
Profondeur de sondage
Délai: ligne de base-3 mois-6 mois
|
mesuré du bord gingival à la base de la sonde de poche au point médio-buccal des dents.
Il est enregistré en millimètres (mm) où des valeurs plus faibles signifient un meilleur résultat.
|
ligne de base-3 mois-6 mois
|
|
Niveau d'attachement clinique
Délai: ligne de base-3 mois-6 mois
|
mesuré du CEJ à la base du sillon au point médian buccal des dents.
Il est enregistré en millimètres (mm).
|
ligne de base-3 mois-6 mois
|
|
Biotype gingival
Délai: ligne de base-3 mois-6 mois
|
sous anesthésie locale à partir de 3 mm sous le bord gingival percer les tissus de manière transgingivale horizontalement, perpendiculairement à l'axe longitudinal de la dent jusqu'à ce qu'elle entre en contact avec l'os.
Il est enregistré en millimètres (mm) où des valeurs plus élevées signifient un meilleur résultat.
|
ligne de base-3 mois-6 mois
|
|
Largeur de la gencive kératinisée
Délai: ligne de base-3 mois-6 mois
|
du bord de la gencive à la jonction mucogingivale au point médiobuccal des dents.
Il est rapporté en millimètres où des valeurs plus élevées signifient un meilleur résultat.
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ligne de base-3 mois-6 mois
|
|
Satisfaction des patients
Délai: questionnaire remis au patient 6 mois après la chirurgie
|
questionnaire imprimé oui/non avec 3 questions :
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questionnaire remis au patient 6 mois après la chirurgie
|
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Score esthétique de couverture radiculaire (RES)
Délai: 6 mois
|
Le système RES évalue 5 variables 6 mois après la chirurgie : Zéro, 3 ou 6 points sont utilisés pour l'évaluation de la position de la marge gingivale (GM). Un score de 0 ou 1 point est utilisé pour chacune des variables suivantes : contour des tissus marginaux (MTC), texture des tissus mous (STT), alignement de la jonction mucogingivale (MGJ) et couleur gingivale (GC). les points sont ensuite additionnés pour obtenir un chiffre représentant le RES. valeur minimale : 0 valeur maximale : 10, ce qui signifie un meilleur résultat pour les SER |
6 mois
|
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Douleur post-opératoire
Délai: après 2 semaines de chirurgie
|
Échelle d'évaluation numérique (NRS) avec des nombres de 0 à 10 ("pas de douleur" à "pire douleur imaginable") pendant les 2 premières semaines après l'opération
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après 2 semaines de chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Azza Ezzelarab, Professor of periodontics, Faculty of dentistry, Cairo university
- Directeur d'études: Noha Ghallab, Professor of periodontics, Faculty of dentistry, Cairo university
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Okuda K, Kawase T, Momose M, Murata M, Saito Y, Suzuki H, Wolff LF, Yoshie H. Platelet-rich plasma contains high levels of platelet-derived growth factor and transforming growth factor-beta and modulates the proliferation of periodontally related cells in vitro. J Periodontol. 2003 Jun;74(6):849-57. doi: 10.1902/jop.2003.74.6.849.
- Berlucchi I, Francetti L, Del Fabbro M, Testori T, Weinstein RL. Enamel matrix proteins (Emdogain) in combination with coronally advanced flap or subepithelial connective tissue graft in the treatment of shallow gingival recessions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2002 Dec;22(6):583-93.
- Gonshor A. Technique for producing platelet-rich plasma and platelet concentrate: background and process. Int J Periodontics Restorative Dent. 2002 Dec;22(6):547-57.
- Keceli HG, Kamak G, Erdemir EO, Evginer MS, Dolgun A. The Adjunctive Effect of Platelet-Rich Fibrin to Connective Tissue Graft in the Treatment of Buccal Recession Defects: Results of a Randomized, Parallel-Group Controlled Trial. J Periodontol. 2015 Nov;86(11):1221-30. doi: 10.1902/jop.2015.150015. Epub 2015 Jul 16.
- Marx RE, Carlson ER, Eichstaedt RM, Schimmele SR, Strauss JE, Georgeff KR. Platelet-rich plasma: Growth factor enhancement for bone grafts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998 Jun;85(6):638-46. doi: 10.1016/s1079-2104(98)90029-4.
- Michaelides PL, Wilson SG. An autogenous gingival graft technique. Int J Periodontics Restorative Dent. 1994 Apr;14(2):112-25.
- Paolantonio M, Dolci M, Esposito P, D'Archivio D, Lisanti L, Di Luccio A, Perinetti G. Subpedicle acellular dermal matrix graft and autogenous connective tissue graft in the treatment of gingival recessions: a comparative 1-year clinical study. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1299-307. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1299.
- Petrungaro P. Platelet-rich plasma for dental implants and soft-tissue grafting. Interview by Arun K. Garg. Dent Implantol Update. 2001 Jun;12(6):41-6. No abstract available.
- Pini-Prato G, Baldi C, Pagliaro U, Nieri M, Saletta D, Rotundo R, Cortellini P. Coronally advanced flap procedure for root coverage. Treatment of root surface: root planning versus polishing. J Periodontol. 1999 Sep;70(9):1064-76. doi: 10.1902/jop.1999.70.9.1064.
- Roccuzzo M, Bunino M, Needleman I, Sanz M. Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions: a systematic review. J Clin Periodontol. 2002;29 Suppl 3:178-94; discussion 195-6. doi: 10.1034/j.1600-051x.29.s3.11.x.
- Tozum TF, Demiralp B. Platelet-rich plasma: a promising innovation in dentistry. J Can Dent Assoc. 2003 Nov;69(10):664.
- Wennstrom JL, Zucchelli G. Increased gingival dimensions. A significant factor for successful outcome of root coverage procedures? A 2-year prospective clinical study. J Clin Periodontol. 1996 Aug;23(8):770-7. doi: 10.1111/j.1600-051x.1996.tb00608.x.
- Zucchelli G, Clauser C, De Sanctis M, Calandriello M. Mucogingival versus guided tissue regeneration procedures in the treatment of deep recession type defects. J Periodontol. 1998 Feb;69(2):138-45. doi: 10.1902/jop.1998.69.2.138.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- sarahelbanna84
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