- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03384173
Surveillance NIRS pour détecter l'IRA chez les prématurés (nNIRS-AKI)
Utilisation du NIRS pour détecter les lésions rénales aiguës chez les prématurés
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude prospective monocentrique a été menée à l'hôpital UnityPoint Health-Meriter (Madison, WI, États-Unis) chez des nouveau-nés prématurés admis dans une USIN de niveau III d'avril 2018 à août 2019. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer les changements de RrSO2 avec une surveillance NIRS rénale continue pour détecter l'IRA au cours des 7 premiers jours de vie.
Les moniteurs NIRS à quatre canaux INVOS 5100 C (Somanetics, Troy, MI, USA) ont été utilisés pour mesurer la RrSO2 (mesurée sur le flanc droit ou gauche) et l'oxygénation cérébrale régionale des tissus somatiques (CrSO2 ; mesurée sur le front) pour tous les nouveau-nés. Sur chaque site de mesure, pour la protection de la peau, les sujets avaient un pansement adhésif Mepitel transparent (avec Safetac Technology, Norcross, GA) placé avec le capteur NIRS néonatal adhésif (INVOS OxyAlert NIRSensor, Covidien) collé sur le pansement Mepitel. Aucun capteur cérébral ou rénal n'a été placé sous guidage échographique. L'oxygénation des tissus a été enregistrée toutes les 3 secondes jusqu'à l'âge de 7 jours, et le capteur a été changé une fois lorsque le patient a atteint l'âge de trois à quatre jours, conformément aux recommandations de l'entreprise. Il n'y avait aucune restriction sur le positionnement ou la manipulation des nouveau-nés ; les infirmières ont repositionné les nouveau-nés toutes les 3 à 6 heures selon le protocole de l'unité pour prévenir les escarres cutanées. Les chercheurs, le personnel et les parents n'étaient pas informés des valeurs de RrSO2.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, États-Unis, 53715-1507
- UnityPoint Health Meriter Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Nourrissons prématurés < 32 semaines
- Admis à Unity Point Health (UPH) Meriter Newborn Intensive Care Unit (NICU)
- Application du NIRS à 48 heures d'âge
Critère d'exclusion:
- Anomalie congénitale du rein ou des voies urinaires (CAKUT)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Surveillance NIRS
Ces nourrissons seront surveillés avec le NIRS
|
Application de capteurs NIRS régionaux aux sites cérébraux et rénaux dans les 48 premières heures après la naissance pour surveiller l'oxygénation tissulaire régionale pendant les 7 premiers jours de vie.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Différentiel d'oxygénation tissulaire NIRS rénale
Délai: Jusqu'à 1 semaine
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Comparaison de la saturation rénale (Rsat) chez les nouveau-nés atteints d'IRA et ceux sans IRA. RSO2 sera enregistré jusqu'à l'âge de 7 jours. La médiane RSO2 pour 1 semaine et la médiane pour les jours individuels 2 à 7 seront calculées. Les moniteurs NIRS à quatre canaux INVOS 5100 C (Somanetics, Troy, MI, USA) seront utilisés pour mesurer les valeurs d'oxygénation régionale rénale (RrSO2) pour tous les nouveau-nés. |
Jusqu'à 1 semaine
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Corrélation des valeurs NIRS rénales à la créatinine sérique
Délai: Jours 1-7 d'âge
|
A chaque fois qu'une créatinine sérique était prélevée, la valeur de RrSO2 était enregistrée.
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Jours 1-7 d'âge
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Corrélation des valeurs NIRS rénales à la production d'urine
Délai: Jours 1-7 d'âge
|
Chez les patients dont la production d'urine a été enregistrée, elle a été comparée aux valeurs de RrSO2
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Jours 1-7 d'âge
|
Valeurs de base du NIRS rénal avant la caféine
Délai: Baseline (6 heures avant la dose de caféine)
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ce sont les valeurs NIRS rénales moyennes sur 6 heures avant une dose de caféine ventilées en pourcentage
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Baseline (6 heures avant la dose de caféine)
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Valeurs NIRS rénales 1 heure après la caféine
Délai: À 1 heure après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales une heure après la caféine ventilées par moyenne de base.
|
À 1 heure après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 2 heures après la caféine
Délai: À 2 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 2 heures après la caféine ventilées par moyenne de base
|
À 2 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 3 heures après la caféine
Délai: À 3 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 3 heures après la caféine ventilées par moyenne de base
|
À 3 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 4 heures après la caféine
Délai: À 4 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 4 heures après la caféine ventilées par moyenne de base
|
À 4 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 6 heures après la caféine
Délai: À 6 heures après la dose de caféine
|
Valeurs NIRS rénales 6 heures après la caféine ventilées par moyenne de base
|
À 6 heures après la dose de caféine
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Matthew W Harer, MD, University of Wisconsin, Madison
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chock VY, Rose LA, Mante JV, Punn R. Near-infrared spectroscopy for detection of a significant patent ductus arteriosus. Pediatr Res. 2016 Nov;80(5):675-680. doi: 10.1038/pr.2016.148. Epub 2016 Sep 7.
- Ruf B, Bonelli V, Balling G, Horer J, Nagdyman N, Braun SL, Ewert P, Reiter K. Intraoperative renal near-infrared spectroscopy indicates developing acute kidney injury in infants undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a case-control study. Crit Care. 2015 Jan 29;19(1):27. doi: 10.1186/s13054-015-0760-9.
- Hazle MA, Gajarski RJ, Aiyagari R, Yu S, Abraham A, Donohue J, Blatt NB. Urinary biomarkers and renal near-infrared spectroscopy predict intensive care unit outcomes after cardiac surgery in infants younger than 6 months of age. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Oct;146(4):861-867.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.012. Epub 2013 Jan 12.
- Owens GE, King K, Gurney JG, Charpie JR. Low renal oximetry correlates with acute kidney injury after infant cardiac surgery. Pediatr Cardiol. 2011 Feb;32(2):183-8. doi: 10.1007/s00246-010-9839-x. Epub 2010 Nov 19.
- McNeill S, Gatenby JC, McElroy S, Engelhardt B. Normal cerebral, renal and abdominal regional oxygen saturations using near-infrared spectroscopy in preterm infants. J Perinatol. 2011 Jan;31(1):51-7. doi: 10.1038/jp.2010.71. Epub 2010 Jun 10.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-0589
- 2017-013 (Autre identifiant: Meriter IRB)
- A536757 (Autre identifiant: UW Madison)
- SMPH/PEDIATRICS/PEDIATRICS (Autre identifiant: UW Madison)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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