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Utilisation de la technologie mobile par les agents de santé communautaires pour promouvoir la santé maternelle et infantile dans le Bihar, en Inde (ICT-CCS)

17 avril 2023 mis à jour par: Gary Darmstadt, Stanford University

Utilisation de la technologie mobile pour améliorer la performance des agents de santé communautaires dans la promotion des comportements de santé et de nutrition reproductive, maternelle, néonatale et infantile dans le Bihar, en Inde : un essai randomisé en grappes

Cette étude est conçue pour évaluer l'impact de l'utilisation de la technologie mobile par les agents de santé communautaires sur les comportements de promotion de la santé chez les femmes en matière de santé et de nutrition reproductive, maternelle, néonatale et infantile dans le Bihar, en Inde.

L'intervention a été financée par la Fondation Bill et Melinda Gates (BMGF) et en collaboration avec CARE a été mise en œuvre de 2012 à 2014. Des sous-centres de santé dans les bassins versants de quatre blocs (sous-districts) du district de Saharsa ont été assignés au hasard aux bras de traitement ou de contrôle (35 sous-centres ont été assignés à chacun). Des données ont été recueillies dans les domaines d'intervention et de contrôle auprès des mères de nourrissons de 0 à 12 mois au départ et au suivi de 2 ans, afin d'évaluer les effets de l'intervention sur la qualité et la quantité des visites à domicile des agents de terrain, les comportements de santé postnatals et chez les nourrissons plus âgés. /tout-petits, alimentation complémentaire et vaccination. Des analyses de différences dans les différences ont été utilisées pour évaluer les effets sur les résultats dans cette étude quasi expérimentale.

L'intervention ICT-CCS a été mise en œuvre dans des zones où le programme Ananya financé par la BMGF (titre officiel : Bihar Family Health Initiative) était également mis en œuvre. Ainsi, l'impact est de [l'intervention ICT-CCS + Ananya] versus [Ananya seul]. Le programme Ananya a été développé et mis en œuvre via un partenariat entre BMGF, CARE et le gouvernement du Bihar. Le but ultime d'Ananya était de réduire la mortalité maternelle, néonatale et infantile; la fertilité; et la dénutrition infantile dans le Bihar, en Inde. Ananya impliquait des interventions à plusieurs niveaux conçues pour renforcer les capacités des agents de santé de première ligne et atteindre les communautés et les ménages, ainsi que pour renforcer les établissements de santé publique et la qualité des soins afin d'améliorer les soins maternels et néonatals et les comportements de santé, et donc la survie. Il a été mis en œuvre de 2012 à 2014. Huit districts focaux dans l'ouest et le centre du Bihar ont reçu Ananya, tandis que 30 districts ne l'ont pas reçu.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3112

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Mères de nourrissons de 0 à 12 mois résidant dans la zone de desserte des sous-centres

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras de commande
Norme de soins
Expérimental: Bras d'intervention
Des téléphones portables ont été mis à la disposition des agents de santé communautaires dans les bras d'intervention qui intégraient un ensemble complet de fonctions pour les aider dans leurs tâches, y compris l'enregistrement et le suivi des bénéficiaires, la planification automatisée des visites à domicile, la fourniture d'informations sur la santé par le biais de vidéos, des protocoles guidés pour effectuer des visites à domicile à l'aide de listes de contrôle, d'une fonction permettant de suivre les vaccinations des enfants et d'outils de supervision.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réception de deux visites à domicile ou plus d'un agent de terrain au cours du dernier trimestre de la grossesse et accouchement dans un établissement (par rapport à l'accouchement à domicile), en utilisant la réponse de l'enquête maternelle
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois ; article créé pour Ananya Survey
Suivi de 2 ans
Réception de toute visite postnatale à domicile d'un agent de terrain (dans les premières 24 heures à la maison après l'accouchement et dans le premier mois suivant l'accouchement), en utilisant la réponse de l'enquête maternelle
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois ; éléments créés pour Ananya Survey.
Suivi de 2 ans
Toute alimentation complémentaire d'aliments solides ou semi-solides pour les nourrissons âgés de 6 à 11 mois, en utilisant la réponse de l'enquête maternelle
Délai: Suivi de 2 ans
Un élément d'enquête a été utilisé pour évaluer l'alimentation complémentaire des nourrissons telle que rapportée par les mères de nourrissons âgés de 0 à 11 mois ; éléments créés pour Ananya Survey.
Suivi de 2 ans
Immunisations
Délai: Suivi de 2 ans
Réception de DBT1 et DBT3 pour les nourrissons de 6 à 11 mois ; réception du vaccin DTC3 et rougeole pour les enfants de 12 à 23 mois ; réception par la mère d'au moins 2 vaccins contre le tétanos à l'aide des cartes de vaccination ou de l'auto-déclaration de la mère si pas de carte. Données provenant des cartes de vaccination ou des auto-déclarations lorsque les femmes n'avaient pas de cartes ; environ 50 à 60 % des participants n'avaient pas de carte de vaccination
Suivi de 2 ans
Réception de comprimés de fer et d'acide folique au mois 4 et consommation d'au moins 90 comprimés, en utilisant la réponse de l'enquête maternelle
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois ; article créé pour Ananya Survey.
Suivi de 2 ans
Entretien du cordon propre
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
Kangaroo Mother Care (soins peau à peau)
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
Bain retardé
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
Début de l'allaitement
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
Rien appliqué au cordon ou à l'ombilic
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
L'agent de santé a placé l'enfant dévêtu sur la poitrine/l'abdomen de la mère en contact peau à peau
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
Premier bain retardé de deux jours ou plus
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans
Enfant allaité dans l'heure suivant la naissance
Délai: Suivi de 2 ans
Évalué par auto-déclaration d'un échantillon représentatif de mères d'enfants âgés de 0 à 11 mois
Suivi de 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2012

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2018

Première publication (Réel)

23 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB-39719

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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