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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03459235
Évaluation des résultats fonctionnels digestifs et génito-urinaires chez les patients atteints d'un cancer rectal. (Rectqol)
Évaluation des résultats fonctionnels digestifs et génito-urinaires chez les patients atteints d'un cancer rectal vivant après 2 ans sans récidive. Étude démographique. (Rectqol)
L'exérèse mésorectale totale et la radiochimiothérapie néoadjuvante ont révolutionné la prise en charge du cancer du rectum permettant une augmentation de la survie (entre 55 et 68% à 5 ans) et permettant une diminution des récidives locales (moins de 10%) et permettant de repousser les limites du sphincter sauvegarde des procédures.
Parallèlement aux constats oncologiques, l'évaluation de la qualité de vie et des séquelles fonctionnelles est devenue une priorité comme le souligne le deuxième axe du "plan cancer 2014-2019".
La prévalence des séquelles fonctionnelles digestives diminue au cours des deux premières années postopératoires. Cependant, ces résultats sont difficiles à analyser en raison de l'hétérogénéité des scores utilisés dans la littérature médicale. Le syndrome de résection antérieure basse associe poly-exonération, incontinence gazeuse et/ou fécale, miction impérieuse et dédoublement des selles.
Le score de résection antérieure basse « LARS score » validé au Danemark en 2012 permet de comprendre la complexité de ces séquelles et de mesurer leur impact sur la qualité de vie des patients, c'est pourquoi il est actuellement recommandé.
A long terme, près de deux patients sur trois souffrent de ce syndrome, la moitié des patients étant dans une forme sévère.
Cependant, sa prévalence et sa gravité sont souvent sous-estimées par les praticiens. Elle conduit à des mesures thérapeutiques inappropriées. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact des séquelles digestives et génito-urinaires sur la qualité de vie à partir de scores validés chez des patients opérés à titre curatif d'un cancer du rectum à l'aide d'une étude de population.
Cette étude devrait inclure 676 patients atteints d'un cancer du rectum traités au calvados et vivants à 2 ans de leur proctectomie sans récidive locale ou générale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Normandie
-
Caen, Normandie, France, 14000
- Recrutement
- François baclesse Center - U1086 - Anticipe
-
Contact:
- Yassine Eid, MD
- Numéro de téléphone: 0033231458625
- E-mail: rectqol@gmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients opérés d'un adénocarcinome rectal à visée curative avec ou sans traitement néo-adjuvant dans le Calvados entre le 1er janvier 2007 (date des recommandations pour la pratique clinique) et le 31 décembre 2014.
- Patients ayant leur adresse principale dans le Calvados (au moment du diagnostic) et inscrits au registre des tumeurs digestives du Calvados.
- patients vivants au 1er janvier 2018 sans récidive locale ni récidive globale
- patients capables de comprendre un questionnaire validé.
Critère d'exclusion:
- Patients décédés
- patients en récidive de cancer
- Patient présentant des troubles cognitifs sévères (confusions) empêchant la bonne compréhension des questionnaires.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DÉPISTAGE
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: population à partir des données du registre
l'intervention consiste à remplir plusieurs questionnaires de qualité de vie validés dans la littérature médicale (score LARS, FSFI, USP, IIEF, IPPS, QLQ C-30, QLQ-CR29)
|
Évaluation de l'impact des séquelles digestives (score LARS) et génito-urinaires (score IPSS, USP, FSFI et IIEF) chez les patients atteints d'un cancer du rectum à l'aide de questionnaires validés sur la qualité de vie (EORTC QLQ-C30 et QLQ-CR 29).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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évaluation des séquelles digestives chez les patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
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score utilisé : score LARS (pour les hommes et les femmes).
5 questions sur le syndrome de résection antérieure basse.
Échelle entre 0 et 42 points.
Le meilleur résultat est 0 et le pire est 42.
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plus de 2 ans après la résection rectale
|
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évaluation de la qualité de vie globale des patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
|
Score utilisé : EORTC - QLQ C-30 - Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (pour hommes et femmes).
C'est une échelle pour évaluer la qualité de vie générique après un cancer.
Il y a 30 questions : 28 questions avec 4 réponses possibles de 1 à 4 et 2 questions pour évaluer l'état physique et la qualité de vie globale avec des réponses entre 1 et 7.
Pour chaque réponse, 1 est le pire résultat et 4 est le meilleur sauf pour les 2 dernières questions où 7 est le meilleur résultat.
Le minimum (pire résultat) est de 30 et le meilleur résultat est de 126.
Le total est rapporté à un score de 100 points qui est le meilleur résultat.
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plus de 2 ans après la résection rectale
|
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évaluation de la qualité de vie spécifique des patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
|
score utilisé : EORTC - QLQ CR 29 Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer Questionnaire sur la qualité de vie Colorecatl module 29 (pour hommes et femmes).
Ce score est utilisé chez les patients sous traitement pour un cancer colorectal.
Il y a 29 questions avec 4 réponses possibles (entre 1 et 4 points).
Le meilleur résultat est 4 pour chaque question.
Le pire résultat est 1 pour chaque question.
Le minimum (pire résultat) est de 29 et le meilleur résultat est de 116.
Le total est rapporté à un score de 100 points qui est le meilleur résultat.
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plus de 2 ans après la résection rectale
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évaluation de la qualité de vie des patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale) - séquelles urinaires (pour les femmes)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
|
score utilisé : Profil des symptômes urinaires : USP (pour les femmes). Cette échelle est utilisée pour évaluer les symptômes urinaires. 1 question pour évaluer l'incontinence urinaire d'effort (entre 0 et 9 points). 9 points est le résultat du moût. 7 questions pour évaluer les symptômes d'hyperactivité vésicale (entre 0 point et 21). 21 points est le pire résultat. 3 questions pour évaluer les symptômes de bas débit (entre 0 et 9 points). 9 points est le pire résultat. Le score global est compris entre 0 et 39 points. 39 points est le pire résultat et 0 point le meilleur résultat. |
plus de 2 ans après la résection rectale
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évaluation de la qualité de vie des patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale) - séquelles urinaires (pour les hommes)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
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score utilisé : International Prostate Score Symptôme : IPSS (pour les hommes).
Il y a 7 questions avec 5 réponses possibles (entre 0 (meilleur résultat) et 5 (pire résultat)).
Et une question supplémentaire pour évaluer la qualité de vie due au symptôme urinaire avec 7 réponses possibles de 0 (meilleur résultat) à 6 (pire résultat).
pour les sept premières questions : le meilleur résultat est 0 et le pire résultat est 35.
Pour la dernière question, 0 est le meilleur résultat et 6 est le pire résultat).
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plus de 2 ans après la résection rectale
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évaluation de la qualité de vie des patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale) - Séquelles sexuelles (pour les femmes)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
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score utilisé : Female Sexual Functionnal index : FSFI (pour les femmes).
19 questions sur les séquelles sexuelles dans ce questionnaire.
Le pire résultat est 2 et le meilleur résultat est 95 points.
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plus de 2 ans après la résection rectale
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évaluation de la qualité de vie des patients opérés d'un cancer du rectum (résection rectale) - Séquelles sexuelles (pour les hommes)
Délai: plus de 2 ans après la résection rectale
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score utilisé : International Index for Erectile Function 5 : IIEF 5 (pour les hommes).
5 questions sur la qualité de vie sexuelle chez les hommes.
Chaque question a 5 réponses.
5 points est le meilleur résultat pour chaque question.
Le score minimal est de 1 et le meilleur score (meilleur résultat) est de 25.
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plus de 2 ans après la résection rectale
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Alves A. [Recommendations for clinical practice. Therapeutic choices for rectal cancer. How can we reduce therapeutic sequelae and preserve quality of life?]. Gastroenterol Clin Biol. 2007 Jan;31 Spec No 1:1S52-62, 1S95-7. No abstract available. French.
- Abdelli A, Tillou X, Alves A, Menahem B. Genito-urinary sequelae after carcinological rectal resection: What to tell patients in 2017. J Visc Surg. 2017 Apr;154(2):93-104. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2016.10.002. Epub 2017 Feb 1.
- Emmertsen KJ, Laurberg S. Low anterior resection syndrome score: development and validation of a symptom-based scoring system for bowel dysfunction after low anterior resection for rectal cancer. Ann Surg. 2012 May;255(5):922-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824f1c21.
- Eid Y, Bouvier V, Menahem B, Thobie A, Dolet N, Finochi M, Renier M, Gardy J, Launoy G, Dejardin O, Morello R, Alves A; Rectqol Group. Digestive and genitourinary sequelae in rectal cancer survivors and their impact on health-related quality of life: Outcome of a high-resolution population-based study. Surgery. 2019 Sep;166(3):327-335. doi: 10.1016/j.surg.2019.04.007. Epub 2019 Jun 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017 - A02645-48
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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