- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03459235
Valutazione degli esiti funzionali digestivi e genitourinari nei pazienti con cancro del retto. (Rectqol)
Valutazione degli esiti funzionali digestivi e genitourinari in pazienti con cancro del retto che vivono dopo 2 anni senza recidiva. Studio della popolazione. (Rectol)
L'escissione totale del mesoretto e la radiochemioterapia neoadiuvante hanno rivoluzionato la gestione del cancro del retto consentendo un aumento della sopravvivenza (tra il 55 e il 68% a 5 anni) e permettendo una diminuzione delle recidive locali (sotto il 10%) e permettendo di spingere i limiti dello sfintere procedure di salvataggio.
Parallelamente ai riscontri oncologici, la valutazione della qualità della vita e delle sequele funzionali è diventata una priorità come evidenziato dal secondo asse del "Piano Tumori 2014-2019".
La prevalenza delle sequele funzionali digestive diminuisce durante i primi due anni dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, questi risultati sono difficili da analizzare a causa dell'eterogeneità dei punteggi utilizzati nella letteratura medica. La sindrome della resezione anteriore bassa associa poliesonerazione, incontinenza gassosa e/o fecale, urgenza e frazionamento delle feci.
Il punteggio di resezione anteriore bassa " LARS score " validato in Danimarca nel 2012 ci permette di comprendere la complessità di queste sequele e di misurare il loro impatto sulla qualità della vita dei pazienti, ecco perché è attualmente raccomandato.
A lungo termine, quasi due pazienti su tre soffrono di questa sindrome, con la metà dei pazienti in forma grave.
Tuttavia, la sua prevalenza e gravità sono spesso sottovalutate dai professionisti. Porta a misure terapeutiche inappropriate. Lo scopo di questo studio è valutare l'impatto delle sequele digestive e genito-urinarie sulla qualità della vita da punteggi validati in pazienti operati in modo curativo del cancro del retto utilizzando uno studio di popolazione.
Questo studio dovrebbe includere 676 pazienti con cancro del retto trattati nel calvados e vivi a 2 anni dalla loro proctectomia senza recidiva locale o generale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Normandie
-
Caen, Normandie, Francia, 14000
- Reclutamento
- François baclesse Center - U1086 - Anticipe
-
Contatto:
- Yassine Eid, MD
- Numero di telefono: 0033231458625
- Email: rectqol@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti operati per adenocarcinoma rettale a scopo curativo con o senza trattamento neoadiuvante nel Calvados tra il 1° gennaio 2007 (data delle raccomandazioni per la pratica clinica) e il 31 dicembre 2014.
- Pazienti con indirizzo principale nel Calvados (al momento della diagnosi) e iscritti nel registro dei tumori digestivi del Calvados.
- pazienti vivi il primo gennaio 2018 senza recidiva locale né recidiva globale
- pazienti in grado di comprendere un questionario validato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti morti
- pazienti con recidiva di cancro
- Paziente con gravi disturbi cognitivi (confusioni) che impediscono la buona comprensione dei questionari.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SELEZIONE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: popolazione dai dati anagrafici
l'intervento prevede la compilazione di diversi questionari sulla qualità della vita validati nella letteratura medica (punteggio LARS, FSFI, USP, IIEF, IPPS, QLQ C-30, QLQ-CR29)
|
Valutazione dell'impatto delle sequele digestive (punteggio LARS) e delle sequele genitourinarie (punteggio IPSS, USP, FSFI et IIEF) nei pazienti con cancro del retto utilizzando questionari convalidati sulla qualità della vita (EORTC QLQ-C30 et QLQ-CR 29).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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valutazione delle sequele digestive in pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
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punteggio utilizzato: punteggio LARS (per uomini e donne).
5 domande sulla sindrome della resezione anteriore bassa.
Scala tra 0 e 42 punti.
Il risultato migliore è 0 e il peggiore è 42.
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più di 2 anni dopo la resezione rettale
|
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valutazione della qualità globale della vita in pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
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Punteggio utilizzato: EORTC - QLQ C-30 - Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro Questionario sulla qualità della vita Core 30 (per uomini e donne).
È una scala per valutare la qualità generica della vita dopo il cancro.
Le domande sono 30: 28 domande con 4 possibili risposte da 1 a 4 e 2 domande per valutare lo stato fisico e la qualità globale della vita con risposte da 1 a 7.
Per ogni risposta, 1 è il peggior risultato e 4 è il migliore tranne che per le ultime 2 domande dove 7 è il miglior risultato.
Il minimo (peggior risultato) è 30 e il miglior risultato è 126.
Il totale è riferito a un punteggio di 100 punti che è il miglior risultato.
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più di 2 anni dopo la resezione rettale
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|
valutazione della qualità di vita specifica in pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
|
punteggio utilizzato: EORTC - QLQ CR 29 Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro Questionario sulla qualità della vita Colorecatl modulo 29 (per uomini e donne).
Questo punteggio viene utilizzato nei pazienti sottoposti a trattamento per il cancro del colon-retto.
Ci sono 29 domande con 4 possibili risposte (tra 1 e 4 punti).
Il miglior risultato è 4 per ogni domanda.
Il peggior risultato è 1 per ogni domanda.
Il minimo (peggior risultato) è 29 e il miglior risultato è 116.
Il totale è riferito a un punteggio di 100 punti che è il miglior risultato.
|
più di 2 anni dopo la resezione rettale
|
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valutazione della qualità di vita dei pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale) - sequele urinarie (per le donne)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
|
Punteggio utilizzato: Urinary Symptom Profile: USP (per le donne). Questa scala viene utilizzata per valutare i sintomi urinari. 1 domanda per valutare l'incontinenza urinaria da sforzo (tra 0 e 9 punti). 9 punti è il risultato migliore. 7 domande per valutare i sintomi della vescica iperattiva (tra 0 punti e 21). 21 punti è il peggior risultato. 3 domande per valutare i sintomi di basso flusso (tra 0 e 9 punti). 9 punti è il risultato peggiore. Il punteggio globale è compreso tra 0 e 39 punti. 39 punti è il peggior risultato e 0 punti il miglior risultato. |
più di 2 anni dopo la resezione rettale
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valutazione della qualità di vita dei pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale) - sequele urinarie (per gli uomini)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
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punteggio utilizzato : International Prostate Score Sintomo : IPSS (per gli uomini).
Ci sono 7 domande con 5 possibili risposte (tra 0 (miglior risultato) e 5 (peggior risultato)).
E una domanda aggiuntiva per valutare la qualità della vita dovuta al sintomo urinario con 7 possibili risposte da 0 (miglior risultato) a 6 (peggior risultato).
per le prime sette domande: il miglior risultato è 0 e il peggior risultato è 35.
Per l'ultima domanda 0 è il risultato migliore e 6 è il peggior risultato).
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più di 2 anni dopo la resezione rettale
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valutazione della qualità di vita dei pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale) - Sessuali (per le donne)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
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Punteggio utilizzato: Indice funzionale sessuale femminile: FSFI (per le donne).
19 domande sulle sequele sessuali in questo questionario.
Il peggior risultato è 2 e il miglior risultato è 95 punti.
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più di 2 anni dopo la resezione rettale
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valutazione della qualità di vita dei pazienti operati per tumore del retto (resezione rettale) - Sessuali (per gli uomini)
Lasso di tempo: più di 2 anni dopo la resezione rettale
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punteggio utilizzato: Indice internazionale per la funzione erettile 5: IIEF 5 (per gli uomini).
5 domande per la qualità della vita sessuale nei maschi.
Ogni domanda ha 5 risposte.
5 punti è il miglior risultato per ogni domanda.
Il punteggio minimo è 1 e il miglior punteggio (miglior risultato) è 25.
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più di 2 anni dopo la resezione rettale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alves A. [Recommendations for clinical practice. Therapeutic choices for rectal cancer. How can we reduce therapeutic sequelae and preserve quality of life?]. Gastroenterol Clin Biol. 2007 Jan;31 Spec No 1:1S52-62, 1S95-7. No abstract available. French.
- Abdelli A, Tillou X, Alves A, Menahem B. Genito-urinary sequelae after carcinological rectal resection: What to tell patients in 2017. J Visc Surg. 2017 Apr;154(2):93-104. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2016.10.002. Epub 2017 Feb 1.
- Emmertsen KJ, Laurberg S. Low anterior resection syndrome score: development and validation of a symptom-based scoring system for bowel dysfunction after low anterior resection for rectal cancer. Ann Surg. 2012 May;255(5):922-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824f1c21.
- Eid Y, Bouvier V, Menahem B, Thobie A, Dolet N, Finochi M, Renier M, Gardy J, Launoy G, Dejardin O, Morello R, Alves A; Rectqol Group. Digestive and genitourinary sequelae in rectal cancer survivors and their impact on health-related quality of life: Outcome of a high-resolution population-based study. Surgery. 2019 Sep;166(3):327-335. doi: 10.1016/j.surg.2019.04.007. Epub 2019 Jun 14.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017 - A02645-48
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