Pratiques de ventilation mécanique dans les unités de soins intensifs en Ouganda

Contexte : La nécessité d'une ventilation mécanique est l'une des indications les plus courantes d'admission aux soins intensifs. Malgré les avantages évidents de la ventilation mécanique, elle peut être préjudiciable au patient si elle est mal réalisée. Cela a donné un nouvel élan à l'utilisation de stratégies de ventilation protectrice pulmonaire, de stratégies de prévention des événements associés au ventilateur (VAE) et de méthodes de sevrage sûres et appropriées pour réduire la mortalité chez les patients ventilés mécaniquement. Cependant, il y a peu de données concernant ces pratiques dans les milieux à faible revenu.

Objectif : Décrire les pratiques de ventilation mécanique, le taux de mortalité et les facteurs associés chez les patients ventilés mécaniquement dans les unités de soins intensifs de l'Ouganda.

Méthodologie : Une étude de cohorte prospective réalisée dans quatre unités de soins intensifs en Ouganda. Tous les patients de 18 ans et plus initiés à la ventilation mécanique seront recrutés. Les données des patients seront recueillies à partir des dossiers et des dossiers au début de la ventilation mécanique. Les patients seront ensuite suivis pour décès / sortie dans les 28 jours en soins intensifs.

Analyse des données : Le critère de jugement principal est la mortalité toutes causes confondues pendant le séjour en soins intensifs. Les données seront résumées en moyennes et écarts-types, médianes et intervalles interquartiles et présentées dans des tableaux, des graphiques, des tableaux croisés et des graphiques. La régression logistique univariée et multivariée sera utilisée pour déterminer les facteurs associés à la mortalité.

Utilité des résultats : les résultats de cette étude seront diffusés au ministère de la Santé et à l'Université de Makerere afin de planifier, de normaliser et de formuler des directives concernant les pratiques de ventilation mécanique dans les USI en Ouganda.