Modèles de soins et résultats des patients atteints de tumeurs stromales gastro-intestinales métastatiques (METAGIST) (METAGIST)

Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs mésenchymateuses rares du tractus gastro-intestinal caractérisées par des mutations somatiques du gène codant pour le KIT ou la protéine PDGFR alpha1. Le traitement des formes localisées repose sur une chirurgie adéquate sans déversement tumoral et un traitement systémique par imatinib selon le risque de rechute défini par la localisation, la taille tumorale et le nombre de mitoses, ainsi que le statut mutationnel. Les formes avancées et récurrentes sont actuellement traitées par des inhibiteurs de la tyrosine-kinase (TKI) oraux de KIT et de PDGFR tels que l'Imatinib, le Sunitinib et le Regorafenib. En deux décennies, des changements importants dans la découverte de médicaments ont eu un impact sur les stratégies de traitement, notamment via l'accès des patients à divers essais cliniques. Le recours à des traitements focaux tels que la chirurgie ou la radiologie interventionnelle avec procédure mini-invasive d'oligométastase est également proposé dans certains cas.

Il n'existe pas de données précises sur les schémas de traitements séquentiels utilisés, notamment les proportions de patients atteints de GIST métastatiques bénéficiant éventuellement d'un accès à un essai clinique ou à une stratégie focale de traitement au cours de leur maladie, et leurs résultats en termes de survie en vie réelle. niveau national.

A partir de la base de données nationale du Groupe Sarcome Français, nous visons à décrire les stratégies thérapeutiques proposées aux patients atteints de GIST métastatiques en situation de vie réelle.

Les objectifs comprennent : (i) la description des profils clinico-biologiques, les modèles de soins et les modalités de traitement des patients atteints de GIST métastatique dans un contexte national réel et (ii) l'évaluation de l'impact de chaque ligne de traitement sur les résultats des patients en termes de temps au prochain traitement (TNT) et survie