Padrões de atendimento e resultados de pacientes com tumores estromais gastrointestinais METAstáticos (METAGIST) (METAGIST)

Os tumores estromais gastro intestinais (GIST) são tumores mesenquimais raros do trato gastrointestinal caracterizados por mutações somáticas no gene que codifica a proteína alfa KIT ou PDGFR1. O tratamento das formas localizadas baseia-se em cirurgia adequada sem extravasamento do tumor e tratamento sistêmico com imatinibe de acordo com o risco de recidiva definido pela localização, tamanho do tumor e contagem mitótica, bem como o estado mutacional. As formas avançadas e recidivantes são atualmente tratadas com inibidores orais de tirosina quinase (TKI) de KIT e PDGFR como Imatinib, Sunitinib e Regorafenib. Ao longo de duas décadas, mudanças significativas na descoberta de medicamentos impactaram as estratégias de tratamento, principalmente por meio do acesso do paciente a vários ensaios clínicos. O uso de tratamentos focais como cirurgia ou radiologia intervencionista com procedimento mini invasivo de oligometástase também está sendo proposto em alguns casos.

Não há dados precisos sobre padrões de tratamentos sequenciais usados, especialmente proporções de pacientes com GIST metastático que eventualmente se beneficiam do acesso a um ensaio clínico ou estratégia de tratamento focal no curso de sua doença e seus resultados em termos de sobrevida em uma vida real nível naçional.

Usando o banco de dados nacional do French sarcoma Group, pretendemos descrever as estratégias de tratamento propostas para pacientes com GIST metastático no cenário da vida real.

Os objetivos incluem: (i) Descrição dos perfis clínico-biológicos, padrões de atendimento e modalidades de tratamento de pacientes com GIST metastático em um cenário nacional da vida real e (ii) avaliação do impacto de cada linha de tratamento no resultado dos pacientes em termos de tempo para o próximo tratamento (TNT) e sobrevida