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Évaluation et prédiction de la réponse radiomique des immunothérapies (RIREP)

Radiomics of Immunotherapeutics Response Evaluation and Prediction in Solid Tumor: A Multicenter Diagnostic Study

Cette étude vise à étudier la faisabilité et l'efficacité de l'analyse radiomique CT qui sert de stratégie analytique à haut débit appliquée à la ressource de données volumineuses d'images pour évaluer et prédire la réponse des immunothérapeutiques. Un test de diagnostic rétrospectif multicentrique a été conçu dans ce but pour comparer les performances prédictives d'un modèle clinique, d'un modèle qualitatif intégrant des caractéristiques CT sémantiques et d'un modèle radiomique quantitatif basé sur l'image. La norme de référence de l'effet thérapeutique est déterminée par le dernier résultat d'évaluation utilisant iRECIST dans les 365 jours suivant le recrutement. Cette étude vise à recruter 400 participants qui avaient reçu un diagnostic de tumeur solide somatique avancée confirmée par un examen histo- ou cyto-pathologique et qui prévoyaient de recevoir une immunothérapie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

285

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Chine, 300060
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Dossiers d'hospitalisation dans chaque centre de recherche impliqué du 01.01.2017 au 31.12.2019.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients présentant une tumeur solide confirmée histopathologique ou cytopathologique (y compris une tumeur solide métastatique).
  2. Patients âgés de ≥ 18 ans le jour de la tomodensitométrie initiale.
  3. Les patients ont reçu des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (ICI) en monothérapie ou en association avec une chimiothérapie dans n'importe quelle ligne de traitement.
  4. Patients avec au moins une lésion cible mesurable dont le petit axe était supérieur à 15 mm et sans aucun traitement local.
  5. Femme avec un test de grossesse négatif ou homme qui accepte d'utiliser des méthodes contraceptives de barrière pendant la période de traitement.
  6. Patients avec un score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  7. Les patients ont subi des tomodensitogrammes de suivi avec un intervalle de 6 à 9 semaines jusqu'à 365 jours après la tomodensitométrie initiale.
  8. Patients avec des tomodensitogrammes de base et de suivi qui remplissent les conditions suivantes : a) Appareil de tomodensitométrie en spirale de General Electric Healthcare ou Siemens avec plus de 16 rangées de détecteurs ; b) Kilovoltage de crête : 120 kV ; c) Dose : automatique ou fixe ; d) Résolution de tranche : pas moins de 512 pixels multipliés par 512 pixels ; e) Plage de balayage : de la région supraclaviculaire à 2 cm sous l'angle costophrénique pour le thorax, et du diaphragme à la symphyse pubienne pour l'abdomen ; f) balayage à contraste amélioré utilisant un agent de contraste non ionique faiblement ou iso-osmolaire et comprenant au moins la phase artérielle, la phase veineuse et la phase retardée.

Critère d'exclusion:

  1. Les patients ont reçu tous les types de médicaments cytotoxiques ou de médicaments expérimentaux 2 semaines avant l'inscription.
  2. Les patients répondent aux contre-indications de la tomodensitométrie avec contraste.
  3. Patients qui ne convenaient pas aux tomodensitogrammes de suivi continu.
  4. Patients présentant un infarctus du myocarde sévère confirmé par ECG ou une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) inférieure à 40 % ou un débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 45 ml/min.
  5. Patients qui ne tolèrent pas l'immunothérapie ou qui présentent une réaction indésirable grave liée au système immunitaire.
  6. Patients atteints de pneumonie interstitielle sévère confirmée par un scanner de base.
  7. Patients qui ne peuvent pas effectuer les examens de suivi prévus par la conception de l'étude.
  8. Patients atteints du SIDA ou ayant des anticorps anti-VIH sériques positifs.
  9. Patients avec un scanner présentant un rapport signal/bruit extrêmement faible ou trop d'artefacts à tout moment.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Monothérapie
Patients ayant reçu une monothérapie d'inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Clinique : modèle de diagnostic intégrant des variables cliniques (âge, diagnostic pathologique, niveau de biomarqueurs tumoraux sériques, etc.)
Sémantique : un modèle de diagnostic intégrant des caractéristiques radiologiques sémantiques (forme, emplacement, bordure, densité, etc.)
Autres noms:
  • Radiologique
Radiomique : un modèle de diagnostic intégrant des caractéristiques radiomiques quantitatives (histogramme, texture, morphologie, etc.)
Thérapie combinée
Patients ayant reçu un inhibiteur de point de contrôle immunitaire associant une chimiothérapie.
Clinique : modèle de diagnostic intégrant des variables cliniques (âge, diagnostic pathologique, niveau de biomarqueurs tumoraux sériques, etc.)
Sémantique : un modèle de diagnostic intégrant des caractéristiques radiologiques sémantiques (forme, emplacement, bordure, densité, etc.)
Autres noms:
  • Radiologique
Radiomique : un modèle de diagnostic intégrant des caractéristiques radiomiques quantitatives (histogramme, texture, morphologie, etc.)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone sous la courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur (ROC)
Délai: 6 mois et 1 an depuis le début du cours (365 jours)
Aire sous la courbe (AUC) de chaque modèle de diagnostic
6 mois et 1 an depuis le début du cours (365 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de contrôle des maladies
Délai: 6 mois et 1 an depuis le début du cours (365 jours)
Contrôle de la maladie Taux d'immunothérapie
6 mois et 1 an depuis le début du cours (365 jours)
Incidence
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne d'un an
Incidence des événements indésirables liés au système immunitaire
Jusqu'à la fin des études, une moyenne d'un an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

25 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2019

Première publication (Réel)

6 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2020

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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