- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04082962
Implant de dexaméthasone pour le décollement de la rétine dans le mélanome uvéal
23 juillet 2021 mis à jour par: Ivana K. Kim
Implant intravitréen de dexaméthasone pour la prise en charge du décollement exsudatif de la rétine chez les patients atteints de mélanome uvéal
Il s'agit d'une étude de phase I initiée par un chercheur portant sur une dose unique d'un implant de dexaméthasone administré par voie intravitréenne (Ozurdex™) chez des sujets atteints de mélanomes uvéaux (UM) et de décollements exsudatifs de la rétine (ERD : accumulation de liquide sous la rétine qui en est la cause). se détacher) traités par rayonnement protonique (PBI) ou radiothérapie par plaque.
Bien que le PBI soit un traitement efficace pour l'UM, les ERD peuvent persister après la radiothérapie, entraînant une perte de vision.
Des traitements efficaces pour l'ERD font actuellement défaut.
Nous menons cette étude pour évaluer si Ozurdex™ peut aider à résoudre les ERD qui surviennent chez les patients atteints de MU.
Ozurdex™ a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter certaines affections oculaires telles que l'œdème maculaire, l'uvéite non infectieuse et l'œdème maculaire diabétique, mais son utilisation n'est pas approuvée chez les patients atteints de MU et d'ERD.
Cette étude déterminera l'innocuité de l'implant de dexaméthasone et fournira des preuves préliminaires de son efficacité dans cette population.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
20
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mustafa Hashmi, BS
- Numéro de téléphone: 617-573-3066
- E-mail: mustafa_hashmi@meei.harvard.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Anne Marie Lane, MPH
- Numéro de téléphone: 617-573-3735
- E-mail: alane@meei.harvard.edu
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Recrutement
- i. Ocular Melanoma Center, Massachusetts Eye and Ear
-
Contact:
- Mustafa Hashmi, BS
- Numéro de téléphone: 617-573-3066
- E-mail: mustafa_hashmi@meei.harvard.edu
-
Contact:
- Anne Marie Lane, MPH
- Numéro de téléphone: 617-573-3735
- E-mail: alane@meei.harvard.edu
-
Sous-enquêteur:
- Evangelos S Gragoudas, MD
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Épaisseur de la tumeur <= 10 mm.
- Décollement séreux rétinien associé s'étendant au-delà de la tumeur, > deux heures d'horloge d'étendue.
- Traitement primaire du mélanome oculaire par irradiation protonique ou radiothérapie par plaque.
Critère d'exclusion:
- Tout glaucome préexistant.
- Antécédents de PIO élevée (> 25 mm Hg).
- Antécédents de glaucome à réponse stéroïdienne.
- Infections oculaires ou périoculaires actives ou suspectées, y compris la plupart des maladies virales de la cornée et de la conjonctive : herpès oculaire actif, kératite épithéliale active à herpès simplex (kératite dendritique), vaccinia, varicelle, infections mycobactériennes et maladies fongiques.
- Tout antécédent d'herpès oculaire simplex.
- Capsule postérieure du cristallin déchirée ou rompue.
- Hypersensibilité connue à l'un des composants de l'implant intravitréen de dexaméthasone.
- Femmes en âge de procréer : enceintes ou prévoyant de devenir enceintes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement
Participants recevant un implant de dexaméthasone.
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Ozurdex™ est un implant intravitréen contenant de la dexaméthasone 0,7 mg dans le système d'administration de médicaments en polymère solide NOVADUR® (le système NOVADUR™ contient une matrice polymère intravitréenne poly (D,L-lactide-co-glycolide) PLGA, qui se dégrade lentement en acide lactique et en acide glycolique .).
Ozurdex™ est sans conservateur.
Il est fourni dans une pochette en aluminium avec un applicateur en plastique à usage unique.
Autres noms:
|
Aucune intervention: Groupe non traité (témoin)
Participants ne recevant pas d'implant de dexaméthasone.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables liés à l'implant liés au traitement
Délai: Tout au long de la période d'études de 12 mois
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Le résultat principal de l'étude sera d'évaluer la sécurité de l'implant.
Tous les effets indésirables non liés au mélanome ou à la radiothérapie identifiés par l'examen oculaire, les tests de diagnostic et la déclaration du sujet seront compilés.
Cela comprend une perte de vision importante, d'autres événements menaçant la vue et des événements systémiques imprévus.
|
Tout au long de la période d'études de 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Résolution du décollement exsudatif de la rétine
Délai: 6 et 12 mois après l'insertion de l'implant
|
Seront évalués à l'aide de la tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral, de l'échographie à balayage B et de la photographie couleur grand angle optique.
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6 et 12 mois après l'insertion de l'implant
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Acuité visuelle
Délai: 6 et 12 mois après l'insertion de l'implant
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Mesuré avec le graphique ETDRS.
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6 et 12 mois après l'insertion de l'implant
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Complications
Délai: Tout au long de la période d'étude de 12 mois.
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Le développement de la néovascularisation de l'iris et du glaucome néovasculaire.
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Tout au long de la période d'étude de 12 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ivana K Kim, MD, Harvard Medical School, Massachusetts Eye and Ear
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Scotto J, Fraumeni JF Jr, Lee JA. Melanomas of the eye and other noncutaneous sites: epidemiologic aspects. J Natl Cancer Inst. 1976 Mar;56(3):489-91. doi: 10.1093/jnci/56.3.489.
- Collaborative Ocular Melanoma Study Group. The COMS randomized trial of iodine 125 brachytherapy for choroidal melanoma: V. Twelve-year mortality rates and prognostic factors: COMS report No. 28. Arch Ophthalmol. 2006 Dec;124(12):1684-93. doi: 10.1001/archopht.124.12.1684.
- Gragoudas ES. Proton beam irradiation of uveal melanomas: the first 30 years. The Weisenfeld Lecture. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Nov;47(11):4666-73. doi: 10.1167/iovs.06-0659. No abstract available.
- Kivela T, Eskelin S, Makitie T, Summanen P. Exudative retinal detachment from malignant uveal melanoma: predictors and prognostic significance. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001 Aug;42(9):2085-93.
- Gibran SK, Kapoor KG. Management of exudative retinal detachment in choroidal melanoma. Clin Exp Ophthalmol. 2009 Sep;37(7):654-9. doi: 10.1111/j.1442-9071.2009.02127.x.
- Char DH, Bove R, Phillips TL. Laser and proton radiation to reduce uveal melanoma-associated exudative retinal detachments. Am J Ophthalmol. 2003 Jul;136(1):180-2.
- Parrozzani R, Pilotto E, Dario A, Miglionico G, Midena E. Intravitreal triamcinolone versus intravitreal bevacizumab in the treatment of exudative retinal detachment secondary to posterior uveal melanoma. Am J Ophthalmol. 2013 Jan;155(1):127-133.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2012.06.026. Epub 2012 Sep 18.
- Kim IK, Lane AM, Jain P, Awh C, Gragoudas ES. Ranibizumab for the Prevention of Radiation Complications in Patients Treated With Proton Beam Irradiation for Choroidal Melanoma. Trans Am Ophthalmol Soc. 2016 Aug;114:T2.
- Malcles A, Nguyen AM, Mathis T, Grange JD, Kodjikian L. Intravitreal dexamethasone implant (Ozurdex(R)) for exudative retinal detachment after proton beam therapy for choroidal melanoma. Eur J Ophthalmol. 2017 Aug 30;27(5):596-600. doi: 10.5301/ejo.5000940. Epub 2017 Feb 8.
- Koehler PJ. Use of corticosteroids in neuro-oncology. Anticancer Drugs. 1995 Feb;6(1):19-33. doi: 10.1097/00001813-199502000-00002.
- Sturdza A, Millar BA, Bana N, Laperriere N, Pond G, Wong RK, Bezjak A. The use and toxicity of steroids in the management of patients with brain metastases. Support Care Cancer. 2008 Sep;16(9):1041-8. doi: 10.1007/s00520-007-0395-8. Epub 2008 Feb 7.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
16 avril 2018
Achèvement primaire (Anticipé)
1 juin 2022
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 juillet 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 août 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 septembre 2019
Première publication (Réel)
10 septembre 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
29 juillet 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 juillet 2021
Dernière vérification
1 juillet 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies oculaires
- Maladies rétiniennes
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Maladies de l'uvée
- Tumeurs neuroendocrines
- Nevi et mélanomes
- Tumeurs oculaires
- Mélanome
- Décollement de la rétine
- Troubles dissociatifs
- Tumeurs de l'uvée
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Dexaméthasone
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019P000127
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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