Toripalimab Plus Radiothérapie corporelle stéréotaxique pour le CHC avec PVTT

Critère d'intégration:

• Le diagnostic de CHC était basé sur les critères de diagnostic du CHC utilisés par l'Association européenne pour l'étude du foie (EASL)
• Les patients doivent avoir au moins une lésion tumorale qui peut être mesurée avec précision selon les critères mRECIST
• Le volume normal du foie dans la zone non ciblée était supérieur à 700 ml
• Thrumbus tumoral de la veine porte confirmé par deux techniques d'imagerie
• Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group de 0 à 2
• Non Cirrhose ou état cirrhotique de classe Child-Pugh A uniquement
• Sans radiothérapie et immunothérapie antérieures
• Ne s'applique pas à la chimioembolisation transartérielle, à la résection chirurgicale et à la thérapie ablative locale.
• Les paramètres de laboratoire suivants :

Numération plaquettaire ≥ 75 000/μL Hémoglobine ≥ 8,5 g/dL Bilirubine totale ≤ 30 mmol/ L Albumine sérique ≥ 30 g/L ASL et AST ≤ 5 x limite supérieure de la normale Créatinine sérique ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale INR ≤ 1,5 ou PT/ TCA dans les limites normales Nombre absolu de neutrophiles (ANC) > 1 500/mm3 Capacité à comprendre le protocole et à accepter et signer un document de consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

• Preuve de décompensation hépatique, y compris ascite, saignement gastro-intestinal ou encéphalopathie hépatique
• Antécédents connus de VIH
• Histoire de l'allogreffe d'organe
• Allergie connue ou suspectée aux agents expérimentaux ou à tout agent administré en association avec cet essai.
• Arythmies ventriculaires cardiaques nécessitant un traitement anti-arythmique
• Preuve de diathèse hémorragique.
• Patients présentant des saignements gastro-intestinaux cliniquement significatifs dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.
• Tumeurs connues du système nerveux central, y compris les maladies cérébrales métastatiques