- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04584502
Mamans conscientes en convalescence (MMORE)
Mamans conscientes en convalescence : prévention des rechutes par la pleine conscience basée sur le yoga pour les femmes enceintes souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans ce projet R33, l'équipe d'étude mènera un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'efficacité et la mise en œuvre de l'intervention Mindful Moms (MMORE) avec un groupe de femmes enceintes avec OUD identifié recevant un traitement médicamenteux pour OUD dans les cabinets de maternité partenaires. L'équipe d'étude évaluera l'impact de Mindful Moms en complément du traitement habituel sur la rétention de médicaments pour le traitement des troubles liés à l'usage d'opioïdes (MOUD), la consommation de substances et les risques liés aux rechutes.
Cette étude a trois objectifs spécifiques :
Objectif 1 : Évaluer MMORE dans une étude contrôlée randomisée auprès de femmes enceintes en complément du traitement MOUD comme soins habituels pour l'impact sur la rétention du traitement, l'abstinence aux opioïdes et les risques de rechute.
Objectif 2 : Examiner les mécanismes d'effet de MMORE sur les résultats.
Objectif 3 : Évaluer les obstacles et les facilitateurs à la mise en œuvre durable de MMORE en complément du MOUD pour les femmes enceintes et parentales.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03766
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus.
- Anglophone.
- Grossesse unique.
- Recevoir un traitement médicamenteux complet pour les troubles liés à l'usage d'opioïdes dans le cadre des soins prénatals dans un cabinet de maternité partenaire.
Critère d'exclusion:
- Déficiences cognitives ou psychiatriques qui empêchent de donner un consentement éclairé.
- Toute condition physique interdisant une activité telle que le yoga doux.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Traitement comme d'habitude
Les participants reçoivent un traitement comme d'habitude pour l'OUD dans le cabinet partenaire, qui comprend des médicaments pour l'OUD, des conseils individuels et/ou de groupe et une gestion de cas.
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Expérimental: Intervention en complément du traitement habituel
Les participants assisteront via Zoom à une intervention de yoga et de pleine conscience en groupe de 8 séances offerte sur une durée d'environ 10 semaines consécutives.
Les participants seront également invités à utiliser une application mobile compagnon une fois par semaine pendant la période d'intervention.
Tous les participants à l'intervention reçoivent également un traitement comme d'habitude pour l'OUD au cabinet partenaire, qui comprend des médicaments pour l'OUD, des conseils individuels et/ou de groupe et une gestion de cas.
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MMORE est un protocole d'intervention de yoga et de pleine conscience de 8 séances, proposé via Zoom sur 10 semaines consécutives au cabinet de maternité partenaire ou à proximité.
Chaque session durera environ 60 minutes (8 à 10 participants par groupe).
Les participants à l'intervention seront également invités à utiliser une application mobile compagnon au moins une fois par semaine pendant la période d'intervention.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rétention dans le traitement médicamenteux pour les troubles liés à l'usage d'opioïdes, évaluée par le nombre de semaines de présence de buprénorphine ou de méthadone dans le dépistage toxicologique urinaire dans le dossier clinique effectué dans le cadre du traitement comme d'habitude.
Délai: de référence à 3 mois post-partum
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Données collectées grâce à l'examen des dossiers cliniques des participants consentants.
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de référence à 3 mois post-partum
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Changement de l'abstinence aux opioïdes par rapport au départ, évalué par le nombre de semaines d'abstinence constante d'opioïdes, tel que déterminé par un dépistage toxicologique urinaire hebdomadaire au point de service effectué dans le cadre du traitement comme d'habitude.
Délai: de référence à 3 mois post-partum
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Données collectées grâce à l'examen du dossier clinique des participants consentants.
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de référence à 3 mois post-partum
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement dans la consommation d'opioïdes et d'autres substances par rapport à la ligne de base, tel qu'évalué avec le test de dépistage de l'alcool, du tabagisme et de l'implication de substances (ASSIST) V3.0 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
|
Le test de dépistage de l'alcool, du tabagisme et de la participation à des substances contient 7 questions et s'intéresse à la consommation passée et actuelle de substances et à la dépendance à diverses substances.
Chaque substance a des scores compris entre 0 et 27+, les scores plus élevés indiquant un niveau de risque plus élevé de dépendance et de dépendance.
La gravité de la dépendance aux opioïdes sera mesurée par 11 éléments de réponse « oui ou non » alignés sur les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V) avec plus de réponses « oui » indiquant une gravité plus élevée de la dépendance aux opioïdes.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Changement de la dépression par rapport au départ, tel qu'évalué avec l'échelle de dépression prénatale et postnatale d'Édimbourg.
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'échelle de dépression prénatale et postnatale d'Édimbourg contient 10 questions avec des scores allant de 10 à 40, des scores plus élevés indiquant des symptômes de dépression plus importants.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Changement de l'anxiété par rapport au départ, tel qu'évalué à l'aide de l'échelle du trouble d'anxiété généralisée (GAD)
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'échelle du trouble d'anxiété généralisée contient 7 questions avec des scores allant de 0 à 21, les scores les plus élevés indiquant des symptômes d'anxiété plus importants.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Changement du stress par rapport au départ, tel qu'évalué avec l'échelle de stress perçu
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'échelle de stress perçu contient 10 questions avec des scores allant de 0 à 40, les scores les plus élevés indiquant un stress plus élevé.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Changement du stress post-traumatique par rapport à la ligne de base, tel qu'évalué à l'aide de l'instrument de dépistage abrégé de la liste de contrôle du trouble de stress post-traumatique (PTSD).
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'instrument de dépistage abrégé de la liste de contrôle du syndrome de stress post-traumatique contient 20 questions avec des scores allant de 0 à 80, des scores plus élevés indiquant des symptômes de SSPT plus importants.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Changement de pleine conscience par rapport à la ligne de base, tel qu'évalué avec l'échelle de sensibilisation à l'attention consciente (MAAS)
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'échelle de sensibilisation à l'attention consciente contient 15 questions avec des scores compris entre 1 et 6, les scores les plus élevés indiquant une plus grande pleine conscience.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la perception de la douleur par rapport au départ, telle que mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'échelle visuelle analogique est une échelle allant de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur possible) et ancrée avec des visages descriptifs.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Changement par rapport à la qualité de vie de base mesurée par le rapport sur la qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Délai: Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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L'instrument Quality of Life - Brief de l'Organisation mondiale de la santé contient 26 questions permettant d'évaluer un profil de qualité de vie basé sur quatre domaines : la santé physique, la santé psychologique, les relations sociales et l'environnement.
Chaque domaine a un score allant de 0 à 100, les scores les plus élevés dénotant une meilleure qualité de vie.
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Base de référence, 8 semaines et 3 mois post-partum
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sarah E Lord, PhD, Geisel School of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00031364
- R33AT010117 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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