Réponse de l'analyse intégrée des soins à l'exercice chez les aînés vivant dans la communauté (ICARE)

L'un des principaux défis du vieillissement est de prévenir l'apparition du handicap moteur et de ses comorbidités. Le dépistage du risque de handicap moteur chez les personnes âgées vivant en communauté est donc très important et au premier chef pour la prise en charge de la sarcopénie et de la fragilité. Une intervention multicomposante, intégrant des actions multidisciplinaires et combinant exercice physique et nutrition, est reconnue comme une thérapie efficace pour la prise en charge des facteurs de risque d'incapacité motrice. Le diagnostic de pré-fragilité/fragilité et/ou de sarcopénie au moins probable est suffisant pour déclencher une intervention soutenue car il peut prévenir l'apparition d'un handicap moteur. Il est donc difficile d'identifier le meilleur répondeur pour ce type de parcours de soins. En conséquence, des études se sont intéressées à explorer les facteurs prédictifs liés à la réponse fonctionnelle à l'exercice dans le cadre d'interventions sur le mode de vie. Il a été démontré que SPPB fournit des informations utiles lorsqu'il est associé à des facteurs démographiques ou d'activité physique. Ces prédictions sont fiables pour une population vieillissante avec un SPPB ≤9, mais on ne sait toujours pas si ces rapports sont reproductibles aux personnes âgées ayant une fonction physique de base élevée. Par conséquent, nous avons émis l'hypothèse qu'un score SPPB plus inclusif au départ pourrait également être lié à d'autres facteurs pour prédire la réponse fonctionnelle à l'exercice. Nous avons supposé que la force, l'âge, le sexe ou l'indice de masse corporelle pouvaient être intéressants pour obtenir de meilleures prédictions. C'est un enjeu important pour le développement d'interventions ciblées et d'orientations de soins spécifiques.

L'entraînement doit être établi selon un calendrier précis afin d'optimiser la réponse à l'exercice. Cependant, il est difficile de faire consensus sur la meilleure méthode à appliquer, en particulier pour les personnes âgées à risque d'incapacité motrice. Par conséquent, la présente étude se concentre également sur une méthode d'entraînement spécifique planifiée vers différents modes d'exercices. Nous avions pour objectif de proposer une formation avec du matériel rentable et l'absence de machines pour la transposer dans la vie quotidienne des participants. Nous nous attendions à observer des bénéfices sur la performance physique après cette intervention d'exercice.